Зуд во время геморроя

Более 20% людей сталкиваются с проблемой геморроя. Это деликатное заболевание в большинстве случаев заставляет людей откладывать визит к врачу снова и снова. Человек попросту терпит его проявления, хотя оно может причинять дискомфорт, степень которого варьируется от незначительного до невыносимого. Это в первую очередь касается такого симптома, как зуд при геморрое.

В переводе с греческого «геморрой» обозначает «кровотечение». И это, действительно, самая распространенная жалоба пациентов с данной проблемой. Но не единственная. Часто больные жалуются и на анальный зуд. А побороть этот симптом бывает не так легко.

Виды геморроидальных узлов

Геморрой — это патологическое расширение венозных сплетений, расположенных в нижних отделах прямой кишки. Эта венозная система называется геморроидальной, по ней отводится кровь в вены малого таза. Когда создаются условия, препятствующие нормальному венозному оттоку из нее (запоры, малоактивный образ жизни, беременность), стенки сосудов перерастягиваются и утрачивают свой тонус. Это приводит к варикозному расширению геморроидальных вен.

По расположению геморрой делят на внутренний и наружный

Внутренний геморрой располагается выше внешнего анального сфинктера, а наружный ниже его. Выделяют также комбинированную форму, которая сочетает в себе внешние и внутренние узлы. При ярких клинических симптомах диагностируется острый воспалительный процесс в геморроидальных узлах, а невыраженная симптоматика свидетельствует о хроническом течении данной патологии.

Кроме того, в соответствии со степенью увеличения узлов, геморрой разделяется на четыре стадии.

При отсутствии лечения болезнь может прогрессировать и вызывать осложнения

Осложненное течение диагностируют в случае появления:

• инфицирования узла;
• тромбоза вен;
• анальной трещины;
• проктита;
• парапроктита;
• сильного анального кровотечения.

Почему появляется зуд в области ануса при геморрое?

Итак, почему появляется зуд при геморрое? Кожа перианальной области очень тонкая и чувствительная к различным раздражающим факторам. То же касается и слизистой оболочки прямой кишки. Геморроидальные узлы, покрытые кожей (наружные) или слизистой (внутренние), поддаются давлению и раздражающему действию каловых масс. Вследствие этого на их поверхности возникают трещины и ранки. Они длительное время не заживают, так как стул поступает в кишечник регулярно.

Травматизация ранок и трещин на поверхности узла проявляется болью и зудом в заднем проходе при геморрое

Химические вещества в каловых массах (кислоты, продукты метаболизма) влияют на слизистую оболочку и кожу, вызывая раздражение. Если у человека к тому же имеется запор, то это только усугубляет ситуацию, ведь к химическому воздействию добавляется еще и механическая травма. Все это создает условия для постоянного поддержания воспалительного процесса на поверхности геморроидального узла. Воспаление проявляется зудом и жжением при геморрое. Если человек пренебрегает элементарными правилами личной гигиены, то появления зуда не избежать, так как остатки каловых масс в перианальных складках при длительном воздействии повреждают кожу вокруг сфинктера.

У здорового человека внешний сфинктер анального канала находится в напряжении и контролируется сознанием. То есть в норме содержимое прямой кишки наружу без воли человека попасть не может. У некоторых пациентов при длительном течении болезни развивается слабость мышц тазового дна, в том числе и внешнего анального сфинктера. В этой ситуации бывают эпизоды его неполного смыкания, во время которых часть ректальных выделений (слизь, кал) может попадать на кожу вокруг анального отверстия. Это объясняет, почему чешется геморрой у таких больных.

Факт непроизвольного выделения содержимого анального канала довольно просто может выявить сам больной. Обычно через несколько часов после дефекации человек замечает, что, несмотря на принятые им гигиенические меры по удалению остатков кала, отделяемое кишки появляется снова. Желание почесать в анальной области усиливается и при диарее, так как учащенная дефекация механически раздражает геморроидальные образования.

Зуд в промежности при других заболеваниях

В качестве причин анального зуда могут выступать и другие состояния:

• глистная инвазия (особенно характерно для остриц);
• анальные трещины;
• слабость сфинктера;
• опухоли прямой кишки;
• сахарный диабет;
• кандидоз;
• аногенитальные кондиломы;
• частые запоры;
• патология печени;
• побочный эффект от приема некоторых антибактериальных препаратов.

Список заболеваний, которые вызывают зуд, довольно большой, поэтому даже если у человека есть геморрой, это не гарантирует отсутствия других патологий.

Внимание! При возникновении анального зуда необходимо обратиться к проктологу для выяснения причины данного симптома

Как не допустить появления зуда?

Лечение зуда при геморрое всегда должно начинаться с общих мероприятий: диетических, режимных и гигиенических.

Диета

Прежде всего нужно всеми путями добиваться того, чтобы кал не был твердым и выходил легко. Ведь запор — самый верный помощник заболевания и причина появления зуда при геморрое. Решать проблему запора следует при помощи коррекции питания. Предпочтение нужно отдавать продуктам с высоким содержанием клетчатки. К ним относятся: свежие и приготовленные овощи (особенно свекла), фрукты (чернослив, свежая слива), хлеб из муки грубого помола с отрубями, кисломолочные продукты.

Не следует забывать и про питьевой режим, ведь кал становится очень плотным при недостаточном потреблении жидкости. Можно употреблять морсы, компоты из сухофруктов, ягод.

Оптимально пить до 2 л в сутки чистой воды

Правильная дефекация

Мало кто догадывается, что причина появления этого признака при геморрое кроется в неправильном подходе к процессу опорожнения кишечника. Это вполне естественно, ведь о таком интимном деле, как акт дефекации, говорить не принято. Тем более о том, что существуют какие-то правила его выполнения. Тем не менее без соблюдения некоторых рекомендаций убрать зуд не получится.

В процессе дефекации человек не должен натуживаться, поскольку это приводит к наполнению кровью геморроидальных узлов. Они еще больше увеличиваются и травмируются. Каловые массы должны выходить за одно раскрытие сфинктера, длительностью не более минуты.

Гигиена после туалета

После акта дефекации человеку с геморроидальными образованиями нужно обязательно тщательно подмыть зону анального отверстия и промежности. Большинство больных отмечают, что после обмывания этой зоны в анусе зудит намного меньше.

Лечить зуд можно с помощью подмывания проточной водой с обычным детским мылом. Желательно, чтобы вода была прохладной, так как воздействие низких температур способствует тонизированию венозных и артериальных сосудов. Соответственно, через спазмированные артерии крови поступает меньше, а вены в тонусе позволяют более эффективно наладить отток крови. Можно направлять водную струю на перианальные складки, тогда добавляется эффект массажа, что тоже способствует уменьшению геморроя после дефекации.

Прохладная вода тонизирует геморроидальные кавернозные сплетения

В условиях, когда невозможно провести подмывание, рекомендовано использовать влажные салфетки. Ни в коем случае нельзя чесать анальную область при геморрое. Почему? Ведь многим это приносит облегчение. Все дело в дополнительной травматизации внешних узлов и возможном занесении инфекции. К тому же эффект от этого действия весьма непродолжительный. Лучше лишний раз подмыться, чем постоянно чесаться.

Упражнения при геморрое

Укрепление мышц тазового дна может быть эффективным средством для уменьшения проявлений геморроя. К тому же при выполнении гимнастики для этих мышц укрепляется сфинктер прямой кишки, а это важно для пациентов, у которых есть его недостаточность. Преимуществом этого комплекса является то, что его можно выполнять практически в любом месте незаметно для окружающих.

Поначалу некоторые люди не понимают, какие именно мышцы нужно сокращать. Для этого нужно просто сесть на унитаз при мочеиспускании и попробовать задержать струю мочи. Почувствовав напряжение в промежности, можно понять, какие мышцы следует напрягать и тренироваться вне мочеиспускания. Рекомендовано проделывать сокращения в двух режимах: медленном и быстром. Выполняется каждое упражнение по 15 раз 4-5 раз в день или больше.

Со временем мышцы окрепнут, и выполнять гимнастику станет совсем легко. Кроме уменьшения геморроя, этот комплекс упражнений позволяет мужчинам улучшить эрекцию, преодолеть проблемы с простатой, а женщинам — повысить чувствительность при половом акте.

Медикаментозная терапия

Как избавиться от зуда при геморрое, расскажет врач-проктолог. Следует отметить, что препаратов, которые лечат только этот симптом, нет. Без лечения его основной причины — самого заболевания, избавиться от зудения нельзя. Местные препараты для лечения геморроя чаще всего имеют в своем составе несколько компонентов, имеющих разную направленность действия:

• противовоспалительное;
• обезболивающее;
• антитромботическое;
• ангиопротекторное;
• венотоническое.

Перед тем как снять зуд при геморрое, следует определить, какой вид узлов у пациента. Ведь от этого зависит выбор лекарственной формы препарата. При внешней локализации узлов используют мазь, а при внутренней — свечи. При наличии аппликатора для ректального введения при внутреннем геморрое возможно использование мази.

Выраженный противозудный эффект оказывают такие компоненты препаратов, как местные анестетики (Бензокаин, Цинхокаин, Лидокаин) и глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Флуокортолон). Для медикаментозной терапии используются следующие препараты:

• Прокто-гливенол;
• Ультрапрокт;
• Релиф Адванс и Релиф Ультра;
• Проктозан Нео;
• Проктоседил;
• Нигепан;
• Бетиол;
• Анузол.

Препараты местного действия назначаются коротким курсом длительностью не более 7—14 дней

Применять местные препараты следует после дефекации и туалета анальной зоны. Мазь наносят тонким слоем на внешние узлы пальцем или с помощью аппликатора вводят в прямую кишку. Суппозитории вводятся глубоко в анальный канал.

Кроме местной терапии, в комплексном лечении геморроя применяются венотоники (Детралекс, Флебодиа), противовоспалительные средства (Нимесил, Диклофенак).

Народные методы

Медикаментозные методы способны эффективно помочь в борьбе с геморроем. Но что же делать людям с непереносимостью тех или иных компонентов препаратов? Или, например, если человек не желает использовать синтетические препараты или их прием ему противопоказан (при беременности или лактации)? В таком случае на помощь придут методы народной медицины и фитотерапии.

Снять зудение помогут сидячие теплые ванны с отварами или настоями лекарственных растений:

• череда;
• ромашка;
• березовые почки;
• календула;
• кора дуба.

Неплохо помогают примочки или аппликации настоев ромашки, лаврового листа, коры дуба на анальную область. При отсутствии противопоказаний можно делать микроклизмы с этими настоями. Для снятия сильного зуда также может использоваться мед и глина. Но не следует забывать, что мед может вызывать аллергическую реакцию. Также используют аппликации с тертым картофелем, алоэ, облепиховым маслом.

Таким образом, зуд в области анального отверстия является симптомом геморроя, от которого можно избавиться, применяя комплексное лечение этого заболевания.