Атеросклероз артериальных сосудов по праву считается патологией, определяющей здоровье и продолжительность жизни современного человека. Люди, страдающие от заболеваний сердца и ишемической болезни мозга, знают, насколько важна диета при атеросклерозе для лечения и профилактики осложнений.
Сужение коронарных сосудов сердца приводит к тяжелым последствиям в виде стенокардии, острого инфаркта, способствует аритмиям. Артерии мозга, поврежденные атеросклеротическими бляшками или тромбоэмболией, не в состоянии доставлять кислород в ткани. Поэтому острая гипоксия вызывает клинику инсульта, а хронические изменения ведут к постепенной потере памяти и «стиранию» человека как личности.
Требования к рациональному питанию при атеросклерозе
Роль питания при атеросклерозе сводится к коррекции поступающих в организм жиров, белков, углеводов, микроэлементов и витаминов, правильной калорийности в зависимости от веса, возрастной категории и выполняемой работы.
Пациенту с атеросклеротическими изменениями сосудов необходимо:
- питаться регулярно, исключить длительные перерывы;
- организовать 4-х разовый прием пищи (при необходимости более частый);
- избегать жареных, копченых блюд, пользоваться варкой или тушением;
- исключить из меню блюда из жирных продуктов, углеводы с легким усвоением;
- поддерживать в еде достаточное количество белка, витаминов и минералов;
- при лишнем весе устраивать разгрузочные низкокалорийные дни по согласованию с лечащим врачом;
- ограничить соль и острые приправы;
- супы готовить на нежирных бульонах, больше употреблять молочных и овощных блюд.
Диета при атеросклерозе в стационарных и санаторных условиях входит в состав стандартного стола №10с
Когда начинать диетическое питание?
Первые проявления атеросклероза обнаруживаются в подростковом и даже детском возрасте. Считается, что доклинические диагностические симптомы можно выявить при допплерографии по изменениям в стенке аорты и сонных артерий. Эти сосуды максимально подвергаются риску образования бляшек.
Об изменениях в коронарном кровоснабжении судят по ЭКГ. Сердце реагирует нарушением ритма, приступами стенокардии.
Поэтому раннее обследование (после 40 лет) может указать на начало развития болезни, необходимость изменения питания.
Сколько калорий нужно планировать в еде?
Калорийный состав должен у взрослого человека соответствовать его затратам. Помните, что полнота приближает смерть.
- При «сидячем» образе жизни достаточно 2200 ккал.
- Служащему с умственной работой положено не менее 2500 ккал.
- Энергичным людям не вредно употреблять до 3000 ккал.
- При физическом труде 4000 – 5000 ккал в зависимости от тяжести.
Возрастная коррекция по снижению калоража:
- до 45 лет — на 100 ккал;
- 45 – 54 — на 200;
- 55 – 64 — на 300.
Питание при атеросклерозе требует соблюдения качественного состава калорий:
- белок должен обеспечивать 10 – 15% от общего показателя;
- углеводы — до 60%;
- жиры — не более 35%.
В чем заключаются преимущества употребления отдельных продуктов?
Цель диеты при атеросклерозе — помочь организму изменить обмен веществ, сократить жировые накопления из триглицеридов и липопротеидов низкой плотности, чтобы они не могли формировать бляшки. Поэтому все продукты рациона подбираются по принципу полезности для этого процесса и вреда.
Ограничения на жирное мясо связаны не только с лишним поступлением жиров, но имеются убедительные доказательства того, что в случае избытка животного белка организм начинает использовать его для переработки в холестерин. В этой связи не рекомендуется ежедневное употребление мяса.
Однако переход на полное вегетарианство не решит всех проблем, поскольку жир необходим для синтеза ферментов, с ним в кровь поступают витамины А, Е, D. Ежедневное потребление холестерина ограничивается до 0,3 – 0,4 г в сутки (сравните: желток одного куриного яйца содержит до 275 мг этого вещества).
В растительной пище имеется много бета-ситостерина и клетчатки. Они тормозят всасывание из кишечника путем связывания желчных кислот и удаления их с калом.
