Кишечная инфекция у ребенка

Самым распространенным заболеванием считается кишечная инфекция. Каждый человек хотя бы раз в жизни переболел ею. Но если у взрослых людей организм быстро справляется с патогенными микроорганизмами, то дети очень тяжело переносят эту болезнь. Ежегодно примерно два миллиона малышей погибает от последствий кишечных инфекций. Но связано это не со слабым иммунитетом детей, а с неправильным лечением. А так как кишечные инфекции очень заразны и заболеть может любой ребенок, всем родителям нужно знать, что делать в этом случае, чтобы предотвратить осложнения.

Общая характеристика

Кишечная инфекция – это воспалительное заболевание органов пищеварения, вызванное бактериями или вирусами. Передается она в основном через зараженную пищу или воду. Но заразиться можно при контакте с больным человеком. У здорового взрослого человека попавшие в пищеварительный тракт патогенные микроорганизмы уничтожаются в кислой среде желудка. Но у детей желудочный сок имеет низкую кислотность, а иммунитет слабый. Поэтому им для инфицирования достаточно глотка грязной воды или кусочка несвежей пищи.

Особенно часто подвержены этим заболеваниям малыши до 5 лет. Ведь в этом возрасте сложно уследить, чтобы ребенок постоянно мыл руки перед едой, не брал в рот грязные предметы. Так как патогенные микроорганизмы, вызывающие эти заболевания, долгое время могут жить во внешней среде, на продуктах и игрушках, переноситься на лапках насекомых, чаще всего встречаются детские кишечные инфекции в жаркое время года. Большой риск заразиться существует также в детских коллективах.

Течение подобных заболеваний обычно острое. Первые признаки проявляются уже через 10-12 часов после заражения. Но инкубационный период может составлять 5-6 дней. Болезнь может продолжаться около недели, потом вырабатывается иммунитет к инфекции. Более длительное течение патологии обычно связано с осложнениями, развившимися в пищеварительном тракте.

Классификация

Существует два вида кишечных инфекций у детей. Самыми заразными, поэтому наиболее распространенными, являются вирусные, но они протекают в легкой форме и быстро проходят. Более тяжелым течением характеризуются бактериальные кишечные инфекции или отравление. Ведь передаются они через пищу и воду. В последнее время такие заболевания встречаются редко.

Вирусные

У детей чаще всего возникает кишечно-вирусная инфекция. Существует около десятка различных вирусов, вызывающих поражение желудочно-кишечного тракта. Сложнее диагностировать аденовирусную и энтеровирусную инфекцию. Их симптомы напоминают проявления других инфекционных заболеваний. Это могут быть боли в мышцах, поражение нервной системы, насморк, кашель.

Самой распространенной является ротовирусная инфекция. Из-за способности быстро распространяться в коллективе и приводить к сильному повышению температуры ее называют кишечным гриппом. Несмотря на то, что эта болезнь проходит быстро и обычно не очень тяжело, необходимо своевременное лечение, которое поможет не допустить осложнений.

Бактериальные

Всем родителям важно знать, какие бывают бактериальные инфекции. Многие из них в последнее время уже не встречаются, например, брюшной тиф или холера, но есть опасность заражения сальмонеллезом, дизентерией, эшерихиозом, ирсениозом или стафилококковой инфекцией. Эти бактерии быстро размножаются в пищеварительной системе ребенка и без нужного лечения могут привести к серьезным осложнениям.

Бактериальные кишечные инфекции протекают в острой форме, с высокой температурой, рвотой и поносом. Токсические продукты обмена микроорганизмов приводят к интоксикации организма, могут вызвать токсический шок.

Нет рекламы 1

Симптомы

Не всегда острые кишечные инфекции у детей сопровождаются повышением температуры. Она может быть субфебрильной, возникнуть только на 2-3 день болезни или совсем не подняться. Температура является свидетельством интоксикации организма и работы иммунной системы. При некоторых патологиях рекомендуется ее не сбивать, если она ниже 38 градусов. Но при кишечной инфекции борьба с температурой обязательна. Ведь даже небольшое ее повышение приводит к потерям жидкости организмом.

