Сердечное давление и как его понизить

Артериальное давление характеризуется двумя показателями – систолическим АД и диастолическим. Первый фиксируется в момент сокращения сердца, второй – в момент расслабления. В народе принято называть систолическое давление верхним, диастолическое – нижним. У диастолического есть еще одно название – «сердечное», но используют его исключительно в быту, но не в медицине.

Бывают случаи, когда повышается только диастолическое АД, а систолическое остается нормальным. Сердечное давление считается высоким, если его значение достигает 90 мм рт. столба и более. Разница между верхним и нижним называется пульсовым давлением. В норме оно должно составлять от 30 до 40 мм ртутного столба.

Диастолическое давление зависит, как правило, от состояния мелких сосудов (артерий). Если с ними что-то не в порядке, не исключено, что нижнее АД будет высоким, а это повод обратиться к врачу.

Причины повышения

Сердечное давление повышается по разным причинам, среди которых:

• Заболевания миокарда. Высокое нижнее давление может быть связано с ухудшением сократительной функции левого желудочка, что случается при таких заболеваниях, как инфаркт, миокардит, миокардиосклероз. Если нарушается венозный отток крови к сердцу, это отрицательно влияет на работу сердечной мышцы. В результате повышается только сердечное давление, систолическое при этом остается нормальным, поскольку выброс крови из сердца не меняется.
• Болезни щитовидной железы.
• Патологии почек нередко сопровождаются подъемом нижнего давления. Это связано с тем, что при заболеваниях почек кровоток в них уменьшается, а это приводит к усиленному выделению биоактивного вещества (ренина), которое повышает тонус периферических сосудов. Таким образом, сопротивление стенок артерий растет, а с ним и сердечное давление.
• Заболевания позвоночника.
• Ожирение.
• Прием некоторых лекарственных препаратов.

Лечение

Оно зависит от причин повышения диастолического АД. После того как установят заболевание, ставшее причиной роста нижнего давления, лечащий врач определит, какое лечение будет оптимально. Чаще всего снижают АД с помощью препаратов. Если медикаменты не помогают, при этом есть риск развития тяжелых осложнений, показана хирургическая операция (коррекция аномалий сосудов, замена клапана аорты и другие).

В некоторых случаях причину повышения нижнего АД определить не удается. Тогда назначается симптоматическое лечение, цель которого – снизить давление.

Режим

При высоком давлении необходим полноценный отдых: спать желательно не только ночью, но и в дневное время. Тихий час можно заменить прогулкой в тихом месте, во время которой желательно расслабиться и отключиться от повседневных забот. Если есть возможность, было бы неплохо немного вздремнуть во время обеденного перерыва – минут 10-15.

Человек, у которого налажен отдых, становится спокойнее, многие недомогания уходят, в том числе и повышенное давление

Занятия физической культурой могут быть полезны при заболеваниях сердца и сосудов, но они должны проходить только по согласованию с лечащим врачом.

Питание

Диета должна быть составлена таким образом, чтобы продукты включали важные для работы сердца витамины и минералы. Кардиологи обычно рекомендуют молочно-растительную пищу. И, конечно, важно снизить вес, если имеются лишние килограммы, и поддерживать его в норме.

Основные правила питания выглядят следующим образом:

• В рацион нужно включать больше ягод, овощей, фруктов, зелени.
• Обязательно должны быть на столе нежирные молочные продукты, нежирные рыба и мясо.
• Очень полезны злаки: зерновой хлеб или хлеб из муки грубого помола, каши, особенно гречневая, овсяная, рисовая.
• Соль можно оставить, но необходимо снизить ее потребление.
• От копченостей, соленого, острого, сдобного, сладкого и жирного лучше отказаться или есть в минимальных количествах.
• Снизить употребление чая и кофе, исключить алкоголь и газировки.

Медикаментозное лечение

При высоком сердечном давлении не обойтись без приема медикаментов. Чтобы снизить АД назначают препараты нескольких групп, иногда в комбинации.

