Жаропонижающие средства при коронавирусе

Количество зарегистрированных случаев атипичной пневмонии COVID-19 во всем мире продолжает расти. Известно, что одним из симптомов патологии является повышение температуры. Такая реакция возникает под воздействием пирогенов – активные вещества, которые синтезируются в ответ на токсины SARS-Cov-2. Жаропонижающие препараты при коронавирусе помогут нормализовать температуру тела и улучшат общее состояние.

Большинство медиков рекомендуют принимать медикаменты на основе парацетамола или ибупрофена. Но в сети начали появляться фейковые новости о том, что эти лекарственные средства могут усугублять состояние больных при атипичной пневмонии. Чтобы разобраться, где правда, а где ложь, и понять, какие препараты наиболее эффективны и безопасны, нужно изучить мнения разных экспертов.

В каких случаях необходимы жаропонижающие препараты

Специалисты ВОЗ утверждают, что жаропонижающими средствами сбивается температура выше 38.5⁰С. Известно, что длительная лихорадка негативно влияет на многие органы и системы.

Некоторые больные плохо переносят лихорадочные состояния, они страдают от сильной головной боли, тахикардии т. д. В таком случае жаропонижающие принимают при более низких показателях (37.5 – 38⁰С). Это касается лиц пожилого возраста и пациентов с фоновыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, детей и беременных женщин.

Механизм действия разных жаропонижающих средств не отличается. Основные компоненты медикаментов угнетают синтез веществ, которые провоцируют повышение температуры. Все препараты из этой группы обладают противовоспалительным, жаропонижающим, обезболивающим действием.

Но следует помнить, жаропонижающие средства не влияют на SARS-Cov-2, а помогают устранить последствия атипичной пневмонии в виде высокой температуры. Врачи напоминают, что для профилактики или патогенетического лечения (терапия, направленная на механизм развития болезни) коронавируса эти медикаменты использовать бесполезно. К тому же, это небезопасно, так как все лекарственные средства имеют противопоказания, а также могут вызывать тяжелые побочные реакции. Поэтому настоятельно рекомендуется включать их в схему терапии только после консультации с лечащим врачом. При этом необходимо соблюдать дозировку, частоту, длительность приема.

Парацетамол при коронавирусе

Парацетамол – это популярное и доступное жаропонижающее средство. В продаже есть много комбинированных препаратов на основе парацетамола, например, Панадол, Адол, Дафалган, Милистан, Парамол, Эффералган. Лекарственные формы содержащих парацетамол медикаментов разнообразные: таблетки, капсулы, сироп, суспензия, ректальные суппозитории, раствор (для уколов и инфузий) и т. д.

Врачи рекомендуют принимать Парацетамол для нормализации температуры при коронавирусной инфекции и других воспалительных процессах. Препарат обладает жаропонижающим, а также умеренным обезболивающим эффектом. С его помощью можно купировать головную, зубную, мышечную, суставную боль, невралгию. Он помогает ослабить болевой синдром при травмах, ожогах, ПМС.

Специалисты ВОЗ рекомендуют принимать лекарства на основе парацетамола пациентам всех возрастов. Детям назначают сиропы и капли, если температура выше 38.5⁰С.

Не рекомендуется использовать препарат для симптоматического лечения беременных женщин. Это обусловлено тем, что лекарство (как и все остальные медикаменты) может нарушать развитие плода.

Чтобы лечение принесло только пользу, нужно перед его началом получить одобрение врача, соблюдать дозировку, кратность, длительность приема. Обычно лекарство хорошо переносится пациентами, оно практически не имеет тяжелых побочных реакций (повреждение слизистой ЖКТ, бронхоспазм и т. д.). Но при передозировке парацетамол может нарушать работу печени. Он противопоказан при аллергии на его компоненты, функциональной недостаточности печени или почек, алкогольной зависимости и т. д.

Дозировка парацетамола при атипичной пневмонии COVID-19 для пациентов старше 12 лет (вес больше 40 кг) – максимум 1 г зараз или 4 г за сутки. Детям младше 12 лет можно давать по 10 – 15 мг парацетамола на 1 кг за разили по 60 мг/кг за сутки. Лекарство принимают не чаще 4 раз за день с перерывом 3 – 4 часа.

Курс лечения длится от 5 до 7 дней. Если температура после приема Парацетамола не снижается на протяжении 3 дней, то нужно срочно посетить врача.

После рекомендации специалистов ВОЗ использовать Парацетамол для снижения температуры при коронавирусе, препарат начали сметать с полок. Но некоторые люди неправильно поняли советы экспертов и решили использовать лекарство для профилактики коронавируса. Это бесполезно, так как парацетамол не обладает противовирусным действием, а также не повышает иммунитет. К тому же, лекарство обладает некоторыми побочными эффектами. Поэтому принимать его можно только при температуре выше 38 – 38.5⁰С и после одобрения лечащего врача.

Ибупрофен при атипичной пневмонии COVID-19

Этот препарат является представителем нестероидных противовоспалительных средств. Существует много препаратов на основе ибупрофена: Нурофен, Ибуклин, Ибуфен, Ибунорм, Бруфен, МИГ, Фаспик и т. д. Они представлены в форме таблеток, капсул, драже, растворы и т. д.

Ибупрофен и парацетамол можно применять для снижения жара при коронавирусе

Иупрофен проявляет противовоспалительный, жаропонижающий, болеутоляющий эффект. Он ослабляет болевую чувствительность на участке воспаления, купирует или ослабляет боль. Температура снижается за счет угнетения терморегулирующего центра мозга.

Лекарства на основе ибупрофена принимаются в таких случаях:

• Головные боли.
• Миалгия, артралгия (мышечные и суставные боли).
• Боли в позвоночнике, поражение спинальных нервов.
• Зубная боль.
• Альгодисменорея (болевой синдром во время менструации).
• Лихорадка при ОРВИ, гриппе.
• Ревматоидный артрит, артроз и т. д.

Ибупрофен подходит для симптоматического лечения, он не влияет на развитие болезни.

Решение о назначении, а также дозировке медикаментов с ибупрофеном принимает врач, так как они имеют много противопоказаний и побочных реакций. Пациентам старше 12 лет можно пить по 200 – 400 мг (в таблетках) зараз или не более 1200 мг за сутки. Стандартная доза для детей 6 – 12 лет (вес более 20 кг) – 200 мг максимум 4 раза за сутки с интервалом 6 часов. Длительность курса лечения без консультации врача не может превышать 5 дней.

Ибупрофен противопоказан в таких случаях:

• Язва желудка, 12-перстной кишки, острый колит.
• Бронхообструкция, насморк, крапивная лихорадка после приема НПВС.
• Функциональные нарушения печени.
• Заболевания почек в острой стадии.
• Нарушения свертываемости крови.
• Аллергия на компоненты препарата.
• Повышение уровня калия в крови и т. д.

Также Ибупрофен запрещено принимать беременным, детям младше 6 – 12 лет.

Под контролем врача лекарство могут использовать в составе комплексной терапии пожилые люди, пациенты с гипертонией, ишемией сердца, сахарным диабетом и т. д.

При соблюдении дозировки, кратности и длительности лечения, медикаменты с ибупрофеном нормально переносятся. В противном случае возникают побочные реакции:

• одышка, спазм бронхов;
• расстройства слуха, зрения;
• головная боль, вертиго (кружится голова), бессонница, нервные расстройства, депрессия и т. д.;
• повышение АД, нарушения работы сердца;
• сыпь на коже, зуд, ангионевротический отек, анафилаксия (угрожающая жизни реакция гиперчувствительности);
• анемия и т. д.

При передозировке возникает боль в животе, тошнота, извержение рвотных масс, сонливость, гипотония, нарушение сердечного ритма.

Недавно в сети появилась информация о том, что ибупрофен нежелательно использовать для симптоматической терапии коронавируса, так как он может ухудшать состояние больного. Специалисты предположили, что противовоспалительное вещество может угнетать иммунную систему, которая помогает бороться организму с вирусом.

Позже интернет облетела новость о том, что Ибупрофен может повышать уровень смертности при атипичной пневмонии COVID-19. Однако эта информация – фейк, и не имеет никаких доказательств.

Можно ли принимать аспирин

Этот препарат на основе ацетилсалициловой кислоты тоже входит в группу НПВС. Он обладает обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным эффектом. Кроме того, медикамент снижает свертываемость крови, подходит для профилактики тромбообразования.

При коронавирусе можно применять Аспирин по рекомендации лечащего врача

Аспирин применяется для ослабления разных видов боли (головная, зубная, миалгия, альгодисменорея). Также таблетки помогают сбивать температуру при ОРВИ, гриппе и других инфекционно-воспалительных процессах.

Американский генетик и профессор русского происхождения Анча Баранова советует для устранения жара использовать Аспирин. По ее словам, препарат не только нормализует температуру тела, но и купирует головную боль, ослабляет воспалительный процесс, не позволяет формироваться тромбам (в том числе в легких). Она утверждает, что если принимать таблетки до отека легких, то риск осложнений значительно снизится. Но перед применением Аспирина нужно получить разрешение врача и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Стандартная доза для пациентов старше 15 лет – от 0.5 до 1 г зараз с интервалом 4 часа. За сутки больной может принять не более 3 г препарата (6 таблеток). Курс терапии длится около 3 дней. Но режим дозирования определяется индивидуально.

Большинство медиков не советуют использовать ацетилсалициловую кислоту для снижения температуры, так как она имеет много противопоказаний:

• Эрозии, язвы на слизистой желудка или кишечника.
• Повышенная склонность к кровоточивости.
• Астма после приема салицилатов и других НПВС.
• Беременность, период лактации.
• Аллергия на компоненты Аспирина.

Препарат противопоказан детям младше 15 лет с ОРВИ, так как повышается риск печеночной недостаточности, воспаления мозга. Также лекарство запрещено принимать пациентам 60 – 65 лет на фоне вирусных инфекций из-за риска кровотечений.

Под контролем врача препарат используют при подагре, язве, астме, заболеваниях бронхов, легких и т. д.

При нарушении правил приема Аспирин вызывает серьезные побочные реакции:

• боль в животе, тошнота, извержение рвотных масс, желудочно-кишечные кровотечения, появление эрозий на слизистой пищеварительного тракта;
• головокружение, шум в ушах;
• повышение риска кровотечений;
• анафилаксия, бронхоспазм, крапивная лихорадка, ангионевротический отек.

При передозировке пациента тошнит, появляются расстройства слуха, нарушается ясность мышления. В тяжелых случаях возможна кома, кардиогенный шок, дыхательная недостаточность и т. д.

Справка. Ацетилсалициловая кислота входит в состав таких лекарственных средств: Аспирин-С, Цитрамон-П, Упсарин Упса.

Мнение об антибиотиках

Известно, что некоторые больные для снижения высокой температуры используют антибактериальные средства. Однако эти препараты помогут только при бактериальных инфекциях или осложнениях, вызванных бактериями при вирусных патологиях. Также нельзя принимать антибиотики для профилактики коронавируса, так как они не влияют на SARS-Cov-2, нарушают естественную микрофлору организма и ослабляют иммунитет. Поэтому такое «лечение» не только бессмысленное, но и опасное для здоровья.

Также антибиотики могут вызывать побочные реакции: от аллергии до поражения печени, почек и т. д. Использовать подобные средства можно только после проведения необходимых исследований.

Рекомендации специалистов

Точно ответить, какие жаропонижающие препараты лучше помогают при коронавирусе сможет лечащий врач. При выборе специалист учитывает тяжесть состояния, индивидуальные особенности организма, возраст.

По мнению большинства медиков, лучшее жаропонижающее средство – это парацетамол. Он имеет минимальное количество противопоказаний, реже вызывает побочные реакции, подходит для симптоматического лечения детей раннего возраста и беременных (под контролем врача). При соблюдении правил применения это лекарство хорошо переносится организмом, помогает снизить температуру, ослабить или купировать боль.

Ибупрофен тоже может применяться для устранения жара при коронавирусе. Но если выбирать между этими двумя лекарствами (Парацетамол и Ибупрофен), то первый предпочтительнее. При введении в схему лечения лекарств на основе ибупрофена чаще возникали побочные реакции (раздражение желудка, кишечника, нарушение функциональности почек и т. д.).

Аспирин может вызывать серьезные побочные эффекты, например, повышение риска кровотечений. Поэтому этот препарат лучше принимать только после консультации врача. Антибиотики бесполезны при симптоматической терапии коронавирусной инфекции.

Препаратов, которые эффективны по отношению к SARS-Cov-2 пока не создали. Жаропонижающие средства помогут только устранить или ослабить лишь некоторые последствия патологии: лихорадка, боль, воспаление. Препарат первого выбора – Парацетамол, при отсутствии противопоказаний больные могут принимать Ибупрофен или Аспирин. Решение о выборе медикаментов стоит доверить лечащему врачу. Пациент должен соблюдать режим дозирования, чтобы избежать побочных реакций и устранить лихорадку.