Тахикардия – одно из нарушений частоты сердечных сокращений, характеризующийся увеличением сердечного ритма до 90+ ударов в минуту.
Нормальный здоровый человек не замечает своего сердцебиения. Увеличение частоты сердечных сокращений при нормальном давлении сопровождается повышенным ощущением сердцебиения, головокружением, потемнением в глазах, а в тяжелых случаях – обмороками. Приступы тахикардии могут сопровождаться ощущением беспокойства, редко – паническими атаками.
Физиологический механизм
В основе механизма учащения сердечных сокращений лежит рефлекторное возбуждение синусового узла, который находится на боковой стенке правого предсердия. За электрический импульс, приводящий в действие синусовый узел, отвечает симпатическая и парасимпатическая нервная система. Следовательно, причинами возникновения тахикардии могут быть импульсы первой или второй сигнальной системы человека.
При увеличении частоты пульса до 90 ударов в минуту и выше, сердце уже не успевает наполниться кровью в достаточном количестве. Результатом служит кислородное голодание всего организма и в первую очередь миокарда.
Причин для возникновения тахикардии несколько:
- Физиологические
- Физические и эмоциональные нагрузки.
- Прием лекарств, кофеина.
- Патологические
- Инфекционные, эндокринные, простудные заболевания.
- Грубые врожденные пороки сердца, последствия ревматизма и ишемической болезни сердца.
Физиологическая или синусовая тахикардия имеет приступообразное течение. Частота пульса увеличивается до 120-200 ударов в минуту.
Патологическая или пароксизмальная тахикардия - это ускорение частоты пульса до 130-200 ударов в минуту.
Длительность таких приступов может колебаться от нескольких секунд до нескольких месяцев. При длительном приступе тахикардии наступает аритмогенная кардиопатия, которая характеризуется уменьшением сократимости сердечных мышц, увеличением размеров сердца.
Все причины тахикардии требуют внимания со стороны пациента и консультации с врачом для проведения коррекции образа жизни или назначения лечения.
При первых признаках тахикардии важно пройти обследование
Диагностика
Диагностика проводится для определения следствия течения тахикардии. Ими могут быть как сердечные, так и внесердечные факторы. К основным современным диагностическим методам можно причислить:
- ЭКГ (электрокадиограмму) по Холтеру. Исследования проводятся в течение суток. Пациент постоянно находится под наблюдением аппарата ЭКГ, который носит с собой.
- ЭФИ (электрофизиологическое исследование) распространение электрического импульса в мышце сердца для определения нарушений проводимости сердца.
- МРТ (магнитно-резонансную томографию) сердца проводят для определения физиологической патологии.
Лечение
Физиологическая тахикардия при нормальном давлении корректируется под наблюдением врача. Необходимо установить причины ее возникновения. Возможно, придется отказаться от кофеинсодержащих напитков, алкоголя, никотина, шоколада и острой пищи. Следует воздерживаться от психоэмоциональных нагрузок. Больше гулять.
Для правильного назначения препаратов и процедур, необходимы консультации с узкими специалистами, которые ведут лечение хронического заболевания. Зачастую, излечение основного заболевания снимает приступы пароксизмальной тахикардии навсегда.
Профилактика
Ранняя диагностика заболевания, своевременное обращение к врачу, постоянное наблюдение при наличии хронических и наследственных заболеваний, являются лучшей профилактикой тахикардии.
