Наружный геморрой – весьма неприятное заболевание прямой кишки, характеризуемое воспалением, расширением вен и тромбозом. При наружной форме геморроя вокруг анального отверстия появляются геморроидальные сплетения.
Дословный перевод термина геморрой с латинского языка – истечение крови («гем» – кровь, «ррагия» – сильное выделение жидкости из органа). Есть много «народных», немедицинских названий данного недуга: спутник цивилизации, царская болезнь и т. д. Такие названия обусловлены главным фактором, вызывающим геморрой – малоподвижным образом жизни, который присущ многим профессиям.
Распространенность геморроя
По статистическим данным, геморроем страдают хотя бы раз в жизни 5 из 10 человек в возрасте от 21 до 50 лет. Хронический геморрой встречается не столь часто. Специалисты утверждают, что на самом деле число людей, страдающих от геморроя, значительно выше, просто из-за «стеснительности» (все-таки болезнь очень интимна) многие не обращаются за медицинской помощью. Случаев возникновения геморроя у детей – единицы.
У жителей мегаполиса геморрой случается чаще, поскольку здесь распространены сидячие профессии и фастфуд. По статистике в 1 случае из 12 требуется хирургическое вмешательство. Данным заболеванием чаще страдают мужчины. У женщин же в большинстве случаев данное заболевание бывает двух типов:
- наружный геморрой при беременности;
- наружный геморрой после родов.
Особенности заболевания
Если поставлен диагноз «острый наружный геморрой» – это значит, что геморроидальные узлы располагаются вне прямой кишки. Они находятся снаружи анального отверстия, могут быть различных форм и размеров. В большинстве своем такие образования вызваны расширением стенок сосудов прямой кишки. Стоит отметить, что внешний геморрой – это ни в коем случае не следующая стадия геморроя внутреннего.
Если произошло выпадение геморроидальных узлов, значит, очаг заболевания находится в сосудах, которые расположены под кожей около сфинктера. Данные выпадения доставляют огромный дискомфорт больному человеку вначале, в процессе же ремиссии абсолютно безболезненны. При наружном геморрое кровотечение минимально, или отсутствует. Отличительная особенность внешней формы заболевания от внутренней кроется в том, что внутренние узлы покрыты слизистой оболочкой, а наружные – кожей.
Факторы, способствующие развитию болезни
Наружный геморрой может возникнуть, если такое заболевание было у кого-то из родственников, и имеет место врожденная патология венозной стенки. Причинами возникновения заболевания могут стать:
- частые нарушения стула: понос или запор;
- тяжелые физические нагрузки;
- малоподвижность, например, обусловленная сидячей работой;
- беременность и послеродовой период;
- вредные привычки (курение, алкоголь);
- неправильное питание (чрезмерное увлечение фастфудом или кофе);
- ожирение;
- инфекция в органах малого таза.
В результате вышеперечисленных причин геморроидальные сосуды воспаляются, образуя узлы вокруг сфинктера. Происходит такое явление в результате прилива большого количества крови к органам малого таза.
Симптомы и признаки заболевания
Наружный геморрой проявляется следующим образом:
- дискомфорт, жжение и зуд в области сфинктера;
- анальные трещины;
- кровотечение после испражнения чаще всего не наблюдается. Наружный геморрой кровоточит лишь в том случае, когда геморроидальные узлы слишком большие и повреждаются каловыми массами;
- отек в области вокруг сфинктера;
- геморроидальные шишки различных размеров, легко определяемые при пальпации.
Возможные осложнения
Одно из наиболее распространенных осложнений наружного геморроя – тромбоз геморроидального узла, сопровождающийся острой болью. Тромбоз – это очень опасное заболевание, которое в данном случае образовывается из-за застоя венозной крови и ее сгущения. Именно тромб и вызывает невыносимую боль, которая чувствуется даже при кашле или любом движении. Как выглядит наружный геморрой, если сформировался тромб? Узел становится напряженным и приобретает синюшный оттенок. Также наружный геморрой может вызвать воспаление, которое сопровождается повышением температуры тела, слабостью и общим недомоганием. Иногда воспаление может поразить не только область вокруг сфинктера, но и промежность.
