Обзор аппаратов ЭКГ (электрокардиографов)

Аппарат ЭГК – это специальный прибор, предназначенный для контроля функционирования сердечной мышцы и выявления отклонений в работе органа. Электрокардиограф применяется для диагностики различных заболеваний сердца. Без него провести комплексное обследование и общее изучение состояния больного невозможно. Прибор есть в каждой больнице, для обследования с его помощью не требуется никакой подготовки. В использовании ЭКГ довольно прост, а данные, полученные с его помощью, незаменимы.

Для чего назначают исследование с помощью ЭКГ

Электрокардиография – это метод инструментального исследования, с помощью которого регистрируются и графически изображаются данные об электрофизиологической деятельности сердечной мышцы, что дает возможность выявить отклонения в работе органа, поставить диагноз пациенту.

В каких случаях используют ЭКГ:

• диагностика сердечных патологий;
• измерение частоты сердечных сокращений;
• при необходимости подтвердить или опровергнуть электролитическую недостаточность сердца;
• оценивание функционирования сердечной мышцы при проведении проб с физической нагрузкой;
• при диагностике тромбоэмболии легочной артерии;
• для выявления таких заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда;
• выполнение контроля после проведения лечения того или иного заболевания.

Какие бывают приборы

На сегодняшний день выбор аппаратов ЭКГ довольно разнообразен. В медицинской практике используют как старые громоздкие приспособления, так и портативные небольшие приборы, которые практически не уступают по точности диагностических данных. Современные электрокардиографы подключаются к компьютерному оборудованию со специальным программным обеспечением. Классифицируются приборы по количеству каналов, задействованных при исследовании.

Одноканальные аппараты

Портативный одноканальный аппарат присутствует в каждой машине скорой помощи и фельдшерских пунктах. Такой аппарат имеет небольшой вес (700 – 900 грамм), минимальное количество элементов для управления, работает от батареи, отличается простотой в использовании. Данные фиксируются на термобумаге в виде графика. Стоимость таких приспособлений относительно невысокая, однако прибор не может дать полной картины обследования. Иногда допускаются погрешности в показателях.

Одноканальные приборы обладают компактностью, легко переносятся

Трехканальные приборы

Прибор трехканального типа оснащен термопринтером, помогает получить более точные данные, благодаря трехканальному выведению результатов. К особенностям такого аппарата относят:

• все расчеты выполняются в автоматическом режиме, специалисту не нужно выполнять контроль за работой электрокардиографа;
• термопринтер позволяет, помимо изображения графика сердечной деятельности, зафиксировать общие данные о пациенте;
• с помощью электрофильтра удается зафиксировать уровень увеличения амплитуды исследования;
• есть возможность перенести полученные данные в компьютер для вычисления дополнительных сведений;
• с помощью аппарата ЭКГ можно выполнить дефибрилляцию.

Стоимость 3 канального аппарата составляет около 50 тысяч рублей.

Шестиканальные электрокардиографы

Шестиканальный приор – это портативный переносной аппарат, но функций у него значительно больше, чем у предыдущих аппаратов. Применяют такие приспособления в условиях стационара, в военных госпиталях, службах кардиологической поддержки.

Особенности шестиканального электрокардиографа:

• для фиксации данных допускается использование нескольких видов бумаги;
• печать осуществляется в автоматическом режиме с высокой скоростью;
• без перезарядки электрокардиографа можно провести обследование около 150 пациентов;
• в памяти прибора хранится около тысячи результатов, электрокардиограф оснащен жестким диском.

Использовать приспособление очень удобно. Делать это можно даже в домашних условиях. Аппарат сигнализирует о скором окончании бумаги, сообщает об отсоединении электродов. На мониторе можно увидеть заряд аккумулятора и другие данные. Стоимость шестиканальных электрокардиографов колеблется в районе 75 тысяч рублей.

Двенадцатиканальные приборы

Двенадцатиканальные электрокардиографы – это профессиональная аппаратура, которую применяют в условиях стационара для получения точных данных о функционировании сердечной мышцы. Широко используется такой электрокардиограф в педиатрии, во время восстановления после операционного лечения, при проведении различных медицинских манипуляций. По сравнению с предыдущими вариантами двенадцатиканальные приборы обладают массой преимуществ. К ним относят:

• возможность осуществлять почасовую запись;
• фиксирование общих данных о больном;
• управление прибором через компьютер.

При использовании электрокардиографа можно задать значение нормы, при отклонении от которой аппарат будет сигнализировать.

Двенадцатиканальные ЭКГ аппараты применяются в условиях стационара, обладают высокой функциональностью

Состоит прибор из следующих частей:

• электрокардиограф;
• компьютерное оборудование, которое подсоединяется к ЭКГ через беспроводную или проводную связь;
• принтер, осуществляющий печать полученных данных;
• прибор, с помощью которого оценивается деятельность сердечной мышцы во время физических нагрузок, – велоэргометр;
• программное обеспечение.

Какие отклонения можно обнаружить с помощью ЭКГ

Все электрокардиографы регистрируют электрические импульсы сердца на бумаге или мониторе компьютера в виде кривой с большим количеством преломлений. В медицинской практике такие преломления называют зубцами. Если данные зубцы на кардиограмме изменены, это свидетельствует о том или ином нарушении функционирования сердца. С помощью проведения электрокардиограммы можно обнаружить такие отклонения:

• нарушения сердечного ритма. К ним относят тахикардию, аритмию, мерцательную аритмию, брадикардию и прочие заболевания;
• различные проявления ишемической болезни сердца;
• сердечные блокады – нарушение электрической проводимости органа.

Достоинства и недостатки портативных приборов

Многие пациенты интересуются, насколько точные данные дает портативный аппарат ЭКГ и может ли современное переносное устройство заменить стандартные большие модели. Чтобы выяснить ответ на этот вопрос, следует выделить достоинства и недостатки таких электрокардиографов.

Достоинства:

• небольшой размер;
• маленький вес;
• возможность работать от аккумуляторов;
• простота использования;
• высокая скорость получения данных.

Читайте также:
Правые грудные отведения на ЭКГ
Что лучше - УЗИ сердца или ЭКГ

Недостатки:

• определенные погрешности в показаниях;
• портативные приборы имеют не все функции, которыми оснащены полноценные электрокардиографы;
• при обследовании не всегда удается диагностировать заболевания сердца скрытого характера.

Портативные приборы имеют небольшой размер, вес, просты в применении

Переносные аппараты имеют как достоинства, так и недостатки. Приспособления легкие, не занимают много места, но данные, полученные с их помощью, не всегда точны. Поэтому для проведения полноценного обследования врачи используют классические приборы.

Что видит доктор на кардиограмме

Расшифровкой полученных данных занимается исключительно специалист, обладающий достаточными знаниями в данной области. На ленте ЭКГ фиксируются такие показатели:

• Р зубец – отражает деполяризацию предсердий;
• Т зубец и ST комплекс – отображают реполяризацию правого и левого желудочка;
• комплекс QRS – показывает желудочковую деполяризацию;
• U волна – возникает при реполяризации волокон Пуркинье.

Разность потенциалов измеряется при наложении электродов в различных отведениях. Первые три накладываются на конечности пациента. Правая рука – красный электрод. Левая рука – желтый электрод. Левая нога – зеленый электрод. На правую ногу накладывают электрод, обеспечивающий заземление. Место расположения остальных отведений можно увидеть в таблице.

Такое исследование помогает провести детальную диагностику, выявить отклонения в работе сердца, подобрать пациенту необходимое лечение.

Обзор популярных моделей ЭКГ

Среди моделей электрокардиографов в медицинской практике популярностью пользуются следующие аппараты:

• ЭК12Т-01 от производителя Labtech. Прибор применяется бригадами скорой помощи, не занимает много места, прост в использовании. Среди недостатков – небольшая функциональность;
• BTL-08 LT PLUS от фирмы ECG – широко функциональный прибор с 12 отведениями, оснащенный цветным монитором и принтером. Аппарат применяется в любых медицинских учреждениях. Модель дает точные результаты исследования, бесперебойно работает на протяжении длительного времени. Единственный недостаток – высокая стоимость. Примерная цена составляет от 190 тысяч рублей;
• MAC 800 от производителя GE Healthcare – компактное устройство, которое можно легко переносить. Аппарат имеет небольшой вес, но при этом обладает довольно неплохой функциональностью. Во время эксплуатации возможны незначительные погрешности в показаниях. Примерная цена – от 85 тысяч рублей;
• CARDIOVIT AT-2 от компании SCHILLER. Чаще применяется бригадами скорой помощи, имеет компактный размер, прост в эксплуатации. Скорость печати такого электрокардиографа довольно высокая, это дает возможность использовать его в экстренных ситуациях. Стоимость аппарата – от 90 тысяч рублей;
• BTL-08 LC от фирмы ECG – точный электрокардиограф, который дает достоверные данные, применяется во всех клиниках. Прибор имеет множество функций, которые подробно описаны в инструкции по применению. Прибор оснащен цветным принтером и монитором. BTL-08 LC не имеет недостатков, кроме высокой стоимости, которая составляет около 200 тысяч рублей.

Другие методы электрокардиографии

Для постановки диагноза при различных сердечных патологиях врачи применяют различные методики. К ним относят:

• чреспищеводную электрокардиографию. При этом запись электрокардиограммы осуществляется с электрода, который помещают в пищевод пациента. Такой способ помогает получить точные данные, благодаря тому, что пищевод близко расположен к сердечной мышце;
• векторкардиографию. Эта методика показывает вектор функциональности сердца в форме объемных фигур на плоской поверхности;
• суточное Холтеровское мониторирование. Здесь электрические импульсы сердечной мышцы регистрируются на протяжении 24 часов. Такое длительное исследование помогает выявить скрытые нарушения, которые не всегда удается диагностировать при обычном исследовании.

Вышеописанные методики проводятся с помощью препарата ЭКГ, помогают получить точные данные о функционировании сердечной мышцы. Назначается электрокардиография врачом для профилактического обследования или с целью диагностики той или иной патологии. Правильное использование аппарата ЭКГ и профессиональная интерпретация результатов помогает своевременно выявить проблему, принять все необходимые меры для ее решения.