Коронавирусная инфекция (COVID-19, КОВИД-19) очень быстро распространилась по всему миру, достигнув масштаба пандемии. Это тяжелое респираторное заболевание, вызванное возбудителем коронавирусом SARS-CoV-2. Болезнь протекает в различных формах: от легкой респираторной симптоматики до тяжелого воспаления легких или острого респираторного дистресс-синдрома, при которых требуется пребывание в ОРИТ и подключение к аппарату ИВЛ.
Пациентов, которые уже перенесли коронавирусную инфекцию, интересуют вопросы о том, как быстро формируется иммунитет после заболевания и насколько долго он сохраняется. Также важно знать, можно ли после перенесенного ранее КОВИД-19 в скором времени заболеть снова. Ответ на эти вопросы собраны в статье.
Кратко об антителах
Антителами называют крупные белки плазмы крови, которые вырабатываются плазматическими клетками. Их предназначение заключается в нейтрализации патогенных микроорганизмов и вирусов, а также ядовитых и токсических веществ. Каждое антитело способно распознавать специфический антиген – элемент «вредителя».
Далее на поверхности этих «вредителей» происходит соединение антитела с антигеном, которое позволяет в дальнейшем либо нейтрализовать микроб/вирус, либо привлечь другие клетки иммунной системы для его уничтожения. Другие название антитела – иммуноглобулин. В организме человека различают следующие классы антител – IgA, IgG, IgD, IgE и IgM. Каждый из них имеет определенную структуру и функции.
Основные функции антител:
- нейтрализация бактерии или вируса, в результате чего часть «вредителя» становится неактивной;
- агглютинация – склеивание чужеродных агентов между собой, которые позже уничтожаются при помощи клеточного фагоцитоза;
- преципитация – иммуноглобулины собирают антигены, которые ранее были растворены в плазме крови, в скопления, выпадающие в осадок;
- активация комплемента – иммуноглобулины присоединяются к поверхности клетки «вредителя», что позволяет другим клеткам комплемента ее растворить и вызвать развитие воспалительной реакции.
Как формируется иммунитет после COVID-19
Противовирусный иммунитет у людей разный, поскольку он зависит от возраста, наличия сопутствующих заболеваний, индивидуальных особенностей организма. Главные клетки, выполняющие защитные функции, называются лимфоцитами. Они делятся на 2 группы: В-клетки и Т-клетки. Вторые, в свою очередь, представлены Т-клетками цитотоксическими (уничтожают клетки организма человека, которые заражены вирусом) и Т-клетками регуляторными (усиливают и угнетают иммунную реакцию).
Вспомогательные иммунные клетки – естественные киллеры (NK-клетки) и макрофаги. Они тесно взаимодействуют с лимфоцитами, занимаются переработкой антигенов и отделением вирусных частиц от клеток организма хозяина.
Существует понятие иммунологической памяти, то есть однажды повстречавшись с «вредителем» иммунная система человека запоминает его особенности и при повторной встрече уже знает, как на него реагировать. Сложность заключается в том, что вирусы умеют мутировать, то есть видоизменяться, что усложняет развитие иммунологической реакции.
Наибольшее количество антител после перенесенной коронавирусной инфекции вырабатывается через 2-3 недели после инфицирования, далее постепенно их уровень начинает уменьшаться. Ответ иммунной системы проявляется синтезом следующих иммуноглобулинов: IgA, IgM и IgG. Чем тяжелее протекает заболевание, тем большее количество IgA и IgG.
На протяжении 3-5 месяцев после болезни IgA и IgM постепенно снижаются. Количественные показатели IgG могут держаться на одном уровне до полугода, а затем также снижаются. При наступлении выздоровления определенное количество времени еще можно получить положительный результат теста на коронавирус (выделение РНК вируса), но это не означает, что возбудитель заболевания в организме человека жизнеспособен. Подобное может наблюдаться от нескольких дней до 1-2 недель.
Как понять, есть ли иммунитет к SARS-CoV-2?
Именно наличие иммуноглобулинов в плазме крови позволяет определить, болел ли человек коронавирусной инфекцией, инфицирован ли он сейчас и есть ли иммунитет на момент диагностики у людей, перенесших КОВИД-19 ранее. Для этого лабораторными методами оцениваются количественные показатели IgM и IgG.
Наличие IgM говорит о развитии острого периода заболевания. При отсутствии IgM и отрицательной ПЦР на SARS-CoV-2 можно говорить о том, что человек здоров. В случае отсутствия IgM при положительной ПЦР на SARS-CoV-2 специалисты говорят о поздней фазе заболевания, то есть с момента развития инфекции прошло более 5-7 дней.
Расшифровка по количественным показателям IgG:
Результат | Расшифровка полученных данных |
«–» | Отсутствие или низкий уровень IgG может наблюдаться либо в период инкубации на ранней стадии болезни, либо через много времени после перенесенного заболевания. Говорит об отсутствии иммунитета к коронавирусу. |
Сомнительный | Наблюдается при низком уровне антител. Анализ повторно выполняют через неделю. Говорит об отсутствии иммунитета к коронавирусу. |
«+» (указывается в цифровом значении) | Высокие показатели IgG. При сочетании с IgM (+) и ПЦР (+) свидетельствует о том, что человек инфицирован уже более 10 дней, при IgM (-) и ПЦР (+) – пациент находится в поздней стадии заболевания, является вирусоносителем. О развитии стойкого иммунитета говорят высокие цифры IgG (+) при IgM (-) и ПЦР (-). |
Мнение специалистов
На сколько сохраняется иммунитет после коронавируса, зависит непосредственно от уровня IgG после выздоровления. Чем выше показатели антител и чем дольше они находятся на высоких цифрах, тем дольше человек защищен от возможного повторного инфицирования. Наблюдения медицинских работников и ученых говорят о том, что формирующийся к коронавирусу SARS-CoV-2 иммунитет держится в среднем около полугода. Хотя ранее поступали данные, что эта цифра достигает 1,5-2 лет.
Специалисты делают вывод и на основании анализа проведенных ранее исследований в отношении «родственников» коронавируса SARS-CoV-2 – MERS-CoV и SARS-CoV-1. Например, после инфекции SARS-CoV-1 показатели IgG держались на высоком уровне на протяжении 4-5 месяцев, а затем постепенно снижались, но все же присутствовали в плазме крови на протяжении 2-3 лет.
При инфекции, вызванной коронавирусом MERS-CoV, у пациентов образовались IgG и сохраняли свои высокие количественные показатели в плазме крови на протяжении 3 лет. То есть иммунитет к «родственникам» возбудителя КОВИД-19 способен формироваться на довольно длительный период времени. И повторных случаев заражения выявлено не было.
Специалисты утверждают, что повторное заражение коронавирусом (реинфекция) связано с быстрым угасанием протективного иммунитета или встречей с видоизмененным возбудителем.
Полезные советы
Совет №1
Если в случае сдачи анализов на антитела получен сомнительный результат, необходимо сделать повторное исследование через 5-7 дней.
Совет №2
Даже после того, как человек переболел коронавирусом, важно соблюдать меры профилактики повторного заражения. Поскольку точно сказать, насколько хватит сформированного иммунитета и насколько он крепкий в конкретном случае, практически невозможно.
Частые вопросы
Сколько времени длится защита организма от коронавируса, если я сделал прививку?
Производители «Спутник V» утверждают, что вакцина формирует более стойкий иммунитет, чем тот, что образуется естественным путем после перенесенного заболевания. При двухкратном введении препарата иммунитет, по словам производителя, должен сохраняться не менее 2 лет.
Можно ли заболеть, если сделал прививку от коронавируса?
Известны случаи заражения. Производители это связывают с тем, что антитела образуются только через 42 дня после прививки, то есть после 1-й дозы через 21 день вводят 2-ю дозу. Далее еще необходимо 21 день, чтоб произошло формирование стойкого иммунитета.
Если переболел гриппом или другим ОРВИ, может ли появиться иммунитет к коронавирусу?
Защитный иммунитет от SARS-CoV-2 в результате заболевания гриппом не формируется.
Что такое коллективный иммунитет?
Это понятие означает сопротивляемость инфекции у определенной популяции людей за счет того, что большинство ее членов имеет личный иммунитет к заболеванию. Коллективный иммунитет позволяет исключить стремительное распространение болезни.
Видео по теме:
Комментарии
Лика 13/08/23
У меня антитела очень быстро исчезли, поэтому конечно нужно все силы бросать на иммунитет...записалась на вакцину, фруттилар витамины для иммунитета принимаю. Кстати они ещё и в форме мармеладок, так что удобно, вкусно и никогда не забываешь про приём, как это например бывает с таблетками и капсулами.
Эрик 14/10/23
Вообще если свой врождённый иммунитет слабый, то и антитела как правило быстро исчезают...поэтому поддерживать себя нужно и добавками специальными в том числе. Я по совету знакомого врача принимаю мэнс формулу больше чем поливитамины. Здесь есть пажитник, ягоды карликовой пальмы, поэтому действительно во много раз улучшается и состояние иммунитета, и общее состояние мужского здоровья.