Если тромбоз не был своевременно вылечен, он может вызвать:
- гнойный парапроктит;
- возникновение параректальных свищей.
Диагностика
Диагностикой и лечением наружного геморроя занимается проктолог. В большинстве случаев осмотра и пальпации бывает достаточно для постановки диагноза: заметить геморроидальные шишки не составит труда. Жалобы пациента на зуд, боль и дискомфорт только подтвердят диагноз. Чтобы исключить геморрой внутренний, специалист может назначить дополнительные исследования:
- ректороманоскопию;
- аноскопию и пр.
Лечение наружного геморроя
Есть два метода лечения наружного геморроя:
- консервативный;
- хирургический.
Лечение консервативным методом
Консервативное лечение подразумевает использование различных лекарственных средств, а также продуманную диету и физические упражнения. Цель – приведение состояние пациента в норму и устранение симптоматики. При лечении наружного геморроя применяются:
- гели;
- кремы;
- мази;
- таблетки;
- ректальные свечи.
Лекарственные средства местного действия направлены на снятие отека в области сфинктера, уменьшение зуда и воспаления. В основном в составе гелей и мазей от наружного геморроя есть анестезирующие компоненты, которые снимают боль, а также вещества, способствующие регенерации ткани и заживлению трещин. Особо эффективны лекарственные средства для рассасывания тромба. Они делают кровь жиже, тем самым уменьшая образовавшиеся кровяные сгустки и предотвращая дальнейший процесс тромбообразования.
Наиболее популярные мази наружного действия следующие:
- Проктоседил. В составе содержится гепарин, глюкокортикостероид и антибиотик, уменьшающий воспаление, препятствующий возникновению тромба и оказывающий противомикробное действие;
- Гепатромбин Г. В составе препарата аллантоин, гепарин и декспантенол, снимающий отек и оказывающий антитромботическое действие. Это лекарственное средство также направлено на улучшение кровотока в области прямой кишки;
- Ауробин. Действующий компонент мази – преднизолон, поэтому мазь применяется только при назначении врача. Также в состав входит лидокаин, помогающий быстро снять боль;
- Гепариновая мазь. Наиболее распространенное средство при лечении геморроя, снимает воспаление и рассасывает тромб;
- Релиф. Основной действующий компонент – масло акульей печени. Препараты этой серии быстро снимают боль, устраняют отек и способствуют заживлению трещин;
- Постеризан. Обычно назначается как дополнительный препарат. Поддерживает иммунитет, улучшает тонус вен и сосудов.
В лечении геморроидальных узлов прямой кишки хорошо зарекомендовали себя различные капсулы и таблетки:
- Асклезам А. В состав входят растительные компоненты, действие которых направлено на нормализацию кровотока и укрепление стенок сосудов;
- Гинкор форт. Лекарственный препарат направлен на восстановление нормального кровотока и устранение болезненных симптомов заболевания;
- Пайлекс. Комбинированный препарат, устраняющий процессы тромбообразования, снимающий отек, заживляющий трещины;
- Флебодиа (дефралекс или венарус). Препарат, замедляющий застойные процессы в органах малого таза, снижающий растяжение вен.
В лечении наружного геморроя часто применяются нестероидные лекарственные препараты, например, Индометацин или Диклофенак натрия. Они снимают боль и воспаление.
Больше информации о лечении наружного геморроя можно найти в этой статье.
Хирургическое вмешательство при наружном геморрое
Хирургические вмешательства широко распространены, если диагностирован внутренний геморрой. При лечении наружного геморроя хирургическое вмешательство затрудняется тем, что геморроидальные узлы покрыты кожей, и их удаление возможно только путем глубоких разрезов. Применяют хирургическое вмешательство только в том случае, если лечение консервативными методами не приносит должного результата и состояние пациента ухудшается.
Наиболее частые вопросы у пациентов:
- Что делать, если необходимо убрать наружный геморроидальный узел? Проводится тромбэктомия – геморроидальный узел вскрывается и удаляется сгусток крови.