Другие проявления подобных болезней очень разнообразны и зависят от типа возбудителя и индивидуальных особенностей малыша. Начинается заболевание обычно со снижения аппетита и небольших болей в животе. Ребенок чувствует слабость, он вялый, бледный и ничего не хочет делать. Могут появиться головные боли, тяжесть в животе, тошнота. После этого в течение суток развиваются признаки поражения пищеварительного тракта. Вместе с ними может повыситься температура. При вирусной инфекции возможно появление болей в мышцах, нарушения работы нервной системы, развитие конъюнктивита, ринита, болей в горле.

Больной ребенок ощущает слабость, сонливость, у него может подняться температура

Но основные симптомы кишечной инфекции у детей – это рвота и понос. Именно они представляют наибольшую опасность для ребенка, так как могут быстро привести к обезвоживанию. Причем рвота может появляться только после еды или же чаще, иногда она бывает однократной. Сначала рвотные массы содержат пищу, потом они прозрачные, далее в них могут появиться примеси желчи. Иногда возникают болезненные рвотные позывы. Тошнота и рвота чаще всего появляется при пищевом отравлении и поражении патогенными микроорганизмами слизистой желудка.

Частота и цвет стула зависят от типа инфекционного заболевания и его тяжести. При вирусной инфекции стул жидкий, водянистый, желтоватого цвета, имеет зловонный запах. Поражение кишечника бактериями вызывает появление пенистого стула, он может иметь зеленоватый оттенок, примеси крови, слизи или гноя.

Обезвоживание

Большую опасность представляет кишечная инфекция из-за угрозы обезвоживания. Особенно быстро такое состояние развивается у новорожденных и детей до года. Большие потери жидкости приводят к усугублению симптомов интоксикации, кроме того, с ней теряются необходимые для жизнедеятельности минералы. Именно обезвоживание и нарушение электролитного баланса может стать причиной смерти малыша. Такое состояние может привести к сгущению крови, почечной и сердечно-сосудистой недостаточности, нарушению дыхания, появлению судорог.

На начальных этапах достаточно давать ему обычную кипяченую водичку. Можно рисовый отвар, отвар изюма. Если сильная рвота и понос продолжаются несколько дней, с жидкостью теряется большое количество необходимых минералов. Для их восполнения нужно давать малышу специальные препараты. Это Регидрон, Оралит, Глюкосолан, Хумана Электролит. Они не только нормализуют водно-солевой баланс в организме, но и снимают симптомы интоксикации.

Основным методом лечения любой кишечной инфекции является восполнение потерь жидкости

Эти препараты содержат соли натрия и калия, которые чаще всего теряются с жидкостью при поносе и рвоте. Приготовить подобный раствор можно самостоятельно. Нужно добавить в литр теплой кипяченой воды 2 столовые ложки сахара, по чайной ложке соли и соды. Все хорошо перемешать, поить ребенка нужно теплым раствором.

Иногда родителям не удается давать малышу необходимое количество жидкости, например, из-за сильной рвоты. В таком случае необходимо лечь в больницу, где регидрационный раствор введут ребенку внутривенно.

Особенности у грудных детей

У малышей до 1 года кишечная инфекция сопровождается такими же симптомами, как и у взрослых. Но есть и свои особенности, связанные с низким иммунитетом малыша и несовершенством системы пищеварения. Заболевший ребенок становится беспокойным, часто плачет, поджимает ножки к животу. Он вялый и почти постоянно спит, от пищи отказывается. После еды малыш срыгивает, возможна сильная рвота – фонтаном. Потом появляется понос, часто с пеной, примесями крови или слизи.

При повышении температуры до 38 градусов у детей до года могут возникнуть судороги, поражение нервной системы, нарушение обменных процессов. Поэтому необходимо скорее обратиться к врачу. Ведь у малышей инфекционные заболевания развиваются стремительно, быстро может возникнуть обезвоживание.

Когда обращаться к врачу

Чаще всего кишечная инфекция у детей лечится в домашних условиях. В легких случаях достаточно особой диеты и восполнения жидкости в организме. Иногда даже не требуется применять лекарственные препараты, так как за несколько дней большинство кишечных инфекций проходит самостоятельно.

Но родителям нужно внимательно наблюдать за состоянием малыша, чтобы не пропустить развитие осложнений. Важно знать, при каких симптомах необходима медицинская помощь. Ребенка нужно отвезти в больницу, если у него наблюдаются признаки обезвоживания, а также, если он не может пить из-за рвоты. Сильные боли в животе, примеси крови в кале, сыпь на коже – все это тоже является поводом для госпитализации.

Основной механизм заражения при кишечных инфекциях

Обязательно обратиться в медицинское учреждение, если у ребенка появляются признаки обезвоживания:

• после собирания кожи на животе складка долго не расправляется;
• сухость полости рта, слюна тягучая, нет слез;
• отсутствие мочи дольше 6 часов;
• западают глаза, а у грудничков втягивается родничок;
• наблюдается учащенное сердцебиение.

Первая помощь

При появлении первых симптомов кишечной инфекции необходимо вызвать врача на дом. Только после осмотра ребенка и определения причины расстройства пищеварения можно давать ему лекарственные препараты. До визита врача нежелательно пить ничего, кроме сорбентов или жаропонижающих.

Прежде всего, необходимо перестать кормить ребенка. Можно только оставить грудное молоко грудничкам, так как оно поможет им справиться с инфекцией. Остальная пища только усугубит состояние больного. Кормить грудного ребенка при наличии рвоты нужно чаще, но уменьшенными порциями.

Грудного ребенка при кишечной инфекции нужно чаще прикладывать к груди, но кормить понемногу

Но ни в коем случае нельзя лишать ребенка воды. Если кормить насильно не рекомендуется, то отпаивание – это основной метод лечения кишечных инфекций. Давать нужно воду, отвар изюма, ягодные морсы или компоты из сухофруктов. При частом поносе и сильной рвоте для предотвращения обезвоживания нужно поить малыша специальными регидрационными растворами.

При небольшом повышении температуры можно попробовать снизить ее, обтерев малыша губкой, смоченной в слабеньком растворе спирта или уксуса. Нельзя кутать его, укрывать теплым одеялом. Если температура высокая, можно дать жаропонижающий препарат на основе парацетамола или ибупрофена. При отсутствии рвоты лучше давать его в виде сиропа, если нет поноса, можно использовать свечи.

До посещения врача из лекарственных препаратов ребенку можно давать только энтеросорбенты. Но они разрешены только для младенцев после 6 месяцев. Рекомендуется дать малышу Энтеросгель, Смекту, Полисорб или активированный уголь. Они помогут быстрее вывести токсины из пищеварительного тракта.

Лекарственная терапия

Во многих случаях для борьбы с кишечной инфекцией у ребенка необходима только особая диета и восполнение недостатка жидкости. Если родители будут правильно отпаивать малыша, организм восстановится за неделю без лекарств. Но иногда возникает необходимость медикаментозной терапии.

Любые препараты можно давать ребенку по назначению врача. Только растворы для восполнения электролитного баланса нужно применять с самого начала заболевания, можно также дать жаропонижающее средство.

Из остальных лекарств врач может порекомендовать сорбенты. Они помогают выводить токсины и яды из организма, могут уменьшить повышенное газообразование и диарею. Но бесконтрольный их прием недопустим. Например, передозировка активированного угля, Полисорба или Смекты может вызвать у ребенка запор.

Очень редко используют при кишечной инфекции у детей антибиотики. Тем более, нельзя их применять самовольно. Их назначают при длительной диарее, при наличии примесей крови в каловых массах, при сальмонеллезе или дизентерии.

