Дефекты прикуса – патология, которая омрачает жизнь человека, поскольку она негативно влияет на его внешность и функциональные способности (жевательные, разговорные и т. д.). Исправить прикус можно многочисленными способами, не прибегая к традиционным брекетам. Врач предлагает ортодонтический способ исправления прикуса с учетом анатомических особенностей строения челюсти человека и его индивидуальных особенностей.
Виды неправильного прикуса
Прикусом называют соприкосновение зубов в центральной окклюзии. При различных нарушениях смыкания элементов не происходит или это делается неровно. Например, аномалией считается, когда зубы нижней челюсти выдвигаются вперед.
Выраженность дефекта может быть незначительной или сильно заметной. В последнем случае у человека также наблюдаются изменения пропорции лица и челюсти, проблемы при пережевывании пищи и при разговоре.
В тяжелых случаях ортодонты предлагают пациентам хирургическое лечение, так как другие способы лечения не принесут результата. Однако в большинстве случаев исправить дефект позволит регулярное или временное ношение корректирующих конструкций. Современные приспособления выполнены таким образом, что они остаются практически незаметными для окружающих.
Рассмотрим подробнее, какие аномалии прикуса встречаются чаще всего:
- Глубокий (дистальный) – верхние зубы перекрывают элементы нижней челюсти.
- Перекрестный – наблюдается недостаточное развитие зубов верхнего или нижнего ряда.
- Мезиальный – вперед выдаются нижние зубы.
Причины проблемы
Существует несколько причин развития проблемы, но основным фактором, провоцирующим ее, врачи считают наследственность. Неправильное формирование челюсти наблюдается у тех людей, родственники которых имели подобные нарушения. И также патология может носить врожденный характер, например, у ребенка, мать которого принимала алкоголь, наркотики или сильнодействующие препараты.
Реже аномалия формируется в результате челюстно-лицевых травм или потери нескольких (одного) элемента зубного ряда. Проблема формируется из-за увеличения межзубного промежутка и смещения остальных единиц в анатомически неправильное положение.
Некоторые специалисты считают, что на формирование прикуса влияет и способ вскармливания ребенка в возрасте от 0 до 1 года. Бытует мнение, что при сосании груди у ребенка напрягаются околочелюстные мышцы, отвечающие за формирование зубного ряда в более взрослом возрасте.
Способы борьбы с проблемой
Ортодонтические конструкции для исправления аномалий прикус бывают нескольких типов, каждый из которых отличается по способу крепления в ротовой полости и интенсивности воздействия на зубной ряд.
Вестибулярные пластины
Эффективность конструкций особенно велика у детей, не достигших периода полового созревания. С помощью приспособлений можно корректировать развитие костей челюсти, изменять ширину неба и удерживать элементы ряда в анатомически правильном положении.
Пластинки имеют несколько преимуществ перед брекетами:
- Возможность самостоятельного снятия (надевания).
- Легкое очищение зубов.
- Отдых для челюстей от постоянного давления.
Главный минус конструкций в том, что они дают результаты не во всех случаях. Их бесполезно устанавливать при выраженных дефектах прикуса во взрослом возрасте. И также для коррекции аномалий зубного ряда у взрослых при помощи вестибулярных пластин требуется больший промежуток времени, чем при ношении брекетов.
Трейнеры
Главная особенность конструкций в том, что они не оказывают непосредственного физического воздействия на челюсти. Они представляют собой небольшие силиконовые пластины, которые приспосабливают лицевые, жевательные мышцы к правильному алгоритму работы.
Преимущество ортодонтических конструкций в том, что они воздействуют на причину, провоцирующую неправильный прикус. Благодаря этому зубной ряд приобретет не только эстетическую привлекательность, но и нормальную функциональность. При создании трейнеров используют гипоаллергенные материалы, чтобы у пациентов не возникало побочных реакций при их ношении.
Следует отметить несколько преимуществ рассматриваемых конструкций перед брекетами:
- Время эксплуатации не превышает 4 часов в день. Трейнеры рекомендуется надевать ночью, так как в это время минимизируются дискомфортные ощущения, связанные с нагрузкой на зубной ряд. Во сне сохраняется правильное положение языка и челюсти.
- Возможность сочетать ношение конструкций с чтением книг, просмотром телевизора. Считается, что в спокойном состоянии человек испытывает меньший дискомфорт от ношения трейнеров.
- Возможность коррекции аномалий зубного ряда у детей младше 10 лет.
- Помощь не только в выравнивании дефектных элементов, но и в организации правильного дыхания (через нос).
- Отсутствие ожидания изготовления изделия. Трейнеры можно приобрести в аптеке, так как они являются универсальными для всех пациентов.
- Отсутствие дополнительного ухода. Конструкцию достаточно ежедневно промывать проточной водой.
Коррекция прикуса с помощью трейнеров обычно проходит в несколько этапов. Основная задача первого – обеспечение правильных привычек и расположения челюстей во рту. На втором этапе лечения происходит непосредственное воздействие на зубной ряд.
Длительность первого этапа составляет около 6 месяцев. В это период используются мягкие эластичные пластинки, к которому человек привыкает очень быстро. Благодаря конструкциям человек учится правильно пережевывать пищу, глотать и совершать вдохи и выдохи.
Продолжительность последнего этапа – от 6 месяцев до 2 лет, в зависимости от степени выраженности дефекта. В этом случае используются более твердые пластины, которые оказывают физическое воздействие на зубной ряд. Заметного результата можно достичь уже через 3 месяца после ношения трейнеров.
Недостатки рассматриваемого типа ортодонтических конструкций:
- Длительное лечение (более 1 года).
- Возможное ощущение дискомфорта в первые месяцы ношения конструкции.
- Возможность выпадения пластин в ночное время.
Для закрепления результата лечения используются ретейнеры. Они облегчают процесс адаптации зубов к отсутствию на них нагрузки извне. Ретейнер отличается от трейнера меньшими размерами и большей степенью эластичности. Конструкция практически не ощущается в ротовой полости, но, несмотря на это, продолжает воздействовать на прикус.
Данный способ лечения, практикуемый в ортодонтии, подходит и детям, и взрослым. Его основной плюс – доступность аппарата в отношении цены, недостаток – необходимость ношения пластин более 1 года.
Элайнеры
По внешнему виду конструкции напоминают капы. Сила их воздействия на зубной ряд несколько выше, чем у трейнеров и вестибулярных пластин, по этой причине они дают более быстрый и заметный эффект в исправлении патологий прикуса. Элайнеры удобны в применении и уходе. Человек может снимать их и вставлять обратно в ротовую полость без помощи специалистам.
Капы оказывают влияние непосредственно на зубной ряд, поэтому их изготавливают индивидуально для каждого пациента. При производстве конструкций учитываются анатомические особенности ряда и имеющиеся у него патологии.
Для того чтобы достичь нужного результата от коррекции, необходимо носить элайнеры не менее 22 часов в сутки. Снимать конструкции разрешается только во время проведения гигиенических мероприятий и приема пищи.
Элайнеры изготавливаются в лабораториях с использованием высокоточной вычислительной техники и специальных программ.
В стоматологии практикуется поэтапное лечение капами, так как при грубом стороннем воздействии может повредиться эмаль зубов. Для полного курса лечения требуется несколько кап, каждая из которых изготавливается с учетом произошедших в зубном ряду изменений.
Основные преимущества конструкций:
- Незаметность на зубах.
- Возможность снятия во время проведения гигиенических процедур.
- Отсутствие ограничений по питанию.
- Отсутствие болезненности во время установки.
- Возможность одновременного выравнивания и отбеливания единиц.
- Гипоаллергенный материал изделия.
Основной недостаток элайнеров в том, что их можно носить только чистоплотным и дисциплинированным пациентам. Нерегулярные гигиенические мероприятия приведут к тому, что на поверхности изделия будут скапливаться патогенные микроорганизмы, негативным образом сказывающиеся на здоровье ротовой полости. Кроме того, капы являются недешевым вариантом коррекции прикуса без брекетов по сравнению с трейнерами и элайнерами.
Виниры
Устройства лишь скрывают кривизну зубов, но не способствуют их выравниванию. Этот способ маскировки подходит для устранения лишь незначительных аномалий ряда. Конструкции представляют собой тонкие накладки, которые крепятся к видимой части зубов с помощью цементного композита.
