Низкая температура тела при коронавирусе

С момента, когда ВОЗ объявила COVID-19 (КОВИД-19) пандемией, прошел почти год. За это время были изучены свойства нового штамма вируса SARS-CoV-2, составлены протоколы лечения, разработана противовирусная вакцина. Медики предоставляют максимум информации о способах инфицирования, ключевых симптомах болезни, мерах профилактики.

Первыми признаками заражения коронавирусной инфекцией считаются:

• субфебрильная температура;
• аносмия (утрата обоняния);
• слабость;
• сухой поверхностный кашель;
• першение в горле.

Данный симптомокомплекс разной степени тяжести сопровождает типичную клиническую картину заболевания. При легкой форме болезни гипертермия может отсутствовать, а при тяжелой доходить до пиретических значений.

Принятые значения температуры тела у человека

Низкая температура при коронавирусе у человека наблюдается приблизительно в 5% случаев. Нестандартное проявление КОВИД-19 более характерно для людей почтенного возраста с нарушениями обменных процессов и нейрогуморальной регуляции.

Причины гипотермии

Гипотермией считается температура 35 ℃. Пониженные температурные показатели сопровождают состояния физического или нервного истощения. В частности:

• переохлаждение;
• гипогликемию (снижение сахара в крови);
• малокровие (анемию);
• анорексию;
• токсическое отравление;
• развитие инфаркта и инсульта;
• длительный прием психотропных препаратов, угнетающих центральную нервную систему (ЦНС);
• депрессию;
• спортивные перегрузки;
• гипотиреоз (снижение синтеза гормонов щитовидной железы);
• расстройство функций ЦНС.

Кроме того, температура тела может быть понижена в период реабилитации после инфекционных заболеваний, в том числе после коронавирусной инфекции.

Гипотермия после коронавируса

При развитии постинфекционной астении после перенесенного коронавируса гипотермия является следствием:

• ухудшения работы печени из-за интенсивной лекарственной терапии;
• кислородного голодания при поражении легких во время болезни;
• высокой интоксикационной нагрузки.

В большинстве же случаев причина низкой температуры в период восстановления – это истощение ресурсов иммунной системы, израсходовавшей все силы на борьбу с инфекцией.

Гипотермия во время болезни

Почему снижается температура во время болезни? Считается, что гипотермия при COVID-19 возможна при наличии сопутствующих заболеваний либо при поражении центра терморегуляции головного мозга. В первом случае, хронические патологии очень сильно подрывают иммунный статус пациента.

В результате ослабленный организм становится не в состоянии адекватно реагировать на вторжение вируса, то есть вырабатывать интерфероны и запускать воспалительную реакцию. Поскольку неблагополучный преморбидный фон (состояние здоровья до заражения коронавирусом) более свойственен пожилым людям, то и низкая температура тела при КОВИД-19 чаще встречается у них.

Иммунологи отмечают, что к развитию гипотермии при коронавирусе располагают эндокринные нарушения, рассеянный склероз, вегето-сосудистая дистония, гипертензия и гипотензия. Кроме хронических болезней, дефицит иммунитета возникает на фоне:

• неполноценного питания, то есть недостатка в рационе продуктов, богатых витаминами, антиоксидантами, минеральными веществами;
• психоэмоциональных перегрузок, длительного стресса.

Снижение работоспособности иммунной системы у взрослых может быть связано со злоупотреблением спиртными напитками. Что касается расстройства терморегуляции на нейрогуморальном уровне, сегодня уже доказано неблагоприятное воздействие коронавируса на ЦНС. Прежде всего страдают обонятельные и вкусовые анализаторы, поэтому при КОВИД-19 практически все люди жалуются на аносмию и потерю вкуса.

Кроме этого, по последним данным, выявлена способность вируса влиять на гипоталамус – отдел головного мозга, управляющий процессами терморегуляции. Нейроны гипоталамуса чрезвычайно чувствительны к вирусной агрессии и интоксикации. Поэтому при их повреждении нарушается равновесие между теплообразованием и теплоотдачей.

Характерные симптомы

При низкой температуре тела замедляются обменные процессы, снижается сократительная способность мышц, уменьшается активность тканевого дыхания. На фоне внутренних биохимических изменений возникают такие симптомы, как:

• экстремальная слабость;
• сонливость;
• повышенная чувствительность к свету, звуку, к любым другим внешним раздражителям;
• брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений);
• заторможенность реакций;
• нарушение когнитивных способностей и координации движений.

Кожа человека заметно бледнеет и становится холодной.

Признаки и симптомы гипотермии

Опасность гипотермии при COVID-19

Низкие температурные показатели становятся причиной замедления кровотока, а, следовательно, доставки к органам и тканям питательных веществ, кислорода, лекарственных средств. Врачи, работающие в «красной зоне», отмечают, что, если коронавирусная инфекция протекает нетипично, то есть температура тела у пациентов держится на уровне 35°С, это становится причиной осложнений.

В частности, в интервью «Газете.Ru» иммунолог М. Польнер рассказала, что гипотермия может спровоцировать развитие острого респираторного дистресс-синдрома – жизнеугрожающего состояния КОВИД-19, от которого погибает большинство пациентов.

Полезные советы

Совет №1

Мерить температуру ртутным термометром необходимо не менее 7-10 минут.

Совет №2

При использовании бесконтактного прибора соблюдать расстояние от 3 до 8 см (между аппаратом и кожей).

Совет №3

Не рекомендуется измерять температуру сразу после приема пищи.

Частые вопросы

В каких зонах нужно мерить температуру бесконтактным способом?

Прибор следует подносить к месту, где сосуды расположены близко к коже (лоб, запястье, мочка уха).

Сколько времени продолжается постинфекционная астения?

Как правило, такое состояние длится не дольше недели. После тяжелой ковидной пневмонии постинфекционная астения может сохраняться до 1,5 месяцев.