Какие-бы кровезаменители не изобретали в современном научном мире, донорской крови и препаратам из нее отдается предпочтение. Донорство — путь к спасению жизни других людей. Это всегда нужно помнить и с почтением относиться к людям-донорам.
Однако не следует забывать, что не каждый человек может им стать. Существуют противопоказания к донорству крови. Их нарушение ведет к опасным последствиям для тех, кому показано переливание и для самого добровольца.
Имеется строгая инструкция министерства здравоохранения по поводу противопоказаний для донорства крови. От кабинетов переливания крови в крупных больницах и станций требуют полного соблюдения правил. Все нарушения строго караются законом.
Порядок проверки донора
Потенциальный донор в обязательном порядке проходит медицинский осмотр в поликлинике. На «Станцию переливания крови» или донорский пункт нужно принести официальную справку от врача-терапевта о состоянии здоровья, талон и заключение о прохождении флюорографии в текущем году, для женщин — справку от гинеколога.
Нельзя быть донором лицам моложе восемнадцати лет и весящим менее 50 кг. Даже, если вес соответствует росту, у подобных людей забор крови может осуществляться только по личному разрешению врача-трансфузиолога.
Участковый терапевт обязан проверить общий анализ крови, мочи, биохимические тесты для исключения различной патологии. В инфекционном кабинете просматривают сведения о последних прививках и выявляют возможные контакты с установленными случаями инфекционных заболеваний.
В день сдачи крови, непосредственно перед процедурой, проводится еще один осмотр терапевта. Измеряется температура, частота сердечных сокращений и артериальное давление. При повышении температуры выше 37 градусов кровосдача отменяется.
Учащение пульса и небольшое повышение давления могут быть вызваны волнением, поэтому для этих показателей установлены границы:
- для пульса от 50 до 100 в минуту;
- для артериального давления от 90/60 до 160/100 мм рт. ст.
Если при медицинском осмотре обнаруживаются показатели выше или ниже этих норм, то в текущий момент в проведении процедуры будет отказано.
Совершенно недопустима явка с похмелья или в нетрезвом виде. Требуется соблюдение сроков и правил:
- диеты за сутки до сдачи крови, отказ от жирной и острой пищи;
- не употреблять спиртных напитков (включая пиво) два дня;
- не менее двух недель должно пройти после проведения курса антибиотиков;
- три дня после приема аспириноподобных препаратов.
Вряд ли человек, который не хочет себя ни в чем ограничить, чтобы спасти других, скрывает необходимую информацию, нужен донорству.
Существующие приказы и инструкции выделяют четкие противопоказания для доноров крови. При этом они разделяются на постоянные (абсолютные) и временные.
Кто никогда не станет донором
Постоянные противопоказания устанавливаются до конца жизни. Они не зависят от желания человека, обусловлены наличием заболеваний внутренних органов, при которых уменьшение объема крови может вызвать обострение. Другая причина — опасность передачи с кровью заболевания донора. В перечень включены:
- хронически протекающие инфекционные болезни (независимо от стадии и успехов лечения) — СПИД, ВИЧ-инфицированные лица, вирусные гепатиты, сифилис, туберкулез, бруцеллез, туляремия, сыпной тиф и лепра;
- паразитарные инфекции — эхинококкоз, лейшманиоз, токсоплазмоз, тринаносомоз, филяриатоз;
- новообразования со злокачественным течением;
- болезни крови;
- заболевания сердца и сосудов (ишемическая и гипертоническая болезни, атеросклеротические изменения, пороки, воспалительные болезни сердца, артерий и вен);
- поражение органов дыхания (астма, обструктивные заболевания с эмфиземой);
- болезни пищеварительной системы (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гипоацидный гастрит, цирроз печени, калькулезный холецистит, неясные гепатиты);
- почечная патология (мочекаменная болезнь, гломеруло- и пиелонефриты);
- эндокринные заболевания с нарушениями обмена веществ;
- лучевая болезнь;
- сложные заболевания соединительной ткани;
- перенесенное удаление какого-либо органа;
- близорукость высокой степени (6 диоптрий и более);
- воспаление костной ткани (остеомиелит);
- гнойно-воспалительные болезни глаз, носоглотки;
- кожные аутоиммунные, грибковые и гнойничковые заболевания.
Кто может сдавать кровь, но спустя определенный срок
Временные противопоказания установлены в соответствии с факторами риска по ухудшению здоровья потенциального донора или возможному переносу инфекции. Рассчитан минимальный срок, после которого донорство считается возможным.
Кровосдача способна внести нежелательное отягощение состояния человека, поэтому следует предоставить организму срок на восстановление после:
- перенесенной беременности и родов — в течение года;
- кормления грудью — три месяца;
- периода менструации — пять дней;
- удаления зуба — десять дней;
- последнего переливания крови и компонентов — полгода;
- перенесенных операций (касается и абортов) — полгода.
В каких случаях противопоказания вызваны возможностью заражения через донорскую кровь
Эта группа временных противопоказаний направлена на предотвращение инфицирования человека, которому предназначена кровь. Сроки определены с учетом минимальных рисков, возможного скрытого течения заболеваний.
- Проживание за границей дольше двух месяцев — полгода, а пребывание более трех месяцев в странах с высокой распространенностью малярии — три года.
- Лечение иглоукалыванием или татуировка — год.
- В случае контакта с больными гепатитами: тип А — три месяца, тип В — год.
- Малярия без обострений и при нормальных анализах — три года.
- Перенесенный брюшной тиф — год.
- После ОРВИ, гриппа, ангины — один месяц.
- Прочие инфекции, не вошедшие в абсолютные противопоказания — полгода.
Прочие ограничения
Инструкция не разрешает быть донорами людям, перенесшим:
- аллергические реакции — два месяца;
- обострение вегетососудистой дистонии — один месяц;
- повышенную температуру — один месяц.
Кроме того, необходимо учитывать, сколько времени прошло после последней прививки. Противопоказания определены для каждого вида вакцин. Сроки временной задержки донорства составляют от десяти дней до года. Точно их указывает при обследовании врач-инфекционист.
При имеющемся заболевании, не вошедшем в перечень, приказ требует решать все спорные вопросы комиссионно (специалистами поликлиники и трансфузиологом «Станции переливания крови»).
Если человек очень хочет, но не может стать донором, не стоит огорчаться. Донорство всегда нуждается в помощниках по организации «Дней донора», пропаганде движения. Здесь можно принести не меньшую пользу.