Преимущество виниров:
- Отсутствие длительного и болезненного лечения.
- Возможность маскировки трещин на эмали, сколов и потемнения эмали.
- Сохранение первоначальных внешних характеристик длительное время.
- Безопасность материала конструкций для здоровья.
- Высокие эстетические характеристики пластин, благодаря чему их трудно отличить от собственных элементов.
Как и у других конструкций для коррекции зубного ряда, у виниров имеются недостатки:
- Возможность скола.
- Непригодность для исправления сложных аномалий.
- Необходимость отказа от профессиональной чистки зубов при установленных пластинах.
- Спиливание верхнего слоя эмали для лучшей сцепляемости виниров с зубом.
- Невозможность установки при чувствительных зубах.
Упражнения для устранения дефектов прикуса
Гимнастика даст результаты только при регулярном выполнении. Рассчитывать на эффективность одних упражнений при запущенных формах патологии не стоит. Ее обязательно нужно дополнять ношением ортодонтических конструкций.
Гимнастика для мышц лица будет особенно эффективной в период формирования прикуса – у детей и подростков. Известны многочисленные случаи, когда упражнения помогли ребенку справиться с незначительными дефектами без ношения брекетов и других корректирующих аппаратов.
Взрослым комплексное лечение (с использованием ортоконструкций и проведением гимнастики) позволить достичь более эффективных результатов в борьбе с аномалиями прикуса.
Список наиболее эффективных упражнений:
- Ритмичное смыкание челюстей с широко открытым ртом.
- Запрокидывание языка максимально назад и его удержание в таком положении 10 секунд, при этом несколько раз открывая и закрывая рот. Комплекс повторяют несколько раз.
- Подбородком опираются на ладони, а локти размещают на твердой опоре. В этом положении нужно попытаться несколько раз открыть и закрыть рот.
Каждое из перечисленных упражнений выполняют не менее 5 раз.
При аномалиях прикуса лучше есть продукты, которые стимулируют работу жевательных мышц: яблоки, капусту, морковь. Правильно подобранное питание позволит ускорить процесс восстановления прикуса.
Показания для хирургического вмешательства
Иногда исправить прикус у взрослых без брекетов не удается без операции. Речь идет о врожденных дефектах строения челюсти и выраженных патологиях. Такого рода проблемы становятся причиной заболеваний пищеварительного тракта, сопровождаются нарушением дикции. Исправление прикуса хирургическим путем – дорогостоящая и сложная операция.
Показания для операции:
- Дисплазия подбородка.
- Щели при смыкании элементов в боковой или передней части.
- Асимметрия лица.
- Открытый прикус.
Обычно вмешательство назначается при нарушениях прикуса генетического характера, которые доставляют значительный дискомфорт.
Перед тем как исправлять прикус без брекетов, необходимо обратиться к ортодонту. Врач подберет оптимальную схему лечения в каждом конкретном случае.
Минусы исправления прикуса без брекетов
Пациенты, проходившие исправление прикуса без брекетов, в основном негативно отзываются о лечении. Среди минусов подобной терапии следует отметить:
- Невозможность изменения положения сформированных челюстей.
- Значительный список ограничений и противопоказаний к процедуре.
- Невозможность исправления сложных аномалий.
Нередки случаи, когда после коррекции зубы возвращались в исходное положение. Ортодонты рекомендуют использовать ретейнеры после ношения основных корректирующих конструкций.
Безбрекетные методы лечения прикуса не всегда дают положительные результаты. Это связано с тем, что ортодонтические аппараты не могут воздействовать на уже сформировавшуюся зубочелюстную систему. И также с помощью конструкций трудно исправить сложные патологии. Лучшего результата от терапии можно добиться лишь при комплексном подходе. Для этого после окончания ношения кап, элайнеров или трейнеров рекомендуется некоторое время использовать ретейнеры (несъемные дуги, соединяющие зубы с лингвальной стороны), регулярно выполнять гимнастику для укрепления околочелюстных мышц и отдавать предпочтение твердым продуктам питания.
Видео по теме: