Наружный геморрой – это заболевание, характеризующееся нарушением кровотока в венах прямой кишки и формированием геморроидальных узлов, расположенных в основном снаружи, вокруг сфинктера. При наружном геморрое кровотечение появляется редко, но в 99% случаев имеет место острая боль. Чаще всего геморрой возникает у мужчин и беременных женщин.
Важно вовремя диагностировать геморрой и обратиться к лечащему врачу за получением своевременной медицинской помощи. К сожалению, проблема очень деликатна, потому в большинстве случаев больные люди не сразу спешат к проктологу, и часто приходят ко врачу, когда боль становится нестерпимой, а заболевание – запущенным. Лечение внутреннего и наружного геморроя не терпит отлагательства. Стоит опасаться, что после излечения от этого недуга, он может вернуться вновь и перейти в хронический.
Симптомы наружного геморроя:
- Кровь после дефекации. Если геморроидальные узлы небольшие, крови может и не быть;
- Трещины вокруг анального отверстия;
- Дискомфорт, тяжесть, жжение и зуд;
- Острая боль во время дефекации и после нее;
- Шишки вокруг анального отверстия, которые легко обнаруживаются при пальпации.
Есть 3 метода для эффективного лечения геморроя:
- Консервативный.
- Хирургический.
- Малоинвазивный.
Консервативные методы
Консервативное лечение наружного геморроя направлено на снятие боли и устранение прочих симптомов. Консервативная терапия подразумевает использование различных лекарственных препаратов вкупе с индивидуально подобранной диетой и изменением образа жизни. При лечении применяются:
- гели;
- мази;
- кремы;
- таблетки;
- анальные свечи.
Гели, мази и кремы очень часто используются в борьбе с наружным геморроем, поскольку их легко наносить на образовавшиеся геморроидальные узлы. Они обладают более быстрым болеутоляющим эффектом, нежели ректальные свечи. Чаще всего используются следующие лекарственные препараты, имеющие положительные отзывы:
- Ауробин. Основное действующее вещество (гормональное) – преднизолон, потому использовать его можно только по рекомендации специалиста. Входящий в состав лидокаин обеспечит быстрое снятие боли и воспаление. Компонент триклозан окажет антимикробное действие, а заживлению трещин будет способствовать декспантенол;
- Проктоседил. В состав мази входят антибиотики, гепарин и глюкокортикостероиды, способствующие остановке процесса тромбообразования, оказывающие сильный антибактериальный, противовоспалительный и обезболивающий эффект;
- Релиф Адванс или Релиф Ультра. Основное действующее вещество – масло акульей печени. Средство эффективно снимает отек, уменьшает зуд, заживляет трещины и останавливает кровотечение. Оказывает сильное противовоспалительное действие;
- Гепатромбин Г (также выпускается в форме свечей). Входящий в состав гепарин нормализует кровоток в венах прямой кишки и способствует снятию отечности. Процесс регенерации поврежденных тканей обеспечит декспантенол, аллантоин будет способствовать восстановлению иммунитета на клеточном уровне;
- Постеризан (также выпускается в форме свечей). Действие мази направлено на повышение тонуса сосудов прямой кишки, уменьшение их проницаемости. Оказывает сильное регенерирующее действие.
- Гепариновая мазь. По названию легко догадаться, что основное действующее вещество – гепарин. Он будет способствовать снятию воспаления и замедлению процесса тромбообразования. Снять боль поможет анестезин, а никотиновая кислота обеспечит хорошую всасываемость гепарина;
- Метилурацил (свечи). Обладают мощным противовоспалительным и гемопоэтическим эффектом. Назначаются для скорейшего заживления трещин вокруг анального отверстия;
- Анузол (свечи). В состав входит сульфат цинка и экстракт белладонны. Назначается, если есть кровоточащие трещины. Оказывает антисептическое и противовоспалительное действие.
