Лунка после удаления зуба

Удаление зуба – стресс для организма, связанный с нанесением травм мягким тканям ротовой полости. Процедура применяется только в тех случаях, когда консервативное лечение нецелесообразно или не дает положительных результатов. Операция сопряжена с риском инфицирования лунки после удаления зуба. Для предупреждения опасных последствий необходимо знать о симптомах, которые требуют повторного визита к стоматологу, и способах ухода за открытой раной.

Что происходит с десной во время удаления зуба

Чтобы полностью удалить зуб из лунки, хирургам приходится травмировать мягкие ткани десны. Перед процедурой пациенту вводят анестезирующее средство, поскольку экстракция доставляет значительные болевые ощущения.

После начала действия анестезии врач отгибает десну от зуба и охватывает шейку элемента специальными щипцами. После этого проблемная единица извлекается из лунки вращательными и раскачивающими движениями.

Что происходит с десной после удаления зуба? Кровеносные сосуды, питавшие пульпу, разрываются, приводя к обильному кровотечению. Поврежденные нервные окончания сигнализируют о травме сильными острыми болями, которые проявляются сразу же после окончания действия обезболивающего препарата. Симптом усиливается при разговоре и потреблении пищи. Во время экстракции также страдают связки, фиксирующие корень в челюстной альвеоле.

Оперативное вмешательство остро воспринимается организмом, поэтому область лунки начинает усиленно снабжаться кровью. В зоне повреждения развивается воспалительный процесс. Это необходимо для того, чтобы большая часть лейкоцитов могла проникнуть через кровеносные сосуды, тем самым предотвратив осложнения инфекционного характера.

Стадии регенерации лунки

Сколько заживают поврежденные мягкие ткани десны? Все зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма. Время регенерации варьируется в широких пределах – от нескольких недель до нескольких месяцев. Период заживления зависит от сложности проведенных стоматологических работ, типа удаленной единицы (мягкие ткани долго заживают после удаления зубов мудрости и элементов, имеющих большое количество корней), наличия хронических и инфекционных патологий.

Как заживает лунка после удаления зуба? Выделяют несколько этапов заживления:

• Формирование кровяного сгустка (через 2-4 часа). В это время желательно отказаться от полоскания ротовой полости и потребления пищи. Травмирование сгустка приводит к инфицированию мягких тканей десны и развитию альвеолита.
• Стадия формирования грануляционной ткани через 2-3 дня с момента вмешательства. Эта ткань является основанием для роста нового эпителия.
• Начало формирования эпителия – на 7-14 день после вмешательства.
• Формирование костной ткани лунки от краев к центру – 2-3 недели.
• Минерализация остеоида – 21 день с момента операции.
• Кальцификация костных трабекул – через 2-3 месяца.

Стадии заживления лунки

Как долго заживает десна? Ответ на вопрос зависит от объема поврежденных тканей. Если врачу в процессе вмешательства пришлось накладывать швы, то регенерацию десны можно наблюдать только спустя неделю. Полное восстановление тканей отмечается только через 3 недели, в тот момент, когда начнется формирование новой костной ткани.

После удаления восьмерки заживление десны произойдет только через месяц. Этот факт необходимо учитывать, чтобы не тратить время на борьбу с естественными симптомами. Стресс лишь замедлит восстановление лунки удаленного зуба.

В нормальном состоянии рана перестает кровоточить на 3 день после экстракции. Сгусток меняет свой цвет с бордового на светлый или желтоватый. Это состояние объясняется естественными физиологическими процессами: постепенно слюна вымывает гемоглобин из сгустка, приводя к его обесцвечиванию. Несмотря на изменение цвета, сгусток сохраняет свою структуру и препятствует повторному кровотечению и инфицированию лунки.

Нельзя чистить травмированный участок щеткой и трогать его руками. При несоблюдении этих условий и рекомендаций стоматолога возможно нагноение раны и образование флюса в десне. Одно из наиболее частых последствий удаления многокорневых зубов – альвеолит, проявляющийся сильными болями и воспалением прооперированного участка. Если не предпринять своевременных мер, то заболевание может осложниться флегмоной, сепсисом и абсцессом.

Осветление дырки после удаления зуба к 4-5 дню

Через 5 дней рана регенерируется, но дискомфорт у пациента будет присутствовать еще несколько дней при потреблении пищи. Если не наблюдается сильных болей, то повторного визита к стоматологу не требуется. В это время важно качественно чистить ротовую полость и стараться пережевывать пищу на здоровой стороне челюсти.

