Пульмикорт при коронавирусе

Течение коронавирусной инфекции может осложняться развитием воспаления легких, требующим комплексной терапии. Одним из вспомогательных методов лечения пневмонии являются ингаляции лекарственными растворами.

Процедуры помогают увлажнить слизистую дыхательных путей, поддержать местный иммунитет и облегчить выведение мокроты. Медикаменты для ингаляций, используемые в небулайзере, назначает врач. Это могут быть муколитики, бронхолитики или гормоносодержащие средства.

К последним относится суспензия для ингаляций Пульмикорт. Препарат хорошо зарекомендовал себя в лечении бронхита, пневмонии, бронхиальной астмы. Можно или нет Пульмикорт при коронавирусе? Этот вопрос для каждого решается в индивидуальном порядке исходя из характера течения болезни и особенностей пациента.

Общие сведения о препарате

Пульмикорт (Pulmicort) – глюкокортикоидный (глюкокортикостероидный) препарат для ингаляционного применения. Выпускается в форме легкорастворимой суспензии для ингаляций по 0,25 или 0,5 мг/мл., упакованной в одноразовые контейнеры, имеет двухлетний срок хранения. Лекарство производится англо-шведской фармакокомпанией АстраЗенека. Аналогом является Пульмикорт Турбухалер в форме гранулированного порошка.

Состав и фармакологическое действие

Основу лекарственного средства составляет стероидный гормон будесонид, из расчета 250 мкг на 1 мл. Дополнительными компонентами являются натриевые соли (хлорид, цитрат, этилендиаминтетрауксусной кислоты), полисорбат, очищенная вода, безводная лимонная кислота.

Пульмикорт позиционируется как противовоспалительное и противоаллергическое лекарство для местного применения (ингаляций). Предназначен для уменьшения воспалительного процесса и снижения частоты симптоматических проявлений бронхиальной астмы.

Пульмикорт - суспензия для ингаляций, 0,25 мг/мл, 2 мл в 1 дозе, 20 шт. Цена около 950 рублей

Препарат снижает отечность слизистой бронхов и выработку слизи. Способность будесонида предупреждать приступы непродуктивного надрывного кашля используется для лечения ларингита, ларинготрахеита. Противовоспалительное действие препарата основано на блокировании цитокинов (медиаторов воспаления).

После вдыхания через небулайзер всасывается порядка 70% действующего вещества. Максимальная концентрация будесонида в крови наблюдается спустя полчаса после начала процедуры ингаляции. Метаболизируется в печени, экскретируется с мочой.

Показания и противопоказания

Пульмикорт применяют в качестве вспомогательного препарата в лечении гормонозависимой бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Кроме этого, препарат может быть использован в терапии:

• ларингита, ларинготрахеита;
• острого и хронического бронхита;
• трахеобронхита;
• тяжелой формы ринита и гайморита;
• бронхопневмонии, пневмонии.

Противопоказаниями к применению препарата являются гиперчувствительность к будесониду и детский возраст до 6 лет. Поскольку Пульмикорт – это гормональное лекарство, его использование требует осторожности, при наличии у пациента таких параллельных диагнозов, как глаукома, цирроз печени, туберкулез, гипотиреоз. Кроме того, контроль дозировки требуется при бактериальных, грибковых и вирусных заболеваниях дыхательной системы.

Применение при беременности и лактации

Беременность не является абсолютным противопоказанием для лечения Пульмикортом. Однако, поскольку полностью исключить тератогенное действие гормона нельзя, женщинам в перинатальный период препарат назначают в минимальной дозе. Лекарство проникает в грудное молоко, но, по данным исследований, не наносит вреда здоровью ребенка. Поэтому в период лактации применение Пульмикорта допускается.

Специалисты рекомендуют комбинировать данные препараты для достижения положительного эффекта

Побочные эффекты

Побочные проявления при использовании лекарства отмечаются у 10% больных. К нежелательным реакциям относятся сухость, кандидоз и раздражение слизистой ротоглотки, изменение голоса (охриплость). Более редкими побочными эффектами являются аллергия, головная боль и головокружение. Возможно появление повышенной нервной возбудимости.

Дозы для ингаляционного применения

Схему глюкокортикостероидной терапии и дозировку препарата врач подбирает индивидуально. Стандартные суточные дозы:

• дети – 0,25–0,5 мг;
• взрослые пациенты – 1-2 мг (при тяжелом течении бронхиальной астмы – до 4 мг).

Допускается разделение стандартной дозы на 2 процедуры ингаляции.

Перед применением Пульмикорт необходимо развести 0,9% физраствора (25 мг суспензии на 1 мл физраствора).

Ингаляции Пульмикортом при коронавирусной пневмонии

При грамотной терапии ковидная пневмония длится от 2 до 4 недель. В лечении используются:

• противовирусные препараты;
• дезинтоксикационные препараты;
• средства симптоматической терапии;
• витамины.

При присоединении вторичной бактериальной инфекции назначается антибиотикотерапия. В качестве вспомогательного лечения применяются ингаляции и дыхательная гимнастика. Ингаляции помогают облегчить дыхание, улучшить состояние слизистой и повысить локальный иммунитет бронхов.

Пульмикорт при коронавирусной пневмонии допускается использовать с разрешения лечащего врача. Разовая ингаляционная доза для взрослых составляет 0,5 мл, для детей – 0,25 мл. Врачи-пульмонологи рекомендуют сочетать Пульмикорт с Беродуалом.

Правила ухода за насадкой небулайзера

Сочетание с Беродуалом

Беродуал – комбинированный бронхолитик на основе фенотерола гидробромида и ипратропия бромида моногидрата. Ингаляции с Беродуалом расширяют бронхи, расслабляют гладкую мускулатуру, эффективно снимают бронхоспазмы.

Препарат выпускается в форме раствора для ингаляций во флаконах из темного стекла, емкостью 20 мл. Противопоказан при кардиологических патологиях, таких как тахикардия, кардиомиопатия (гипертрофическая), ишемия. Не назначается женщинам в первом триместре перинатального срока.

Полезные советы

Совет №1

Разведенную суспензию следует использовать в течение получаса.

Совет №2

Открытую капсулу с остатками суспензии необходимо хранить в холодильнике. Срок хранения – 12 часов.

Ингаляции с Пульмикортом можно проводить как дома, так и в стационарных условиях

Ответы на частые вопросы

Сколько времени должна длиться ингаляция?

Рекомендуемое время для взрослого человека – 15-20 минут, для ребенка – не более 10 минут.

Как часто можно проводить ингаляции?

Процедуры проводятся 1-2 раза в день. При двукратном проведении ингаляций интервал между процедурами должен быть 12 часов.

Ингаляцию нужно проводить до еды или после еды?

Ингаляционные процедуры выполняются за час до приема пищи или через час после еды.