1. Мочегонные средства. Диуретики снижают давление за счет выведения из организма лишней жидкости. При гипертензии чаще всего назначают препараты группы тиазидов (Индапамид, Дихлотиазид).
2. Бета-блокаторы блокируют выработку адреналина и снижают таким образом нагрузку на сердце (Тенормин, Нормодин, Сектрал).
3. Ингибиторы АФП блокируют выработку почечного фермента, который способствует сужению сосудов (Каптоприл, Эналаприл).
4. Антагонисты кальция, или блокаторы кальциевых каналов, препятствуют поступлению кальция в клетки сосудистых стенок и сердца. Таким образом они расширяют сосуды и облегчают сердцу работу. К ним относятся Верапамил, Нифедипин и другие.

Другие способы

Что делать, если нижнее давление неожиданно повысилось, а под рукою нет лекарств? В домашних условиях можно воспользоваться льдом. Больному нужно лечь головой вниз, а его помощник должен обложить область шеи сзади льдом. Стараться держать холод как можно дольше. Чаще всего этот способ помогает снизить сердечное давление, но если оно осталось высоким, нужно обязательно вызвать скорую помощь.

Для снижения сердечного давления в домашних условиях можно воспользоваться народными методами. Хорошо помогает настойка из кедровых шишек. Потребуется пол-литра водки, четыре небольшие шишки, чайная ложка валерианы (настойка) и пять столовых ложек сахара. Компоненты соединить и настаивать в темноте около двух недель. Принимать готовую настойку нужно каждый день на ночь. Дозировка – одна столовая ложка.

Некоторые народные средства могут оказаться даже очень эффективными для нормализации артериального давления

Чем опасно высокое сердечное давление

При повышенном давлении человек жалуется на плохое самочувствие. Он испытывает недомогание, головную боль, головокружение, слабость. Но главная опасность заключается в том, что высок риск развития инсультов, инфарктов. Если диастолическое давление выше нормы всего на 5 мм рт. ст., вероятность инфаркта увеличивается на 20 %, инсульта – на 30 %. Если нижнее АД достигло 105 мм, то риск инфаркта возрастает в пять, а инсульта – в десять раз.

Если АД постоянно повышено, это отрицательно сказывается на миокарде, сосудах, на работе почек и мозга:

• В сердечной мышце начинают происходить патологические изменения. Левый желудочек увеличивается в размерах, в результате нарушается кровообращение и сердечный ритм. Сердечная мышца получает недостаточно крови, а значит, и кислорода, возникает риск ишемии.
• От повышенного давления страдают и сосуды: развивается атеросклероз, повреждаются сосудистые стенки. Поражаются артерии всех калибров – не только крупные, но и средние и мелкие.
• Сказывается высокое давление и на почках: может развиться нефропатия или еще более тяжелое состояние – почечная недостаточность.
• Гипертензия приводит к нарушению мозгового кровообращению и таким патологиям, как инсульт, повышение внутричерепного давления, ишемические атаки, отек мозга.
• Еще один орган, который становится мишенью при высоком АД, – это глаза. Происходят изменения в мелких сосудах сетчатки. Стенки артерий утолщаются. Происходят кровоизлияния в сетчатку, наступает слепота.

Если игнорировать повышенное нижнее давление при нормальном верхнем, в перспективе могут развиться следующие патологии:

• Сердечная недостаточность с нарушением кровообращения, застойными явлениями и кислородным голоданием.
• Сердечные аритмии.
• Ухудшение работы почек или полный отказ.
• Инфаркт миокарда.
• Инсульт.

Заключение

Принято считать, что высокое АД – это, в первую очередь, повышенное систолическое. Но бывают случаи, когда верхнее давление нормальное, а нижнее повышено. Важно помнить, что такие показатели свидетельствуют о поражении сосудов, и бездействие может привести к тяжелым последствиям.