Диета при сахарном диабете 1 типа хоть и не способна избавить человека от инсулиновой зависимости, все же способствует улучшению его состояния. А в случае с данным типом недуга она подразумевает ограничение потребления сахара, углеводных продуктов и соли. Коррекция питания, в комплексе с физическими нагрузками и заботой о здоровье, значительно повышает качество жизни диабетика.
Основы правильного питания при инсулинозависимом диабете
Изменение питания – это способ избежать осложнений, в том числе диабетической комы. Кроме того, при соблюдении определенных правил пациенту требуется гораздо меньше инсулиновых инъекций и препаратов, которые понижают сахар.
Не существует специальной лечебной диеты для диабетиков, страдающих 1 типом заболевания, однако есть ряд ограничений, о которых не стоит забывать. Диета в этом случае не является «голодной», поэтому соблюдать ее не так сложно, достаточно лишь организовать себя и проявлять твердость характера.
Для больного диабетом важно каждый день измерять уровень сахара в крови.
Обычно специалист предупреждает о том, какие показатели являются нормой и как изменять количество вводимого инсулина. Используя различные приспособления, больной самостоятельно ставит инъекции.
Еще один важный нюанс: для пациентов с таким диагнозом жизненно важным является контроль за количеством углеводов, поступаемых в организм с пищей. Для этого даже существует отдельная единица измерения – «хлебная», которая составляет 10-12 чистых углеводов. Чтобы облегчить расчеты, можно пользоваться специальной таблицей ХЕ.
Диабетикам рекомендована низкоуглеводная диета. Суточная норма ХЕ не должна превышать 8 единиц. Половина рациона должна состоять из углеводов – до 55%, остальная часть состоит из 20-25% жиров и такого же количества протеинов.
Гликемический индекс – что это такое и почему он важен?
Так как диабет как первого, так и второго типа связан с таким моносахаридом, как глюкоза, нельзя обойти вопрос гликемического индекса продуктов. Да и многие производители стали указывать ГИ на упаковках своей продукции. Что же означает этот показатель?
Основа ГИ глюкозы – 100 единиц, то есть речь идет о соотношении ГИ продуктов и ГИ глюкозы. Если пища обладает высоким гликемическим индексом, то время распада входящих в нее углеводов короткое, что приводит к гипергликемии – резкому скачку сахара в крови.
Подобное патологическое состояние приводит к необходимости коррекции питания и определенным манипуляциям. Так, больным первым типом диабета перед употреблением пищи с высоким гликемическим индексом необходимо вводить инсулин, чтобы воздействие препаратов совпадало с периодом всасывания продукта. Так как сложно рассчитать время совпадения этих процессов, больным рекомендуют избегать употребления пищи с высоким ГИ.
Существуют специальные таблицы, в которых уже указан ГИ различных продуктов, но и здесь существует ряд нюансов.
Пользуясь таблицей, рекомендуется использовать одни данные, так как в разных источниках они могут отличаться. Это связано с тем, что показатель гликемического индекса не фиксированная величина. Он изменяется в зависимости от различных факторов: длительности термической обработки, условий хранения продуктов и прочего.
Придерживаться специального питания проще, если готовить простые малокомпонентные блюда. Кроме того, чем меньше продукт подвергается термической обработке, тем он полезнее.
Что и когда должен есть диабетик?
Неважно, страдает ли человек диабетом первого типа или второго, в любом случае действуют следующие правила:
- Основная калорийная нагрузка должна приходиться на первую половину дня.
- Вечерняя трапеза должна содержать малое количество калорий.
- Допускает увеличение количество приемов пищи, но без отклонений от вышеуказанных рекомендаций.
При диабете 2 типа назначается диета 9, а вот для пациентов с инсулинозависимым заболеванием специального стола не существует, в этом случае используется индивидуальный подход. Но питание также опирается на 9 стол, но с некоторыми оговорками.
Таблица №1. Продукты, разрешенные и запрещенные к употреблению при диабете 1 типа
Продукты | Разрешено | Допускается | Запрещено |
Хлеб и хлебобулочные изделия | Самым полезным является хлеб из отрубной муки | До 200 г в день продукта из серой или ржаной муки. | Сдоба и выпечка из белой муки |
Молочные и кисломолочные продукты | Кефир, ряженка, простокваша, нежирный творог, йогурты без добавок. | Выпечка из кисломолочных продуктов: запеканки, оладьи, сырники. Сметана и сливки; нежирные сыры. | Продукты, содержащие сахар и обладающие высокой жирностью; соленый сыр. |
Первые блюда | Грибной, овощной, куриный супы; | Молочные супы; блюда с манкой, лапшой. | Суп с фрикадельками, свеклой, щи и борщи, особенно сваренные с жирным мясом. |
Крупы | Каши: гречневая, овсяная, кукурузная, ячменная, пшенная, а также из необработанного риса и бобовых. | Перловая с осторожностью (содержит большое количество глютена); каша из шлифованного риса; пшеничная. | Требования предъявляются не к крупам, а к добавкам блюда – каша должна быть без сахара или с минимальным количеством, без сливочного масла и сварена на нежирном молоке. |
Мясо, субпродукты и бульоны | Курица – отварная, без кожи; крольчатина; индюшатина; мясо перепелов; нежирная свинина (без соусов); говядина; телятина; печень птицы; язык. | Баранина, запеченная в духовке; говяжья и свиная печень; сердце; мозги. | Жирные бульоны; жареное мясо с хрустящей корочкой и кожей. Производственная тушенка, колбасные изделия, копчености. |
Рыба | Морская нежирная рыба. | Жареная рыба. | Речная, жирная рыба, икра, консервированный продукт; копчености. |
Яйца | В виде белкового омлета. | Желтки; вареные яйца (не чаще, чем 1-2 раза в неделю, не больше 1-2 штук). | Жареные яйца в сыром виде. |
Овощи | Все виды капусты; салаты; тыква; огурцы; баклажаны; сладкий красный перец; кабачки, цукини, патиссоны. | Соленья и маринады; картофель, морковь, горошек, сырая свекла – при контроле углеводов; лук, чеснок, зелень – для придания блюдам вкуса. | Жареные блюда из овощей; помидоры; отварная свекла. |
Фрукты и ягоды | Авокадо; лайм; лимон; малина; черника; облепиха; северные ягоды: клюква, брусника, морошка; смородина; земляника; клубника; ежевика; нектарин; папайя; рябина. | Груша; слива; яблоки – зеленые предпочтительнее; персики; маракуйя; крыжовник; грейпфрут; апельсины; мандарины; дыня; абрикосы; ананас. | Фрукты и ягоды с высоким содержанием сахара: бананы; виноград; гранат; хурма; манго; личи; финики; инжир (особенно сушеный). |
Выпечка | Из ржаной, овсяной муки с минимальным содержанием сдобы и с заменителями сахара; хлеб с отрубями; овощные пудинги. Бисквиты и прочие продукты, приобретенные в отделе питания для диабетиков. | Ограничения касаются всех изделий – употреблять не более 200 граммов в сутки. | Диета при диабете 1 типа исключает употребление любой магазинной выпечки. |
Приправлять блюда разрешается соусами, которые готовятся на легких бульонах – рыбном, грибном, мясном, овощном.
При диабете 1 типа важно обращать внимание и на употребляемые напитки. Под запрет попадают все сладкое питье – компоты, соки, газированные воды. Лучше всего пить некрепкие чаи – зеленый, черный, Пуэр (земляной напиток), желтый, белый, каркаде, а также отвар из плодов шиповника.
Кроме того, любители кофе могут себя побаловать пару раз в неделю чашечкой напитка с молоком.
Растительные жиры обязательно должны присутствовать в рационе, но в небольших количествах. Особой ценностью обладает оливковое, льняное, кунжутное масло. А вот от сливочного лучше отказаться или употреблять его не чаще, чем раз в неделю.
Больных нередко интересует вопрос, а можно ли при инсулинозависимом диабете употреблять спиртные напитки? Да, допускается умеренное потребление алкоголя, который не содержит сахар.
Когда не рекомендуется диетическое питание?
Инсулинозависимый диабет 1 типа не лечится, и пациенту необходимо каждый день вводить определенную дозу инсулина. Кроме того, рекомендована коррекция питания, но в некоторых случаях снижать потребление углеводов и отказываться от некоторой пищи не стоит.
Это могут быть как временные причины, так и постоянные:
- недостаточная масса тела;
- постоянная интенсивная физическая нагрузка;
- систематические болезни простудного или инфекционного происхождения;
- недавно перенесенные оперативные вмешательства;
- беременность и период грудного вскармливания;
- нарушения метаболизма.
При подобных состояниях требуется консультация эндокринолога, он подскажет, какая диета подходит в данном случае.
Особенности диетического питания при диабете 1 типа
Специалисты советуют диабетикам не просто придерживаться некоторых правил в питании, но ввести их в привычку:
- питание должно быть дробным – 5-6 разовым, но маленькими порциями;
- можно взять у специалиста примерное меню и ориентироваться на него при составлении рациона;
- прием пищи, введение инсулиновых препаратов и физическая нагрузка должны происходить по четкому режиму;
- в день больной должен употреблять не больше 3000 калорий;
- сахар необходимо исключить из рациона, вместо него используются сахарозаменители.
Для человека, страдающего подобным недугом, важно научиться рассчитывать соотношение употребляемых углеводов и дозу инсулина. Ведь эта величина изменяется в зависимости от различных факторов.
Помимо калорий и углеводов, в рационе пациента на каждый день учитывается и количество клетчатки.
Диета при диабете 1 типа – способ сократить количество вводимого инсулина и сдерживать заболевание в ремиссионной стадии. Питание при этом недуге отнюдь не скудное, и при правильном подходе меню может быть достаточно разнообразным.
Видео по теме: