Бюгельные протезы на нижнюю челюсть

Бюльгельные протезы предназначены для восстановления эстетики улыбки. Их устанавливают и при полном, и при частичном отсутствии единиц в ряду. Основное преимущество изделия – физиологически правильное перераспределение жевательной нагрузки между всеми участками челюсти.

Особенности изделия, предназначенного для нижней челюсти

Бюльгельный протез на нижнюю челюсть имеет некоторые особенности строения, которые отличают его от корректирующих конструкций для зубов верхнего ряда. Прежде всего, он имеет металлическую основу и фиксирующие элементы. Каркас изготавливают из металлических сплавов (чаще всего из титана). Металл придает конструкциям легкость и за счет этого уменьшает период адаптации пациента к инородному телу в ротовой полости. Еще одна важная часть устройства – седловидная, содержащая недостающие искусственные зубы.

У металлического каркаса имеется несколько функций:

• соединительная;
• опорная,
• распределительная.

Вид и форма изготавливаемого устройства будет зависеть от анатомии человеческой челюсти и запущенности стоматологической проблемы. При протезировании нижних элементов металлическую дугу располагают с вестибулярной стороны челюсти, между десневым краем и дном ротовой полости.

Основу стараются делать тонкой, так чтобы она не препятствовала нормальной работе разговорного органа и не создавала дискомфортных ощущений во время еды.

Бюльгельные протезы относят к изделиям съемного типа. Пациент может самостоятельно снимать и устанавливать конструкцию в исходное положение без особого труда. От протеза не обязательно избавляться перед сном.

Для нижних бюльгельных протезов не делают небной перемычки, которая используется в процессе изготовления ортодонтических конструкций для верхнего ряда. Протез прочно удерживается во рту только с помощью крепежных систем (замков, аттачменов, коронок). Именно этот фактор отличает протезы для зубов верхней и нижней челюсти.

Разновидности изделий

Различают несколько видов протезов на нижнюю челюсть в зависимости от способа крепления на оставшихся элементах: на кламмерах, аттачменах, телескопических коронках, шинирующие и Квадротти.

Протезы на кламмерах

Изделие на кламмерах считается самым простым типом протезов, который быстро и эффективно восстанавливает жевательные и эстетические функции челюсти. Кламмеры предотвращают смещение оставшихся во рту единиц в боковом направлении и по вертикали. Они перераспределяют основную нагрузку при жевании на опорные зубы.
  

Кламмеры по внешнему виду напоминают металлические отростки, отходящие от металлического или пластикового каркаса

Если недостающие элементы входят в зону улыбки, то металлические материалы заменяют менее заметным силиконом или нейлоном.

Среди достоинств корректирующего изделия на нижнюю челюсть можно выделить:

• хорошую фиксацию;
• возможность полноценного пережевывания пищи;
• безболезненное потребление пищи;
• комфортное ношение из-за миниатюрного базиса;
• отсутствие воздействия на вкусовые рецепторы и дикцию;
• простоту изготовления;
• доступную цену.

Еще один минус – риск постепенного разрушения зубов, которые служат опорой для конструкции. Металлическая основа имеет небольшую подвижность для того, чтобы облегчить процесс снятия изделия. Трение зубной эмали о металлическую основу грозит постепенным стиранием первой. По этой причине врачи советуют перед протезированием устанавливать на опорные элементы коронки из керамики, которая устойчива к воздействию металла.

Бюльгельные протезы на кламмерах обойдутся пациентам дороже, чем традиционные устройства из акрила. Это обусловлено их более сложным изготовлением и комфортом во время ношения.

Протезы на аттачменах

Аттачмены представляют собой маленькие замки, одна половина которых располагается на ортодонтической конструкции, а вторая на опорных элементах. При помещении протеза в ротовую полость замок защелкивается и удерживает всю конструкцию в устойчивом положении.

Временный зубной протез на один зуб

Преимущества изделия рассматриваемого типа:

• высокие эстетические свойства (конструкция незаметна для окружающих);
• самый лучший уровень фиксации в ротовой полости;
• длительный срок эксплуатации (до 7 лет);
• безболезненное ношение;
• отсутствие дискомфорта при потреблении пищи.

У бюльгельных протезов на нижнюю челюсть с аттачменами имеется ряд недостатков:

• высокая стоимость;
• необходимость брать в качестве опоры большое количество элементов;
• сложность производства изделия.

Устройства на телескопических коронках

Этот способ протезирования пользуется особой популярностью за рубежом. Суть метода коррекции прикуса состоит в том, что опорные единицы обтачиваются, а за тем на них устанавливаются мягкие колпачки.

На фото представлены протезы на телескопических коронках

Система рекомендуется для установки при недостаточной высоте собственных зубов или их неправильной форме. Несъемная часть устройства фиксируется на опорных зубах, а съемная крепится к каркасу протеза.

Нагрузка после установления фиксаторов приходится в основном на опорные элементы, не затрагивая десна. Срок службы протезов зависит от того, насколько качественно стоматолог выполнил работу. Чаще всего врач использует в процессе протезирования 5-7 телескопах, в редких случаях можно ограничиться 2 элементами.

Шинирующие конструкции

Металлическая дуга системы располагается с внутренней (лингвальной) стороны зубов. Система точно подбирается под параметры челюсти пациента и охватывает все расшатанные элементы. Этот способ реставрации зубов позволяет не только сохранить жевательные функции человека, но и уменьшить щели между единицами, ограничить их подвижность. За счет высокой прочности металлической дуги шинирующий бюльгельный протез на нижнюю челюсть можно эксплуатировать длительное время.

Система Квадротти

Система используется в редких случаях из-за дороговизны установки (нижняя цена – от 28000 рублей). Основу конструкции составляет ацеталовая пластмасса, отличающаяся повышенной гибкостью и прочностью.

Материал системы Квадротти не натирает и не травмирует мягкие ткани рта, редко вызывает аллергические реакции и не впитывает влагу

Преимущество всех видов изделий на основе бюльгеля – простота ухода. После установки конструкции стоматолог информирует пациента о правилах хранения, очищения и использования протеза.

Показания и противопоказания к установке

Возможность установки конструкции зависит от количества элементов, оставшихся в ротовой полости, состояния пародонта и чувствительности слизистых структур.

Показания к протезированию нижней челюсти бюльгельными установками:

• наличие аномалий прикуса в одностороннем или двустороннем порядке;
• отсутствие одного или нескольких элементов в ряду;
• необходимость коррекции прикуса;
• восстановление зубной коронки при заболеваниях пародонта;
• высокая степень стираемости эмали;
• расшатанность элементов нижней челюсти.

К процедуре имеются абсолютные и относительные противопоказания. К последней группе запретов относят беременность, период вскармливания, восстановление после сложных хирургических вмешательств, обострение хронических проблем, острые воспалительные процессы во рту.

Протезирование невозможно:

• при аллергических реакциях на материалы бюльгельных систем;
• при недостаточной глубине ротовой полости;
• при полной адентии;
• при психологических заболеваниях, например, бруксизме.

Этапы изготовления протеза

Коррекция зубного ряда металлическими дугами возможна только в том случае, если у пациента имеются опорные элементы с двух сторон. В противном случае будет трудно осуществить фиксацию системы во рту. Процесс изготовления бюльгеля занимает от 1 – 3 недель.

Перед установкой изделия стоматолог отмечает все особенности строения элементов в ротовой полости и подгоняет конструкцию под них. В процессе шинирования пациент должен посетить стоматологическую клинику несколько раз

Сам процесс производства протеза складывается из нескольких этапов:

• Подготовка ротовой полости к процедуре. Производится обследование ротовой полости и вычисление необходимых параметров для подбора оптимальной ортодонтической конструкции. Стоматолог очищает от налета опорные единицы и делает оттиски для нижней челюсти.
• Изготовление слепков из гипса или воска. Модель изготавливается в трехмерной проекции, по которой специалист делает каркас будущего протеза.
• Примерка и подгонка корректирующей системы. После устранения всех недостатков специалист заменяет восковую часть системы на пластиковую или металлическую.
• Установка устройства в ротовую полость, его шлифовка и полировка.

Правила ухода за изделием

Для того чтобы изделие прослужило как можно дольше, пациентам необходимо соблюдать некоторые правила по уходу за ним. Ежедневно конструкцию прочищают с помощью мягкой щетки от остатков еды и налета. Протез извлекают из ротовой полости перед стандартными гигиеническими процедурами ротовой полости вечером и утром.

После еды протез тщательно ополаскивают теплой проточной водой. 1 раз в день конструкцию обрабатывают антисептическими растворами, который защищает металлические части от коррозии и уничтожает патогенные микроорганизмы. Антисептик для обработки протеза подбирается в зависимости от модели и марки системы. Раз в неделю устройство замачивают в емкости с жидкостью на ночь.

Хранят бюльгель в специальном контейнере с крышкой для того, чтобы избежать его загрязнения

Стоимость

Сколько стоит бюльгельный протез? Цена на конструкцию зависит от типа крепления, используемого материала и политики стоматологической клиники. Врач подбирает конструкцию для каждого пациента индивидуально, так как для некоторых более дешевые изделия могут оказаться эффективнее дорогостоящих.

Средние цены на установку конструкций представлены в таблице:

Большинство пациентов в отзывах обсуждают отсутствие дискомфорта во время ношения бюльгельных конструкций. Так же они отмечают короткий период адаптации к чужеродному предмету. Конструкции на кламмерах ломаются чаще, чем остальные виды протезов, но их замена проводится в короткие сроки. Подробнее ознакомиться с отзывами пациентов можно ниже.

Отзывы пациентов