Бюгельные зубные протезы

Если еще несколько десятилетий назад человек, относящийся халатно к состоянию своей ротовой полости и несвоевременно посещающий стоматолога неизбежно становился беззубым, то на сегодняшний день у такого пациента есть возможность установить съемные протезы.

Бюгельный протез – это шанс восстановить эстетичный зубной ряд без применения устрашающих съемных конструкций, которые использовались раньше, даже если во рту отсутствует большая часть моляров. Протезирование бюгельными протезами считается довольно прогрессивной методикой, но необходимо проанализировать преимущества и недостатки этого способа, чтобы каждый пациент мог решить, подходит ли этот способ ему или нет.

Когда необходимо бюгельное протезирование

Бюгельные зубные протезы – это способ восстановить утерянные зубы в ряду, который считается одним из надежных, удобных и эстетичных. Происходит название конструкции от немецкого слова «бюгель» (в переводе дуга), и не зря – устройство конструкции основано на металлической прочной дуге, к которой прикрепляются искусственные моляры. Металл позволяет сделать протез не только прочным, но и одновременно изящным, за счет небольшого объема и тонких размеров.

Ортопедическая стоматология сегодня владеет множеством способов протезирования, но врачи в последнее время склонны предлагать пациентам установку пластиковых или нейлоновых съемных протезов. При всех преимуществах таких конструкций, они не помогают в ситуациях, когда у человека отсутствуют практически все зубы, в отличие от бюгельного типа протезов.

Мостовидный протез, изготовленный из акриловой пластмассы, снабжен массивной перемычкой, которая усложняет период адаптации и нередко вызывает ощущение дискомфорта у пациента. В отличие от своих нейлоновых собратьев, зубной протез бюгельного типа редко испытывает деформацию, не подвержен разломам и повреждениям, он крепок и надежен в эксплуатации.

Преимущества и недостатки

Отзывы пациентов и рекомендации врачей основаны на следующих весомых преимуществах бюгельных конструкций:

• удобство в ношении и эксплуатации – конструкция дугового протеза позволяет находиться нёбу в открытом виде, что обеспечивает человеку комфортный прием пищи и наслаждение ее вкусовыми качествами;
• предупреждение выпадения конструкции изо рта и отсутствие нарушений дикции, за счет металла, из которого изготовлена дуга;
• прочность и надежность – металлическая дуга бюгельного протеза не подвергается поломкам и деформации в ходе его эксплуатации;
• довольно долгий срок службы конструкции, практически рекордный среди съемных протезов – 5 лет, например, пластмассовые собратья бюгельных моделей эксплуатируются максимум 2,5 года;
• возможность продлить срок ношения пластин за счет замедления атрофических процессов, происходящих в тканях десен и челюстей;
• отсутствие необходимости снимать протезы на ночь;
• развитие стоматита и прочих воспалительных заболеваний полости рта сводится к нулю;
• шинирующий бюгельный протез укрепляет зубы, если они расшатаны по причине пародонтоза или других воспалений мягких тканей десны;
• фиксация разными видами креплений – при помощи бюгеля, замка, телескопической системы.

Как и любая конструкция, которую устанавливает в полость рта врач ортодонт, бюгельный протез имеет плюсы и минусы. Недостатков, конечно, меньше, чем явных преимуществ – к ним относят, в первую очередь, адаптационный период. У кого-то он проходит быстро и безболезненно, некоторые пациенты долго не могут привыкнуть к присутствию инородного предмета во рту, теряют аппетит или испытывают трудности с произношением некоторых звуков.

Однако со временем дискомфорт проходит, и человек может наслаждаться едой, спокойно спать и разговаривать. Если врач посоветовал пациенту установить верхние бюгельные протезы на кламмерах, во время разговора или улыбки окружающие люди могут заметить дужки креплений. И еще одним минусом считается необходимость периодически снимать протезы, их нельзя носить постоянно. Некоторые пациенты отмечают, что считают недостатком бюгельного протезирования высокую стоимость установки и изготовления протезов.

Но этот факт объясняется высокой себестоимостью материалов, из которых производятся бюгельные конструкции и дороговизной высокотехнологичного производственного процесса. При этом если учесть срок службы конструкции, который заметно превышает длительность эксплуатации аналогичных протезов, стоимость оказывается не такой и высокой.

Бюгель позволяет решить проблемы отсутствия множества зубов во рту

Показания и противопоказания к установке

Что такое бюгельное протезирование зубов, и каковы показания для установки подобных конструкций? Пациенту рекомендуют бюгельные протезы, если у него отсутствуют два или более моляра по обеим сторонам челюсти. Съемная конструкция может быть установлена как на собственные зубы, не подверженные кариозным изменениям, так и, если на пострадавшие от разрушения моляры надета коронка.

Когда конструкция подобрана и изготовлена правильно, в соответствии с пропорциями ротовой полости, крепления бюгельного протеза будут выполнять армирующую функцию для тех моляров, на которых они опираются, при этом неважно, собственные это зубы или покрытые коронками. Можно ли будет установить конструкцию, зависит не только от количества сохраненных моляров в полости рта, но и ее состоянием в целом – оценивается здоровье десен, прочность зубов, есть ли хронические воспалительные и атрофические процессы.

