Дренаж в десне

В стоматологической практике часто проводится дренаж десны. Что представляет собой процедура и для чего она необходима? Ответы на эти вопросы будут даны в статье.

Что такое дренаж

Дренаж в десне выполняется хирургами на протяжении многих десятилетий. Он представляет собой трубочку из плотных материалов и его роль в процессе лечения заболеваний инфекционной природы трудно переоценить.

Изобретение было придумано хирургом из Франции – Шассаньяком. Для создания конструкции врач использовал стекло и каучук. С помощью такого устройства врачи могли выводить из воспаленных тканей лишнюю жидкость, оставшиеся некротические массы. Для достижения необходимого эффекта врачи оставляли трубочки в теле пациента на несколько дней.

И в настоящее время хирурги используют дренаж во время проведения операций. Однако внешний вид устройств претерпел существенные изменения: трубочки стали меньше и тоньше в размерах, а для их создания используют современные материалы. Внешнее дренаж изменился, однако сохранились все его функции. Он не дает раньше времени затягиваться разрезу в десне; способствует быстрому выведению гноя, сукровицы и некротических масс из пораженных участков; помогает лекарственным средствам достигнуть глубоких слоев мягких тканей.

Как выглядит дренаж в мягких тканях на фото

Дренаж оставляют в ротовой полости до тех пор, пока опухоль не спадет. Этот признак свидетельствует о полном очищении пораженного участка. Для скорейшей регенерации раны в послеоперационном периоде необходимо будет использовать специальные мази, гели и растворы для полоскания ротовой полости.

Для создания современных дренажей используют латексные и резиновые материалы. За счет этого пациент практически не ощущает дискомфорта при приеме пищи. Непромокаемые материалы прочно удерживаются в десне и не дают тканям затягиваться. Небольшой участок трубочки остается с внешней стороны десны. Через него наружу выводится гной незаметно для больного.

Когда назначается процедура

Дренаж необходим для удаления гнойного содержимого после разреза десны или удаления зуба. Прохождение гноя по резиновой трубке называют процессом дренирования.

У процедуры имеется 2 основных цели:

• полное устранение гнойного экссудата;
• предотвращение заживления десны.

В слюне имеются особые вещества, которые стимулируют регенерацию поврежденных мягких тканей. Из-за этого патогенные микроорганизмы могут остаться внутри десны, не успев выйти наружу вместе с некротическими массами. Состояние провоцирует повторное обострение воспалительных процессов. Кроме того, клетки эпителия характеризуются быстрым делением, что также способствует скорейшему заживлению раны после иссечения десны.

Дренаж требуется в тех случаях, когда имело место удаление гнойных образований в ротовой полости – абсцесса, флюса, флегмоны. В таком случае врач разрезает десну и ставит дренаж

Для полного выхода экссудата из раны необходимо замедление заживления эпителия. Приспособление ленточного или трубочного типа не позволяет краям раны сойтись раньше времени.

На сколько ставят дренаж? Ответ на этот вопрос может дать хирург после оценки состояния десен в послеоперационном периоде. Устройство извлекается после исчезновения признаков отека и воспаления мягких тканей.

Если устранить трубку раньше срока или не установить ее вообще, то экссудат распространится на близлежащие ткани и подкожно-жировую клетчатку. Состояние может стать причиной опасных инфекционных осложнений, которые влекут за собой проблемы со здоровьем, вплоть до смертельного исхода.

Сколько держится дренаж после разреза десны? В среднем этот срок составляет 1-2 дня. Срок может быть продлен после удаления абсцессов и флегмон до 1 недели. Если инфекционно-воспалительное заболевание сопровождается температурой, то обычно после установки дренажа этот признак исчезает через несколько дней.

Установка используется не только после разреза десны, но и после устранения зуба. Экстракция в первые несколько дней также опасна развитием инфекционных осложнений. Установка отводной трубки снижает риск негативных последствий и предупреждает заражение десен.

Схема также используется для ускорения доставки лекарственных средств к патологическому очагу. Этот метод упрощает лечение мягких тканей, расположенных в труднодоступных местах.

Флюс – одно из распространенных осложнений после удаления зуба, проводимого с подрезанием десны

При возникновении первых признаков абсцесса или флюса следует немедленно обратиться к врачу. Методы современной стоматологии позволяют быстро и безболезненно справиться с проблемой, в то время как средства народной медицины и самолечение могут лишь усугубить течение заболевания.

Противопоказания

Рассечение мягких тканей с дальнейшей установкой дренажа возможно не во всех случаях. Среди запретов к процедуре можно отметить:

• патологии, связанные с нарушением свертываемости крови;
• аллергия на применяемые перед процедурой обезболивающие средства.

В последнем случае врач должен подобрать препарат, который не вызывает у пациента побочных реакций организма. Других противопоказаний к дренированию не имеется. Если опухла щека, а в тканях пародонта скопились некротические массы, то справиться с проблемой проще всего с помощью установки дренажа.

Этапы проведения дренирования

Процедуру может выполнять только специалист. Подрезание десны и установка резиновой трубочки происходит в несколько этапов:

• Осмотр ротовой полости стоматологом.
• Проведение рентгенологического снимка, который позволяет определить глубину опухоли и степень ее распространенности на соседние ткани.
• Введение обезболивающего препарата в проблемный участок. Больно ли резать десну? Процедура сопровождается значительным дискомфортом, поэтому для минимизации болевых ощущений используется анестезия.
• Резекция уплотнения при помощи скальпеля.
• Прочищение гнойной полости с использованием антисептических средств.
• Фиксация резиновой трубочки для отвода гноя.

С помощью рентгена ротовой полости врач может рассмотреть состояние корней зубов и, при необходимости, назначить экстракцию проблемных единиц

В тяжелых случаях дренаж оставляют в ротовой полости на 3-5 дней, до тех пор, пока не спадет опухоль, а из раны не перестанет сочиться сукровица. Дренаж может выпасть сам или его извлекает врач. Если отечность и воспаление сохраняется через 5 дней после вмешательства, то следует немедленно обратиться к стоматологу.

Что делать при выпадении дренажа?

Что делать, если установка выпала из десны раньше срока? Ответ на вопрос зависит от особенностей клинического случая. Если отек спал, и пациента не беспокоят болевые ощущения, то можно не обращаться в клинику для повторной установки устройства. Самостоятельно извлекать дренаж из ротовой полости нельзя даже при полном исчезновении проблемных признаков.

Среди причин самостоятельного выпадения установки следует отметить :

• активное полоскание ротовой полости и тщательную чистку зубов;
• неправильную фиксацию конструкции над зубом.

Повторная установка требуется в том случае, если после выпадения резиновой трубочки десна все еще болит. Лучше, если процедуру по установке системы будет проводить врач в условиях клиники. Только в редких случаях специалисты разрешают пациентам самостоятельно снять дренаж при исчезновении признаков отека и воспаления.

Волдырь на десне - что это?

Самостоятельно процедуру проводят с учетом правил:

• Руки тщательно моют с мылом.
• Ротовую полость обрабатывают антисептическими растворами.
• Ленту или трубочку удаляют перед зеркалом. Захватив свободный край материала большим и указательным пальцем.

Процедура сопровождается незначительной болезненностью и потерей крови. Все эти признаки являются нормальными. Прерывать лечение сразу же после установки трубочки нельзя.

Рану, оставшуюся после дренажа, следует регулярно обрабатывать антисептиками

Чем полоскать рот? С этой целью подойдет Мирамистин, раствор Хлоргексидина, раствор перекиси водорода. Процедура необходима для предупреждения рецидива проблемы.

Абсцесс или флюс десны лечится комплексно. С помощью одних только медикаментозных средств нельзя справиться с патологией. Терапия должна включать в себя установку дренажа, местную обработку пораженной зоны и физиотерапевтические процедуры, проводимые после вскрытия гнойного очага.

Сроки заживления разреза

Как долго заживет десна после удаления дренажа из нее. В среднем для регенерации тканей требуется 1-2 недели. Процесс во многом зависит от сложности проведенной ранее операции и индивидуальных особенностей пациента. Например, у пожилых лиц раны заживают дольше. Этот факт объясняется замедлением обменных процессов с возрастом.

На полную регенерацию десны может уйти более, чем 6 месяцев. Процесс заживления раны после вскрытия гнойника проходит в несколько этапов:

• образование сгустка крови, который защищает рану от внедрения патогенных микроорганизмов;
• формирование новой грануляционной ткани (в течение 3-4 дней с момента вмешательства);
• созревание нового эпителия (на 7-10 сутки с момента вскрытия гнойного очага);
• регенерация мягких тканей;
• формирование молодой костной ткани.

После операции стоматолог дает пациенту ряд указаний, которые позволяют сохранить дренаж в десне и избежать развития осложнений после вмешательства. В первые 3-4 часа после процедуры запрещается потреблять пищу. Во время лечения желательно перераспределять жевательную нагрузку на здоровую сторону челюсти. Врачи также советуют отдавать предпочтение диетическим продуктам.

В послеоперационном периоде нужно исключить усиленные физические нагрузки, отказаться от посещения саун, бассейнов и бань. Также важно отказаться от вредных привычек – курения и приема спиртных напитков.