Читайте также:
Инкубационный период при ротавирусной инфекции
Питание после ротавирусной инфекции

Диета

Правильное питание при кишечной инфекции является очень важным для выздоровления. Грудничкам ничего менять не рекомендуется, только уменьшить порции и увеличить частоту кормления. По рекомендации врача малышу на искусственном или смешанном вскармливании можно добавить кисломолочную или другую лечебную смесь.

Более старшим детям необходимо особое меню. Прежде всего, желателен полный голод в первые пару дней. Потом нужно исключить цельное молоко, мясные продукты, яйца, жирную и жареную еду, свежие овощи и фрукты. Нельзя давать яблочный сок, газированные напитки, концентрированные бульоны, колбасы, копчености. Нежелательны также сладости, даже чай лучше давать без сахара.
Больному ребенку можно кушать слизистую рисовую кашку, сухарики, сушки. Допустимо вареное диетическое мясо, овощные супы без капусты, печеные яблоки, кисломолочные продукты.

Чего нельзя делать

Лечение кишечных инфекций проводится дома под руководством врача. Но родителям нужно знать, чего нельзя делать в подобных случаях, чтобы не усугубить состояния малыша. Прежде всего, не нужно давать ребенку никаких препаратов без назначения врача. Некоторые родители стремятся остановить рвоту и понос. Но этого делать нельзя, так как с калом и рвотными массами организм ребенка освобождается от патогенных микроорганизмов и токсинов. Если они не будут выводиться, возможно развитие тяжелой интоксикации.

Поэтому ни в коем случае не дают малышам противорвотные средства, например, Мотилиум или Домперидон. Нельзя при кишечной инфекции принимать Иммодиум или Лоперамид. Эти препараты могут привести к серьезному поражению слизистой толстой кишки и даже к кишечной непроходимости. По этой же причине нежелательно использовать различные народные закрепляющие средства, например, отвар гранатовых корок.

Любые лекарства можно давать малышу только по назначению врача

Нельзя без назначения врача давать ребенку антибиотики, противовирусные средства, нежелательны даже эубиотики. Такие лекарства, как Линекс, Энтерофурил, Арбидол и другие подобные препараты, очень популярны у родителей. Но эффективность их при кишечных инфекциях не доказана.

Восстановление

Обычно кишечные инфекции проходят за неделю. Ребенок чувствует себя лучше, у него просыпается аппетит, но восстановление работы пищеварительного тракта происходит не сразу. Слизистая может быть воспалена, снижена ферментная активность. Переваривание пищи сильно замедляется. Поэтому нельзя резко возвращаться к привычному рациону, очень важно знать, чем кормить ребенка после выздоровления. Изменение питания должно быть постепенным, самое главное – не переедать и в течение 1-2 недель не есть тяжелой пищи. Питание в это время должно быть постным, нужно давать больше жидкой пищи: каши, овощные супы, морсы.

После кишечной инфекции у ребенка возможно развитие осложнений. Чаще всего поражаются органы желудочно-кишечного тракта. Могут развиваться хронический гастрит, дисбактериоз, другие патологии. Правильное лечение и диета помогут сохранить здоровье пищеварительного тракта.

Профилактика

Кишечные инфекции у детей встречаются довольно часто. И хотя в 90% случаев они проходят без применения лекарств, только с помощью диеты и правильного питьевого режима, лучше все-таки не допускать их появления.

Профилактика заражения маленьких детишек зависит от взрослых. Нужно следить за чистотой рук малыша, не позволять ему брать в рот грязные предметы. Очень важна правильная обработка продуктов. Кормить малыша нужно свежей пищей, всегда обращать внимание на срок годности. Более старших детей нужно учить правилам личной гигиены и основам здорового питания.

Маленькие дети очень подвержены инфекциям. Родителям нужно стараться защитить их от заражения, а если это произошло, вовремя начинать лечение.