Лечение мазями, кремами или с помощью свечей назначает проктолог, основываясь на симптоматике заболевания, принимая во внимание индивидуальные особенности организма пациента.
В лечении также применяются капсулы и таблетки от наружного геморроя:
- Гинкор Форт. Компоненты препарата способствуют нормализации кровотока прямой кишки, укрепляет сосуды. Облегчает боль и останавливает процесс тромбообразования в геморроидальных узлах;
- Венодиол (детралекс или венарус). Препараты устраняют застойные явления, снижают растяжимость сосудов и укрепляют их. Обладают мощным венопротекторным действием;
- Пайлекс. Мощный антиоксидант. В состав входит множество компонентов, направленных на устранение отечности и регенерацию кожных покровов. Снимает отек и воспаление, улучшает кровоток;
- Асклезам А. В состав входят растительные компоненты, укрепляющие сосудистые стенки и нормализующие кровообращение.
Выбор лекарственных средств осуществляется проктологом в зависимости от симптоматической картины заболевания. Если пациенту геморрой доставляет нестерпимую боль, то выбираются препараты с лидокаином (например, Релиф Адванс). Если сильно воспалена кожа вокруг сфинктера, то может быть назначен Мафенида ацетат или Левомеколь. При сильном воспалительном процессе будет эффективен Диклофенак или Ибупрофен. Если геморрой запущен и появилось кровотечение, то будет необходим комбинированный препарат, который снимет не только воспаление, но и остановит кровь – Релиф или Адроксон. Если наружный геморрой находится в начальной стадии и ничем не осложнен, то будет достаточно простого коагулянта, например, гепариновой мази.
Малоинвазивные методы
Если лекарственные препараты не помогают облегчить состояние больного, то проктолог воспользуется малоинвазивными методами, чтобы избавиться от наружного геморроя:
- Инфракрасная фотокоагуляция (эффективна в начальной стадии болезни);
- Лигирование шишек геморроя латексными кольцами (применяется при осложненном геморрое).
Латексное лигирование – один из эффективнейших способов борьбы с внутренним геморроем. Важно понимать, что геморроидальный узел не исчезнет до тех пор, пока он питается веществами из кровеносной системы пациента. Суть лигирования заключается в прекращении подпитывания данного узла. Для проведения процедуры проктолог использует специальный эндоскопический лигатор, который вводится в прямую кишку больного и обхватывает геморроидальный узел кольцом из латекса. Оно закрепляется, и шишка перестает подпитываться кровью пациента, постепенно отмирая. До недавних пор латексное лигирование считалось болезненным процессом, но современная медицина в настоящее время насчитывает огромное количество обезболивающих способов, позволяющих проводить операцию быстро и без дискомфорта. Времени на восстановление понадобится немного, всего несколько дней.
Лигирование геморроя на разных стадиях
На I стадии болезнь находится в самом начале развития, сильной боли пациент еще не испытывает. Чаще всего лечится медикаментозно, но если есть подозрения на возникновение некроза, то может быть назначено латексное лигирование, чтобы убрать наружный геморрой.
На II стадии боли становятся сильнее, может появиться кровотечение. Пациент ощущает дискомфорт, обусловленный растущим геморроидальным узлом в прямой кишке. Потому удаление наружных геморроидальных узлов латексным лигированием на данной стадии будет эффективнее всего.
На III стадии имеют место неутихающие постоянные боли, кровотечение, выпадение узлов. Лигирование назначается не так часто, как на II стадии, поскольку внутренние узлы часто выпадают.
IV – запущенная стадии заболевания, доставляет нестерпимую боль пациенту. Удаление наружного геморроя лигированием может не принести должного эффекта, гораздо лучше будет комплексное медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.