Противопоказания к установке бюгельных конструкций также имеются, к ним относят:

• воспалительные процессы в ротовой полости, протекающие в стадии обострения;
• проблемы с эмалевым слоем зубов, его повышенная истираемость;
• патологии, приводящие к потере костной ткани в организме;
• глубокий прикус;
• неглубоко расположенное дно рта;
• отсутствие опорных зубов или их укороченная форма;
• недостаточная длина языковой уздечки;
• неврологические и психологические заболевания, перешедшие в хроническую форму.

Также осторожность необходимо проявить пациентам, склонным к аллергическим реакциям. После установки съемного протеза у них могут наблюдаться жжение, покраснение и отечность слизистой ткани рта, что делает дальнейшую эксплуатацию конструкции, изготовленной из определенного материала, невозможной.

Разновидности конструкций

Что такое базальная имплантация зубов?

Сегодня в стоматологии и ортопедии используются различные разновидности съемных протезов. Что такое бюгельный протез, по сути? Это цельный каркас, изготовленный из металла, точнее, из сплава кобальта и хрома, к которому крепится удерживающая дуга, также в основу конструкции входят искусственные зубы и базис, изготовленный из акрила. Опорно-удерживающие элементы также подразделяются на несколько видов:

• цельные;
• спаянные между собой;
• отдельные (элементы из проволоки, которые впоследствии спаиваются между собой).

Крепление стоматологических бюгельных конструкций к челюстям пациента также осуществляется несколькими способами, о которых будет рассказано дальше, разные виды креплений можно рассмотреть на фото.

Протезы на кламмерах

Если рассматривать виды бюгельных протезов, отталкиваясь от вида их прикрепления к челюсти, то кламмерные конструкции являются самым дешевым вариантом. Они держатся на челюсти при помощи металлических крючков, подбирает их врач-ортодонт, отталкиваясь от особенностей строения и размера собственных моляров человека. Такие крючки отливаются вместе с протезом, отличаются высокой износоустойчивостью и долгим сроком эксплуатации.

Несмотря на то что кламмерные протезы являются бюджетным вариантом, многие пациенты недолюбливают их по той причине, что крючки креплений видны окружающим при разговоре или широкой улыбке. Этот факт огорчает чаще молодых людей, для которых эстетичный вид протезов крайне важен. Пациенты пожилого возраста относятся к недостатку кламмерных конструкций спокойно, тем более что имеют возможность сэкономить на установке, а взамен получить надежные и крепкие протезы.

Протез на кламмерах - один из вариантов конструкции

Если пациент страдает от болезней зубов, для него будет важно узнать о распределении пищевой нагрузки при использовании протезов, крепящихся с помощью крючков. Одна треть нагрузки при этом идет на моляры, а остальные две трети – на десну. Кламмерные протезы часто рекомендуют установить и сами врачи клиники, если у человека есть стоматологические проблемы либо использование другого вида фиксаторов невозможно.

Протезы на замках

Если бюгельные протезы оснащены замковой фиксацией, конструкция выглядит гораздо эстетичнее в целом, никаких крючков окружающие люди не заметят, а о ношении протеза можно узнать только при желании самого человека. Пластины таких протезов прочны, отличаются легкостью и равномерно распределяют пищевую нагрузку, в соотношении 1:1, которое считается идеальным.

Однако такая пропорциональность в разделении нагрузки между челюстью и молярами может не подойти пациентам с ослабленными зубами, ведь это не позволит выдержать большую активность во время пережевывания пищи. Замковые протезы могут быть ригельными, шаровидными или рельсовыми, какие необходимы конкретному пациенту – определяет врач-ортодонт, выбор зависит от индивидуальной клинической необходимости.

Когда пациенту устанавливается конструкция с замочной фиксацией, его зубы покрывают слоем металлокерамики, чтобы усилить эффект от ношения протеза. Одна часть замочка устанавливается на опорные моляры, другая же крепится к искусственной части коронок. Далее замки защелкиваются и надежно удерживают составляющие в ходе эксплуатации, при желании их можно легко открыть, например, для проведения гигиенических процедур или чтобы снять перед сном.

Бюгели на замочках выглядят так

Микрозамочки изготавливаются с применением высокотехнологичных методик, поэтому данный вид протезов является дорогостоящим. В процесс установки и обработки вовлекается большое количество моляров человека, этот факт также влияет на себестоимость бюгельной конструкции. Самыми надежными и лучшими считаются немецкие ригельные и фрикционные микрозамочки, однако ортодонт может предложить пациенту вариант из ассортимента российских аналогов, подешевле.

Телескопическая фиксация

В отличие от простой бюгельной конструкции, телескопическое крепление является самым сложным и современным. Такие коронки изготавливаются из двух составляющих, которые соприкасаются между собой – нижняя часть является не съемной, ее устанавливают на опорные моляры пациента, верхняя часть прочно крепится к металлической пластине протеза. Когда устанавливается такая съемная конструкция, происходит усадка крепления, что обеспечивает крепкую и надежную фиксацию.

Крепление не относится к разряду дешевых, но позволяет эксплуатировать конструкцию долгие годы, при этом нужно иногда лишь проводить небольшую коррекцию. Телескопические крепления на бюгельных протезах давно и активно используются ортодонтами Европы и Америки, но в России пока мало специалистов, в совершенстве владеющих этой методикой.

Шинирующие протезы

Фиксация шатких моляров производится благодаря тонкой дуге, которая располагается на внутренней их поверхности и повторяет анатомические формы. Дополнительная дуга на бюгельном протезе позволяет удерживать зубы в практически неподвижном положении, если же они все-таки двигаются, то только в одном направлении. Это крайне важно для стабилизации состояния моляров и их здоровья.

Бюгельные конструкции, оснащенные шинирующим устройством, являются настоящим спасением для пациентов, страдающих от шаткости боковых и передних зубов, которая наблюдается при запущенных формах пародонтита и пародонтоза

Изготовление бюгельных конструкций

Перед установкой бюгельного протеза пациенту приходится пройти через несколько этапов его подготовки и изготовления:

1. Полный осмотр рта пациента и последующая санация (при необходимости) – лечение кариеса, чистка моляров от зубного камня и налета.
2. Проведение рентгенографического исследования, чтобы подобрать самый подходящий тип бюгельного протеза.
3. Изготовление слепка, помогающего с точностью оценить прикус.
4. Изготовление металлического каркаса конструкции, покрытие его розовым акрилом, вставка подготовленных керамических или пластмассовых зубов (их форму и оттенок подбирает врач протезист при участии самого пациента). Глубина установки искусственных моляров зависит от высоты прикуса и анатомических особенностей челюстей человека.

Последний этап (изготовление каркаса бюгельного протеза) проводится в условиях лаборатории, при помощи высококвалифицированных технологий, позволяющих отлить каркас идеальной формы. Если человек приходит на примерки протезов в назначенные врачом дни, а сама лаборатория находится в клинике, то на изготовление простейшей кламмерной конструкции уйдет примерно неделя.

Как ухаживать за протезом

Уход за бюгельными зубными протезами является обязательной процедурой, поскольку конструкция идеально дополняет недостающие зубы в ряду, а собственные моляры также требуют регулярной гигиены. Ничего сложного уход за бюгельными протезами из себя не представляет, процедуры необходимы для профилактики размножения болезнетворной флоры во рту и предотвращения неприятного запаха.

Любой тип съемного протеза нуждается в постоянной обработке

Вот основные правила, как ухаживать за бюгельной конструкцией, чтобы продлить срок ее службы и сохранить здоровыми собственные зубы:

• чистка зубов щеткой с применением зубной пасты дважды в день, утром и вечером, в перерывах, особенно после приема пищи, необходимо ополаскивать рот водой или отваром ромашки;
• обработка съемного протеза специальным гелем 1 раз в сутки и дезинфекция пластины в специальном растворе для металлических конструкций раз в 1–2 дня по 10 минут;
• исключение абразивных паст и гелей при уходе за протезами – это повредит их поверхность и приведет к преждевременному износу;
• мытье и сушка конструкции, а также хранение в чистом футляре, когда необходим перерыв в ее ношении;
• соблюдать адекватную пищевую нагрузку на протез;
• научиться откусывать куски пищи не передними, а боковыми молярами;
• оберегать конструкцию от воздействия химических составов, слишком высоких и низких температур, механических повреждений.

Стоимость установки

Осталось рассказать о немаловажном для многих пациентов вопросе, сколько стоит установить бюгельный съемный протез. Ответить на этот вопрос однозначно – сложно, поскольку цена будет зависеть от многих факторов, к ним относят:

• насколько сложное лечение зубов необходимо перед тем, как начать установку протезов (санация ротовой полости, устранение кариозных поражений, пульпита, снятие зубного камня, шлифовка и полировка моляров) – в зависимости от состояния рта;
• себестоимость материалов, из которых будет изготовлена конструкция;
• разновидность скрепляющих фиксаторов.

Если самая простая бюгельная конструкция на кламмерах обойдется россиянину в среднем в 15 тысяч рублей, то более сложный протез (шинирующий) будет стоит не менее 20 тысяч. Конструкция, оснащенная замочковой фиксацией, установленная с одной стороны, обойдется в 35 тысяч рублей, а за двухсторонние придется заплатить не менее 50 тысяч. В стоимость всей конструкции уже включена цена микрозамочков, коронок и протеза.

Бюгельные съемные протезы – наиболее надежный, эстетичный и лучший вариант восстановления зубного ряда для пациентов, обладающих даже минимальным количеством собственных моляров во рту. Далеко недешевым способом решения подобной проблемы многие считают имплантацию, однако у каждого человека есть свои предпочтения и материальные возможности, чтобы выбрать тот или иной вариант. Окончательное же решение должно приниматься совместно с лечащим врачом, опираясь на состояние здоровья ротовой полости и финансовые средства.

Окончательная стоимость установки бюгельных протезов всегда определяется врачом

Отзывы