Через сколько дней исчезают болевые ощущения? Обычно это наблюдается на 7-8 день. Грануляционные ткани постепенно замещают кровяной сгусток. Лишь посередине раны наблюдаются частицы эпителия. Если к этому времени боль не стихает, то следует срочно обратиться к врачу. Возможно, потребуется повторное вскрытие полости и промывание ее с антисептиками. На практике у пациентов, соблюдающих профилактические правила после экстракции, редко наблюдаются осложнения.

От чего зависит процесс заживления раны? Следует отметить несколько факторов:

• Возраст и иммунная система пациента. В молодом возрасте рана затягивается быстрее за счет ускоренного метаболизма. У пациентов престарелого возраста лунка рубцуется на несколько недель дольше, что считается нормальным.
• Вид удаляемого элемента. Дырка после удаления зуба мудрости гораздо больше и глубже, чем после экстракции других элементов. При сложном удалении восьмерки регенерация мягких тканей отмечается только на 7-8 день. Хуже всего заживают десна после устранения элементов с кривыми корнями и раскрошенными коронками.
• Возможность инфицирования. Основной признак патологического процесса – покраснение и воспаление операционного участка. После удаления однокоренного зуба признак должен исчезнуть на 5 день, после устранения единиц с многочисленными корнями – на 13 день.
• Уход за ротовой полостью. После операции специалист консультирует пациента об особенностях реабилитационного периода, которые включают в себя полоскания (с 3 дня), изменение рациона питания, тщательный уход за ротовой полостью. Профилактических мероприятий особенно важно придерживаться после экстракции боковых элементов.

Для ускорения регенерации мягких тканей десны используют обыкновенные и косметические швы. В первом случае пациенту необходимо будет повторно явиться на прием к стоматологу для снятия швов. Косметические материалы самостоятельно рассасываются в ротовой полости.

Нормальные и патологические признаки

Как должна выглядеть рана после экстракции? Следует рассмотреть, какие из симптомов являются нормой, а какие патологией. В норме на 3 день рана покрывается белой пленкой, что сигнализирует о процессе заживления. К 4-5 дню вся лунка становится светлой. Если на поверхности раны образуется налет какого-либо другого цвета, а изо рта исходит неприятный запах, то следует немедленно обратиться к врачу. Признак говорит о начавшемся инфекционном процессе.

Фото лунки после удаления

Нормальная реакция организма после экстракции – воспаление и отечность десен. Признаки связаны с тем, что во время вмешательства происходит повреждение мягких тканей, кровеносных сосудов и нервных окончаний. Боль после операции тоже нормальное явление, но только в том случае, если она отмечается не более 5-7 дней. После удаления шестерок, семерок или зубов мудрости неприятный признак иррадиирует в уши и суставы. В последнем случае человеку становится трудно жевать. Все перечисленные признаки являются нормальными и обычно не усиливаются с течением времени. Стоматологи рекомендуют в течение 5 дней принимать обезболивающие средства, чтобы не терпеть дискомфорт.

Синяк на щеке после удаления зуба

Патологические признаки заживления лунки после удаления зуба:

• усиление болевых ощущений;
• пульсирующий характер болей;
• повышение температуры;
• воспаление лимфатических узлов;
• ноющие ощущения в области соседних элементов, проявляющиеся более 2-3 часов;
• подъем температуры;
• признаки интоксикации организма;
• лунка не зарастает.

Тревожный признак после вмешательства – появление сильной отечности щеки и десен в первые несколько часов. Для уменьшения интенсивности симптома можно приложить к проблемной стороне холодный компресс. Если воспаление усилилось или перешло на подбородок и шею, то следует немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую. Симптом свидетельствует о быстром прогрессировании инфекционного осложнения.

Фото отечной щеки после удаления зуба в лунке

Физиологически нормальный признак после экстракции зуба – кровотечение в течение нескольких часов. Интенсивность кровотечения неодинакова на протяжении нескольких часов после вмешательства. Обильное выделение наблюдается в течение 15-30 минут, после этого времени признак должен проявляться менее интенсивно. Кровотечение полностью останавливается спустя 2 часа.

Если кровь не останавливается,то необходимо приложить к поврежденному участку марлевый тампон, смоченный антисептическим раствором. К врачу обращаются в том случае, когда проведенные манипуляции не дают результата. Дополнительный симптом, являющийся поводом для обращения к врачу – температура свыше 38 градусов.

Правила поведения после удаления зуба

Как ухаживать за лункой после экстракции? Точное соблюдение рекомендаций стоматолога позволит уменьшить интенсивность боли и ускорить регенерацию поврежденных тканей.

Следует придерживаться следующих правил:

• Избегать чрезмерных физических нагрузок в первые 2-3 дня после проведенного вмешательства. Желательно отдавать предпочтение пассивному отдыху.
• Исключить прием пищи 2-3 часа после операции. Потребление продуктов и напитков провоцирует нарушение кровяного сгустка. Если еда попадет в лунку, то это может спровоцировать усиление дискомфорта.
• Стараться переносить нагрузку на здоровую сторону челюсти.
• В послеоперационном периоде отказаться от курения и приема алкогольных напитков. Спирт усиливает болевые ощущения и провоцирует усиление воспалительного процесса.
• Не трогать лунку зуботычками или другими инородными предметами. Кровяной сгусток очень важен для успешной регенерации раны и ее защиты от патогенной флоры. Убирать частички пищи, попавшие в лунку лучше с помощью полосканий.
• Проводить обработку ротовой полости антисептическими растворами с 3 дня операции.
• Принимать обезболивающие средства при усилении неприятных симптомов.

Стоматолог рекомендует отказаться от полоскания рта сразу же после проведенной экстракции. Через 2-3 дня разрешается использовать:

• Хлоргексидин;
• Мирамистин;
• Фурацилин;
• Слабый раствор марганцовки.

В первые несколько дней после удаления зуба пациентам рекомендуется питаться жидкой, теплой пищей. Нужно избегать потребления сладких продуктов, газировок, алкоголя. Напитки запрещается пить через соломинку

Осложнения после вмешательства

Частое осложнение после удаления зубов – сухая рана. Основной симптом проблемы – не зарастает лунка. Заболевание впоследствии перерастает в более опасную патологию – альвеолит. Причины патологии: случайное удаление сгустка при приме твердой пищи, самостоятельные попытки устранения сгустка, использование зуботычек. Для лечения патологии врач обычно назначает примочки с травяными отварами к пораженному месту.

Альвеолит представляет собой воспаление углубления, в котором располагался корень зуба. Причины патологического состояния: несоблюдение пациентом рекомендаций врача; повреждение кровяного сгустка (непроизвольное и самостоятельное); отказ от использования антисептиков в послеоперационном периоде; снижение иммунитета у больного.

Мероприятия, которые проводит стоматолог для лечения альвеолита:

• обезболивание проблемными участками (с применением Новокаина или Лидокаина),
• удаление инфицированного сгустка крови и очищение лунки;
• выскабливание раны с удалением всех грануляционных тканей;
• обработка стенок раны антисептиками;
• закладывание в дырку марлевого тампона, пропитанного лекарствами.

После стоматологических манипруляций больному нужно в домашних условиях проводить полоскания рта антисептиками и принимать антибиотики перорально.

На фото показано, как выглядит лунка после лечения альвеолита

К редким осложнениям после экстракции можно отнести остеомиелит – воспаление костных структур нижней или верхней челюсти. Симптомы заболевания: сильная боль нарастающего характера; выраженный отек с одной стороны лица; головные боли; повышенная утомляемость; распространение воспалительного процесса на соседние участки челюсти. Борьба с остеомиелитом проводится только в условиях стационара и включает в себя хирургическое вмешательство, прием антибиотиков.

Еще одно редко встречающееся последствие операции – поражение нерва. Обычно последствие наблюдается после сложной экстракции зуба или при недостаточной квалификации врача. Повреждение нервных окончаний сопровождается: потерей чувствительности губ, неба или языка (в зависимости от локализации поврежденной структуры). Признаки проходят через несколько дней, после восстановления нервных окончаний. Если симптомы отмечаются длительное время, то необходимо обратиться к врачу. Обычно повреждение нервов лечат с помощью физиотерапевтических процедур.

Обычно экстракция проходит без осложнений для пациентов. При соблюдении всех рекомендаций врача лунка на месте удаленного зуба зарастает в течение 7 дней и перестает беспокоить пациента. При сложной операции реабилитационный период может затянуться до 13-14 дней. Если больные отмечают у себя повышение температуры, гнойное отделимое из раны или нарастающий характер болей, то они должны срочно обратиться к врачу. До визита можно проводить экстренные мероприятия – принимать обезболивающие, полоскать рот, прикладывать холодные компрессы к пораженной области.