Лечение наружного геморроя хирургическим методом
Без хирургической операции не обойтись, если болезнь постоянно прогрессирует, а медикаментозное лечение не приносит должного эффекта. Если геморроидальный узел развивается с образованием тромба, то будет назначено его удаление. Данная процедура носит название «тромбэктомия», и будет единственным верным способом борьбы с таким недугом. Тромбоз чрезвычайно опасен, в запущенной стадии может привести к заражению крови, что является огромной угрозой жизни больного. В этом случае необходима срочная госпитализация и хирургическая операция.
Тромбэктомия заключается в иссечении геморроидальной шишки и удалении тромбов. Операция технически несложная, занимает совсем немного времени. Проводится под местным наркозом. Проходит в несколько этапов:
- Введение препаратов для анестезии.
- Разрез геморроидального узла (небольшой, около 5 мм).
- Введение внутрь специального раствора, который размягчит сгусток крови и позволит удалить тромб.
- Восстановление хирургом сосуда и наложение швов.
Вследствие хирургического вмешательства наступает улучшение общего состояния больного. Процесс воспаления затихает, пациент больше не испытывает нестерпимую боль. Период восстановления длится недолго, и требует соблюдение несложных правил:
- стерильные перевязки;
- тщательная гигиена в области сфинктера после дефекации.
Если в первые несколько дней после операции больной испытывает боль, могут быть назначены обезболивающие лекарственные препараты.
Народные средства при наружном геморрое
Рецепты народной медицины не раз доказывали свою эффективность, если ими правильно дополнить консервативное лечение, назначенное врачом. Народные рецепты помогут ускорить процесс выздоровления, если подобраны грамотно и с учетом индивидуальных особенностей организма. Потому лечение наружного геморроя народными средствами имеет место быть. В лечении наружного геморроя у мужчин и женщин хорошо зарекомендовали себя примочки, компрессы, а также сидячие ванночки. Народные лекари призывают смазывать шишки геморроя свежим луковым соком, чистотелом. В приготовлении примочек может быть использован картофель или глина. Одно из популярнейших средств в борьбе с наружным геморроем – облепиховое масло. Им смачивают ватный тампон и прикладывают к пораженной области.
Высокой эффективностью в борьбе с геморроем зарекомендовало себя лекарственное растение – горец почечуйный. Он применяется как примочка, или же отвар для приема внутрь. Чтобы сделать отвар потребуется залить 2 стаканами горячей воды 3 столовые ложки измельченного растения. Полученный отвар оставить на ночь, а утром процедить и лучше пить натощак.
Рецепты народной медицины, помогающие вылечить наружный геморрой
- 3 столовые ложки измельченных листьев малины залить стаканом кипятка, и оставить на 30 минут. Принимать три раза в день перед употреблением пищи по полстакана.
- Взять литр горячей воды и добавить в нее 40 грамм измельченной морковной ботвы. Полученный отвар пить по 1 стакану 3 раза в день перед приемом пищи.
- Хорошо зарекомендовал себя в борьбе с геморроем конский каштан. Чтобы сделать настой, потребуется 50 грамм семян и бутылка водки (0,5 л). В бутылку насыпать семена, плотно закрыть и поставить в неосвещенное место на 2 недели. Принимать по 40 капель 2–3 раза в сутки.
- Отличным венотонизирующим действием обладает шиповник. Десять плодов шиповника нужно пропустить через кофемолку, залить кипятком (0,5 литра), добавить столовую ложку меда, плотно закрыть и оставить на 12 часов. По истечении времени настой процедить и выпить весь за 3 раза в течение дня;
- Плоды крушины (30 грамм) залить стаканом воды, довести до кипения и проварить на медленном огне в течение 20 минут, постоянно помешивая. Полученный настой процедить и принимать 3 раза в день по 1 столовой ложке перед приемом пищи.
Быстро вылечить геморрой не получится, потому не рекомендуется долго терпеть боли и дискомфорт. Как только вы обнаружили у себя первые признаки наружного геморроя, отбросьте стеснение и идите к проктологу, который подскажет, как лечить наружный геморрой.
Видео по теме: