Когда начинается выздоровление при коронавирусе

COVID-19 (КВИ, коронавирусная инфекция, КОВИД-19) – остропротекающая респираторная инфекция с преимущественно аэрогенным механизмом передачи, возбудителем которой является РНК-содержащий коронавирус SARS-CoV-2. Коронавирус обычно поражает дыхательные пути, реже – желудочно-кишечный тракт. Клинически проявляется лихорадкой и симптомами интоксикации.

Заболевание характеризуется тем, что протекает индивидуально, то есть у ряда пациентов симптоматика отсутствует или выражена слабо. У других – с преимущественным поражением верхних дыхательных путей. Третья группа больных имеет жалобы со стороны кишечника и желудка.

Оставшиеся нуждаются в сложном лечении ковидной пневмонии, которой часто осложняется заболевание, либо в переводе в ОРИТ. Однако всех интересует, на какой день начинается выздоровление от коронавируса и как по симптомам определить, что человек абсолютно здоров и может контактировать с родственниками, знакомыми, коллегами.

Периоды заболевания по дням

Любое инфекционное заболевание развивается в определенной последовательности – от инкубационного периода до периода реконвалесценции. Чтоб понять, на какой день наступает выздоровление при коронавирусе, нужно рассмотреть этапы развития болезни.

Инкубационный период

Его продолжительность – от 2 до 14 дней. Происходит репликация вируса, симптомы заболевания отсутствуют. Органами-мишенями являются верхние дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт.

Начальный (гриппоподобный) период

Длительность стадии – от 1 до 7 дней. Характерно продолжение репликации вируса, наблюдается вирусемия. Пациент либо не получает лечения, либо терапия происходит в амбулаторных условиях. Возникают первые симптомы:

• лихорадка;
• потливость;
• озноб;
• ломота в теле, суставах;
• боль в мышцах;
• головная боль;
• першение в горле;
• отсутствие обоняния и возможности различать вкусы;
• понос;
• тошнота и рвота.

Симптоматика коронавирусной инфекции

Разгар болезни

Делится на раннюю и позднюю легочную фазу. Может протекать в более мягкой или, наоборот, тяжелой форме. Все зависит от наличия сопутствующих патологий, возраста пациента, своевременности обращения за квалифицированной помощью. Особенности разгара болезни описаны в таблице.

Именно от того, как будет развиваться заболевание, зависит, на какой день от начала болезни появятся признаки выздоровления.

Выздоровление и восстановление

Если коронавирусная инфекция будет протекать в легкой или среднетяжелой форме, период восстановления (реконвалесценции) начинается с 14-го дня. Активируются репаративные процессы, происходит формирование иммунитета. Пациента все еще тревожит слабость, повышенная утомляемость, тревожность, некоторые признаки дыхательной недостаточности.

В случае тяжелого течения КВИ с присоединением ковидной пневмонии или других осложнений, при благоприятном для пациента прогнозе, период восстановления будет начинаться с 29-го дня от момента появления первых признаков заболевания.

Симптомы выздоровления

Только лишь на визуальные изменения или личное самочувствие опираться не следует, поскольку ни один симптом точно не покажет наличие или отсутствие коронавируса в организме пациента. Возможные признаки выздоровления при коронавирусе, которые потребуется подтвердить лабораторным тестированием:

• нормальная температура тела на протяжении последних 3-4 суток без применения жаропонижающих препаратов;
• заметное уменьшение симптомов интоксикации, кашля, першения в горле и т.д.;
• прекращение проявлений со стороны желудочно-кишечного тракта (поноса, тошноты);
• появление аппетита;
• нормализация сна;
• улучшение глубины дыхания.

Как понять, что полностью здоров?

Узнать, что пациент выздоровел, можно лишь после лабораторного подтверждения. Для этого проводят тестирование на антитела (IgM, IgG). Специалисты оценивают их наличие и количественные значения. Если пациент только переболел коронавирусом, результат «IgM–, IgG–» исключается, поскольку он означает, что обследуемый либо вовсе не контактировал с возбудителем инфекции, либо переболел так давно, что иммунитет к заболеванию уже отсутствует.

«IgM–, IgG+» говорит о формировании иммунитета. То есть человек не только переболел коронавирусной инфекцией, но и выздоровел. Риск вторичного заражения существует, но он зависит от состояния защитных сил организма и поддается профилактике.

«IgM+, IgG–» говорит о том, что пациент первично инфицирован и ему необходимо лечение. То есть он болен и находится в стадии «разгара болезни». Иммунитет еще не сформирован, больной может заразить окружающих, поэтому ему следует находиться на карантине. Ответ «IgM+, IgG+» свидетельствует о повторном заболевании, требующем карантина и лечения.

Диагностику можно пройти в стационаре или вызвать бригаду из лаборатории на дом для забора биоматериала

На какой день наступает выздоровление?

Каждый случай индивидуален и зависит от степени тяжести заболевания. Коронавирусная инфекция в легкой форме проходит за 2-3 недели, в тяжелой – за 3-6 недель. Однако даже после формирования иммунитета и исчезновения симптоматики еще до полугода может продолжаться период реабилитации.

Состояние пациента характеризуют несколькими способами:

• клиническое выздоровление – исчезают все характерные и атипичные проявления (от 1 недели до 1 месяца);
• лабораторное подтверждение – ПЦР-тесты показывают отрицательные результаты (от 2 недель до 1,5 месяцев);
• рентгенологическое улучшение – патологические очаги рассасываются (от 2 до 8 недель), остаточные явления могут наблюдаться еще на протяжении 3-6 месяцев.

Полезные советы

Совет №1

Огородить себя от значительной физической нагрузки, суеты, стрессовых ситуаций, тяжелой работы по дому. Нормализовать режим сна. При необходимости врач назначит седативные препараты.

Совет №2

Выполнять комплекс упражнений дыхательной гимнастики не реже 3 раз в неделю. Это позволит быстро восстановить легочную ткань после воспаления, предотвратить формирование больших очагов фиброза, снизить нагрузку на сердце.

Совет №3

Пересмотреть рацион питания. Включить продукты, обладающие противовирусным действием, продукты с Омега-3, белковую пищу, сложные углеводы, продукты, богатые витаминами D, C. Употреблять не менее 2,5 л чистой воды в день (если врач не указал другое количество).

Совет №4

Проверить уровень витамина D в организме. При низких показателях следует принимать препарат в каплях.

Частые вопросы

Имеются ли долгосрочные последствия коронавирусной инфекции?

У взрослых, независимо от того, проходили ли они стационарное лечение или находились на амбулаторном, еще длительный период времени могут проявляться респираторные и неврологические нарушения. Даже существует понятие «постковидный синдром», от которого страдают 20% людей, перенесших коронавирусную инфекцию.

Перечень возможных долгосрочных симптомов после КОВИД-19:

• сильная слабость;
• одышка;
• боль за грудиной;
• боль в мышцах и теле;
• головная боль;
• отсутствие обоняния;
• искажение вкусов и запахов;
• выпадение волос;
• хрупкость зубов;
• высыпания на коже, проявления сосудистых сеток;
• скачки артериального давления и тахикардия;
• головокружение;
• ощущение «тумана в голове»;
• панические атаки;
• тошнота;
• скачки температуры тела и др.

Лечение в данном случае исключительно симптоматическое, то есть направлено на устранение конкретного проявления.

Пациент уже здоров, а обоняние так и не вернулось. Когда оно восстановится?

При полном восстановлении дыхания и отсутствии заложенности носа обоняние возвращается через 1-2 недели. Если коронавирусная инфекция была перенесена в тяжелой форме, для возвращения возможности различать запахи может потребоваться больше времени – 1-3 месяца, в редких случаях – до полугода. Потеря обоняния при КОВИД-19 происходит даже тогда, когда дыхание через нос не нарушено.