Влияние табакокурения на сердечно-сосудистую систему

Влияние курения на сердечно-сосудистую систему четко определяется как негативное. Компоненты табачного дыма оказывают комплексное воздействие на организм человека, разрушая органы и ткани. Основным механизмом является гипоксия, то есть кислородное голодание. Вследствие нехватки жизненно важного газа ускоряются процессы клеточного старения, что существенно повышает нагрузку на сердце и сосуды. Пациентам, которые обращаются с жалобами на тахикардию, боли в сердце, онемение дистальных (нижних) отделов конечностей и головокружение, в первую очередь рекомендуется избавиться от пагубной привычки. Изменения, связанные с табакокурением, могут быть как обратимыми, так и постоянными — это зависит от стажа курильщика, а также от индивидуальных особенностей.

Механизмы воздействия курения на сердечно-сосудистую систему

Вредное воздействие табачного дыма на сердечно-сосудистую систему происходит на клеточном уровне. Химические соединения, которые поступают в организм человека, не выводятся полностью, поэтому их влияние продолжается даже после избавления от вредной привычки. Никотин, смолы, канцерогены и другие вещества откладываются в клетках и становятся причиной их медленного разрушения. Сердце и сосуды — это органы, которые испытывают пагубное воздействие сигарет и подвергаются патологическим изменениям, связанным с гипоксией, в первую очередь. Выделяют несколько механизмов влияния табачного дыма на ССС, каждый из которых может приводить к опасным последствиям.

Повреждение эндотелиоцитов

Эндотелиоциты представляют собой плоские клетки, из которых образован внутренний слой камер сердца, кровеносных и лимфатических сосудов. Эндотелий однослойный, поэтому его повреждение ведет к дальнейшему разрушению сосудистых стенок. Процесс происходит по нескольким причинам:

• прямое разрушение клеток табачным дымом;
• изменение состава крови и превращение обычных моноцитов в макрофаги, которые вырабатывают белки, повреждающие собственные ткани организма;
• фиксация компонентов табачного дыма и выработка к ним антител, в процессе чего происходит повреждение эндотелиоцитов.

Развитие атеросклероза

Атеросклероз — это патологические изменения строения сосудов на клеточном уровне, при которых в нормальной структуре появляется плотная соединительная ткань. Она состоит из большого количества коллагена, отличается высокой прочностью, но недостаточной эластичностью. Ксенобиотики, которые входят в состав табачного дыма, влияют на образование клеточных элементов. В результате увеличивается скорость их синтеза, а также повышается количество некоторых химических элементов: фибриногена, иммуноглобулинов и других. Все эти факторы могут спровоцировать развитие атеросклероза сосудов различного диаметра в любом возрасте.

В составе табачного дыма нет ни одного компонента, полезного для здоровья

Изменение состава и свойств крови

Анализы крови курящего человека будут отличаться от нормальных показателей. Особенно изменения видны после длительного регулярного курения. У таких людей кровь становится более густой и вязкой, ускоряются процессы ее свертывания. Также табачный дым становится причиной распада эритроцитов, в результате чего они постоянно замещаются новыми клетками. Также в крови курильщика происходит интенсивное формирование тромбоцитов с их дальнейшим склеиванием (адгезией). Эти процессы лежат в основе формирования тромбов, которые могут закупоривать кровеносные сосуды и приводить к опасным последствиям.

В крови также значительно повышается концентрация монооксида углерода. Этот газ существенно влияет на обменные процессы на клеточном уровне. Если в норме ткани получают достаточное количество кислорода, транспортируемого эритроцитами, то курильщики страдают от его нехватки. Этот газ является жизненно важным, поскольку необходим для процессов энергетического обмена. Присутствие моноокиси углерода снижает его количество и провоцирует развитие гипоксии.

Опосредованное влияние табачного дыма

Проникая в организм человека, компоненты сигарет механически разрушают клетки и ткани, нарушают обменные процессы, а также оказывают опосредованное действие. Никотин влияет на центры в нервной системе, которые участвуют в регуляции деятельности сердца и сосудов, кожи и мышечных тканей. Основным механизмом является повышение активности симпатической нервной системы. Это приводит к следующим эффектам:

• воздействие на нервные рецепторы провоцирует высвобождение гормона норадреналина и повышение его концентрации в крови;
• влияние на нервы, которые участвуют в иннервации миокарда, приводит к учащению сердцебиения;
• у курильщиков часто наблюдается хроническое повышение артериального давления.

Патологические изменения в организме курильщиков

Влияние никотина на организм не ограничивается изменением состава крови. Под влиянием табачного дыма происходит постепенное разрушение сосудистых стенок, ухудшение кровоснабжения сердечного мускула. На первом этапе наблюдается сужение сосудов и снижение эластичности их стенок вследствие атеросклеротических изменений. Эти приводит к ухудшению кровообращения и увеличению потребности сердечного мускула в кислороде. Однако одновременно с этим скорость поступления крови к миокарду уменьшается, и это становится причиной кислородного голодания (ишемии) тканей.

Также в организме курильщика происходит ряд характерных изменений, которые взаимосвязаны друг с другом и участвуют в развитии сердечной недостаточности.

• Никотин провоцирует быстрое образование свободных радикалов. Это химические соединения, которые вступают в реакции перекисного окисления липидов. Они опасны для человека, поскольку протекают с разрушением клеточных стенок и вызывают преждевременное старение.
• В плазме крови увеличивается концентрация С-реактивного белка (медиатор острой фазы воспаления), а также цистеина, гомоцистеина и других веществ. В комплексе такая картина создает угрозу для заболеваний сердца и сосудов. Показатели могут возвращаться в пределы нормы спустя 3—4 месяца после отказа от курения.
• В крови резко снижается концентрация фолата — вещества, которое препятствует образованию тромбов. Одновременно ускоряются процессы склеивания тромбоцитов.

Курение является одним из причин инфаркта миокарда — этому предшествует хроническое повышение артериального давления

По статистике, курение является одним из основных факторов, влияющих на работу сердечнососудистой системы. Никотин и другие компоненты табачного дыма уменьшают концентрацию нормальных здоровых клеток, одновременно провоцируя ряд патологических процессов. Одно из наиболее опасных последствий — это ишемия миокарда, или кислородное голодание тканей сердечной мышцы. У курильщиков приступы ишемической болезни происходят в несколько чаще и длятся до 10—12 раз дольше, чем у людей, ведущих здоровый образ жизни.

Методы профилактики

Никакие профилактические мероприятия не смогут нейтрализовать вред, полученный во время курения. Одним из основных условий при жалобах на состояние сердца и сосудов является избавление от пагубной привычки. Это необходимо в ходе лечения ишемической болезни, атеросклероза и других острых и хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также в период восстановления после операций на сердце. Больным рекомендуется проводить большое количество времени на сведем воздухе, избавиться от лишнего веса, правильно питаться — все эти методы позволят в ближайшее время привести в норму показатели крови и восстановиться после длительного курения.

Выводы и заключения

Влияние курения на организм и на сердечно-сосудистую систему определяется как резко негативное. Длительное влияние компонентов табачного дыма изменяет состав крови и оказывает нагрузку на миокард. Последствиями могут быть такие заболевания, как атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, а также риск возникновения инфаркта миокарда. Если изменения не стали необратимыми, показатели восстанавливаются в течение нескольких месяцев после избавления от вредной привычки.