- Нужно ли вправлять геморроидальный узел?
Вправления геморроидальных узлов категорически запрещаются.
В несложных случаях может быть проведена классическая геморроидэктомия.
Иссечение может быть произведено электрокоагулятором, лазером или обычным скальпелем. Все зависит от оснащения операционной, в которой проводится процедура. Тромбированный наружный геморроидальный узел убирают иссечением, с последующим заживлением послеоперационной травмы.
Латексное лигирование – один из методов борьбы с наружным геморроем. Смысл заключается в том, что на геморроидальный узел надевается латексное кольцо, с помощью лигатора. Кольцо стягивается, перекрывая узлу доступ к кровеносной системе, и со временем он отмирает. При образовании внешних узлов лигирование почти не назначают. Но важно знать, что организм также может пострадать от инородного предмета.
Лечение народными средствами
Поскольку наружный геморрой – болезнь весьма интимная и многие стесняются обращаться с этой проблемой к лечащему врачу, народные средства очень распространены. Важно понимать, что эффективных методов не так много, в большинстве своем народные рецепты всего лишь вымысел, потому обращение к специалисту – это важный шаг в борьбе с недугом. Только в случае грамотного сочетания консервативной терапии и народной медицины, эффект может оказаться положительным. Если диагностирован наружный геморрой, в ход часто идут всевозможные примочки, ванночки или сделанные в домашних условиях мази, компонентами которых являются различные лекарственные травы, минералы или другие народные средства.
Одно из эффективнейших доступных народных средств при лечении наружного геморроя – облепиховое масло, способствующее облегчению болевых симптомов и снятию отечности. Смоченный облепиховым маслом ватный диск прикладывается к образовавшимся наружным геморроидальным узлам.
Широко распространен горец почечуйный – лекарственное растение, способствующее снятию воспаления. Из этой травы делают различные настои для приема внутрь, а также растворы для примочек.
Также обезболивающее и кровоостанавливающее действие могут оказывать:
- чеснок;
- шалфей;
- шелуха лука;
- ромашка.
Экстракты этих растений добавляют в охлажденную воду и делают сидячие ванны в течение пяти минут. Потребуется порядка 10-15 подобных процедур, прежде чем он пройдет. Но важно знать, что холодные ванны оправданы только в начальной стадии наружного геморроя, при обострении недуга гораздо эффективнее прогревание.
Для приготовления мази от наружного геморроя можно применять прополис, листья алоэ (в простонародье – столетника). Известна своей эффективностью мазь Вишневского, прогревающая геморройную шишку. Никто не скажет вам, через сколько дней пройдет геморрой, все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Народных средств от геморроя – масса, но чтобы не навредить себе, следует обратиться к проктологу.
Профилактика наружного геморроя
Успешное лечение геморроя и предотвращение появления вновь геморроидальных шишек невозможно без правильной профилактики, которая подразумевает:
- лечебную физкультуру;
- уменьшение физических нагрузок, в результате которых происходит избыточное наполнение кровью геморроидальных вен;
- ежедневное обмывание области вокруг сфинктера прохладной водой;
- здоровое питание – свести к минимуму употребление острой пищи, которая способствует чрезмерному притоку крови к органам малого таза, провоцируя образование тромбов. Диета при наружном геморрое очень важна;
- повышение двигательной активности, особенно если ваша работа связана с долгим нахождением в сидячем положении;
- отслеживание регулярности процесса опорожнения кишечника, которое также напрямую зависит от правильного питания и степени двигательной активности;
- применение на постоянной основе различных витаминов и препаратов, направленных на тонизирование сосудов.
Соблюдая эти несложные правила, вы сможете забыть о недуге.
Наружный тромбированный геморрой – очень болезненное заболевание, которое не стоит лечить самостоятельно. Если геморрой вылез наружу, все что нужно сделать – обратиться к специалисту, который подскажет, как правильно и своевременно справиться с недугом, пока он не обострился.
Видео по теме: