Лечебная диета при гипертонии

Артериальная гипертония по своему происхождению очень зависит от нервного напряжения, стрессовых ситуаций. Диетические рекомендации похожи на противохолестериновые, да это и понятно: обе патологии сопутствуют и осложняют друг друга. Обильное или неправильное питание при гипертонии способствует кризовому и злокачественному течению болезни. Поэтому ему уделяется особое внимание.

Роль правильного питания

Лечебная диета при гипертонической болезни:

• способствует нормализации регулирования тонуса сосудов;
• устраняет метаболические (обменные) изменения;
• улучшает состояние сосудистой стенки;
• разгружает и нормализует работу почек и надпочечников;
• снижает свертываемость крови.

Индивидуальный подход необходим лицам с лишним весом. Для них нужно подобрать специальное разгрузочное меню на 1 – 2 дня в неделю.

Основные принципы в диетическом подходе к лечению

При составлении диеты для пациента с гипертонией нужно не просто учитывать, что можно или нельзя есть, а соблюдать основные правила питания:

• полноценный состав продуктов по количеству белка, жира и углеводов;
• уменьшение животных жиров, экстрактивных веществ, легких углеводов;
• сбалансированное количество соли, витаминов, микроэлементов;
• обогащение соединениями калия с магнием, витаминами группы В, С, Р;
• обязательное включение растительных масел и продуктов, богатых факторами, уничтожающими жиры (метионином, холином);
• использование блюд из морепродуктов, рыбы, обогащенных микроэлементами (йодом) и витаминами;
• разделение приемов пищи на 5 в день;
• перед сном есть можно только за 2 часа;
• вся пища приготавливается без добавления соли;
• метод приготовления вторых блюд — отваривание или паровой, допускается запекание или легкое обжаривание;
• общий объем жидкости (включая суп и чай) не может превышать 1,5 л, а по показаниям еще меньше.

К ним относятся:

• крупы (рис, овсяная и манная);
• овощи (белокочанная капуста, картофель, разные виды цветной капусты, морковь, кабачки, свекла);
• мясо (крольчатина, говядина);
• рыба (судак, щука, карп, окунь).

Дневной рацион ежедневно должен содержать:

• белков – 100 г,
• углеводов – 400 г,
• жиров – 100 г.

Общая калорийность для людей с нормальным весом – не более 2500 ккал.

Чего нельзя есть гипертонику

Диета при гипертонии требует ограничения, а во 2 – 3 стадиях — полного запрета некоторых продуктов.

Категорически запрещаются:

• мясные и рыбные наваристые бульоны;
• жирное мясо баранины, свинины;
• крепко заваренный чай и кофе;
• сало и говяжий жир;
• острые приправы (перец, горчица);
• сдобная выпечка, пирожные с кремом;
• соленья и маринады, редька;
• жирные соусы, майонез;
• шоколад и какао;
• алкоголь в любом виде;
• газированная сладкая вода с газом.

Человеку с гипертонией нужна индивидуальная солонка на столе, в нее насыпается чайная ложка соли (5г) и расход контролируется в течение дня

Что можно, но редко

В правильном питании при гипертонии ограничиваются до одного приема в неделю:

• бобовые (фасоль, горох, чечевица);
• репа, редис, шпинат, грибы;
• макаронные изделия;
• сметана, мороженое, сливки;
• плавленые сыры;
• растительное масло – не более 30 г, сливочное — максимум 20 г на весь день;
• сладости — сахар до 50 г в день, допустима замена джемом или медом, но в случаях излишнего веса все сладости запрещаются;
• соль – 3-5 г.

Что разрешено употреблять без вреда здоровью

Разрешаются разнообразные продукты:

• ржаной хлеб, «Докторский», «Отрубной», «Гречишный», сухари, несдобное печенье;
• супы вегетарианские, молочные, мясные не чаще трех раз в неделю;
• нежирное мясо в отварном или паровом виде;
• рыбные отварные и запеченные блюда (треска, навага, судак, карп);
• овощные рагу и солянка из кабачков, баклажанов, тыквы, помидоров с луком, чесноком, петрушкой, хреном;
• каши, пудинги, запеканки из круп (гречки, пшена, риса);
• молоко, нежирный свежий творог, кефир, неострые твердые сыры;
• некрепкий чай с молоком, ягодные и фруктовые соки, минеральная вода в зависимости от кислотности желудочного сока, отвар шиповника;
• запеканки с фруктами, неострое овощное рагу, солянка;
• салаты из морепродуктов (кальмар, морская капуста, креветки, мидии);
• нежирная ветчина из птицы;
• соусы и подливки можно готовить только на овощном отваре.

Что добавить для улучшения вкуса

Поскольку несоленую пищу употреблять не очень приятно, диетологи рекомендуют в рецепты приготовления пищи добавлять клюкву, лимон, чернослив, корицу, мед, цукаты, тмин, анис в бессолевое тесто. А в первые и вторые блюда — петрушку, уксус, укроп, лимонную кислоту.
Это позволит больному без сожалений соблюдать диету.

Особенности питания во IIб и III стадиях гипертонии

Тяжелые формы заболевания требуют более строгих ограничений:

• соль исключается;
• нежирные мясные бульоны — раз в неделю;
• яйца — не более 2 штук в неделю;
• мясные блюда только в отварном виде;
• растительное или сливочное масло кладут в тарелку с готовой едой перед употреблением (1 столовую ложку);
• рекомендованы вегетарианские блюда.

Для приготовления блюд на пару не обязательно покупать пароварку, можно приобрести специальную сетку (она раздвигается по размеру кастрюли) или использовать дуршлаг

Низкокалорийные дни для разгрузки

Диета при гипертонии для лиц с излишним весом требует более серьезных ограничений сладостей, хлеба, круп и макарон в питании. По согласованию с врачом можно применять низкокалорийные разгрузочные дни с разбивкой на 5 – 6 приемов пищи:

• творожный (на весь день полкило творога и пол-литра кефира);
• кефирный (1,5 л);
• арбузный или яблочный (1,5 кг);
• рисово-компотный (50 г отварного на воде риса и 1,5 л компота из сухофруктов);
• молочный (6 стаканов молока в теплом виде).

Пример меню для гипертоника на 1 день

Всего на день планируется употребление ржаного и пшеничного хлеба по 150 г, сливочного масла 10 г, сахара не более 50 г.

Утром до работы:

• винегрет на растительном масле;
• мясо отварное;
• чашка чая с молоком.

Второй завтрак (во время обеденного перерыва):

• салат из овощей;
• отварная курица с рисом;
• чай.

Обед (дома после работы):

• суп вегетарианский со сметаной;
• тушеное мясо с картофелем;
• компот из сухофруктов.

Ужин:

• запеченная рыба;
• творог с сахаром;
• чай с добавлением молока.

За 2 часа до сна выпить стакан простокваши или кефира.

Возможно, диета конкретного пациента потребует коррекции в зависимости от сопутствующих заболеваний, привычек и особенностей национальной кухни. Следует учитывать совместимость продуктов питания с применяемыми лекарственными препаратами, поэтому не обойтись без рекомендаций врача.