Диетологи предлагают заменить состав жиров в рационе: насыщенные жирные кислоты мяса на ненасыщенные из растительных масел. Механизм снижения количества холестерина объясняется большими способностями полиненасыщенных кислот:
- окислять состав желчи;
- захватывать молекулы холестерина с клеточных мембран и транспортировать в печень на утилизацию;
- вызывать рост простациклина за счет потребления масел, богатых линоленовой кислотой.
Это вещество снижает склеивание тромбоцитов и предотвращает образование микротромбов.
Излишек триглицеридов складывается из легких углеводов сахара, сладостей, мучных изделий. Они особенно опасны при сочетании сахарного диабета и атеросклероза.
Что не рекомендуется есть при атеросклерозе
Представляем стандартные рекомендации диетологов. В каждом случае возможно внесение изменений.
В перечень запрещенных продуктов входят:
- мясо жирных сортов (свинина, баранина, утка, почки, мозги, печень);
- любые мясные консервы, колбасы, копченые продукты;
- крепкие бульоны из мяса, рыбы, бобовых, грибов;
- жирные сорта рыбы и консервы из нее;
- кондитерские изделия из сдобного и слоеного теста (хлеб, булки, пирожные);
- шоколадные конфеты, мороженое;
- мягкие сорта сыров (плавленый), жирные сливки, молоко, кефир, сметана;
- яичные желтки;
- острые пряности, соленья, закуски (майонез, соусы, горчица, перец);
- сливочное масло, кулинарный жир;
- манная и рисовая каша;
- крепко заваренный чай, кофе, какао;
- алкогольные напитки и сладкая газированная вода;
- из овощей не рекомендуются редька, шпинат, редис, щавель.
Что можно включить в рацион питания?
При соблюдении приведенных требований человек не должен чувствовать голод. Любая низкокалорийная разгрузочная диета должна оговариваться с лечащим врачом. В рацион необходимо включить:
- мучные изделия и выпечку из ржаной муки с примесями отрубей, зерновой хлеб, сухари, несдобное печенье;
- нежирное мясо (лучше птица) и рыба в отварном или тушеном, запеченом виде;
- вымоченную несоленую сельдь;
- супы овощные, молочные, с крупами;
- блюда из овощей (капусты, моркови, кабачков, свеклы, тыквы, баклажанов, картофеля), свежих помидоров, огурцов, добавки зеленого горошка, листьев салата;
- молочные продукты следует покупать низкой жирности или обезжиренные (творог, кефир, сметана);
- сыр твердых сортов, неострый – ограниченно;
- яйца всмятку разрешено употреблять не чаще одного-двух раз в неделю, можно готовить белковые омлеты;
- крупяные изделия, каши, запеканки и гарниры (гречка, овсянка, пшено, ячневая крупа);
- все блюда готовятся на растительных маслах (подсолнечном, кукурузном, оливковом), сливочное масло можно добавить в тарелку в количестве не более 1-й ложки;
- чай некрепкий, лучше пить с молоком, лимоном, кофе заменить напитком из цикория, отвар шиповника, свежие несладкие овощные и фруктовые соки.
Рыба и морепродукты — богатый источник полиненасыщенных жирных кислот
Образец меню стола № 10с на 1 день
Завтрак 1:
• кусок отварного мяса с винегретом, заправленным растительным маслом;
• хлеб «Докторский»;
• кофейный напиток с молоком.
Завтрак 2:
• салат из морской капусты;
• хлеб ржаной.
Обед:
• крупяной суп (перловый) с овощами;
• паровые котлеты с отварным картофелем;
• хлеб ржаной;
• отвар шиповника с медом.
Полдник: яблоко.
Ужин:
• запеченная рыба;
• хлеб ржаной;
• чай с молоком, сухарики.
Вечером: стакан обезжиренного кефира.
Состав рациона позволяет разнообразить меню и готовить вкусные блюда. Нарушение диеты в праздничные дни потребует более «суровых» ограничительных мер в последующую неделю. Диетологи утверждают, что строгое соблюдение рекомендаций позволяет за месяц на 10% снизить уровень низкоплотных липопротеинов.
Видео по теме: