Гипертоническая болезнь – одна из наиболее часто диагностируемых патологий. Как правило, больной нуждается в пожизненном приеме препаратов с гипотензивным эффектом. Таблетки от давления без побочных эффектов, вернее сказать, с минимальным количеством таковых, назначаются больным все чаще.
Современные препараты обладают если не минимумом побочных реакций, то точно не вызывают развития серьезных осложнений. В частности, лекарственные средства не угнетают работу дыхательной системы и не вызывают развития хронического кашля.
Препараты нового поколения от гипертонии
Препараты, предлагаемые современным фармацевтическим рынком, имеют незначительное количество побочных эффектов. Медики очень часто выписывают своим пациентам комбинированные средства, обладающие сразу несколькими свойствами: мочегонным, сосудорасширяющим, спазмолитическим. Яркие представители этой группы – лекарства с гипотензивным эффектом Твинста и Андипал.
Фармацевтические новинки присутствуют в каждой группе препаратов, используемых при лечении гипертонии:
- антагонисты кальция – Риодипин, Амлодипин;
- сартаны – Кардосал, Валсартан;
- диуретики – Ролофилин, Торасимид;
- альфа- и бета-блокаторы – Карведилол, Небиволол;
- ингибиторы АПФ – Лизиноприл, Эналаприл, Даприл.
Лекарства с минимальными побочными эффектами
Вероятность развития побочных действий значительно уменьшается, если для снижения артериального давления использовать комбинированные таблетки от повышенного давления. Хорошие рекомендации получили следующие препараты:
- Лизиноприл,
- Физиотенз,
- Моксонидин,
- Рилменидин,
- Небиволол,
- Лабеталол,
- Карведилол.
Лизиноприл
Лизиноприл – основной представитель этой разновидности лекарственных средств. Препарат относится к группе ингибиторов АПФ третьего поколения. В его составе присутствует мочегонный компонент, который усиливает его эффективность.
В качестве основного действующего вещества используется лизиноприла дигидрат. Но дополнительные составляющие могут быть разными. Состав зависит от фирмы-производителя. Лизиноприл обладает несколькими эффектами:
- гипотензивный,
- натрийуретический,
- кардиопротекторный,
- вазодилатирующий.
Лечение Лизиноприлом можно проводить только по назначению врача, поскольку схема приема препарата разрабатывается для каждого пациента индивидуально и зависит от имеющейся проблемы. Показания к применению:
- артериальная гипертония;
- диабетическая нефропатия;
- хроническая сердечная недостаточность;
- острый инфаркт миокарда.
От использования Лизиноприла желательно отказаться либо тщательно отслеживать самочувствие больного при наличии следующих патологических состояний:
- гиперкалиемия;
- реакции, напоминающие анафилактический шок;
- коллагеноз;
- цереброваскулярная недостаточность;
- отклонения в работе печени и почек;
- двустороннее сужение почечных артерий;
- трансплантация почки;
- подагра;
- отек Квинке (в прошлом);
- низкое артериальное давление;
- обструктивные изменения в состоянии сосудов, препятствующих оттоку крови от миокарда;
- дефицит натрия;
- гиперрурикемия.
С осторожностью средство назначается в пожилом и детском возрасте.
Физиотенз
Физиотенз – следующее лекарство от гипертонии с наименьшими побочными эффектами. Активное действующее вещество средства – моксонидин в разных дозировках. Противопоказанием к применению становятся:
- повышенная чувствительность к составу лекарства;
- брадикардия;
- сердечная недостаточность;
- детский и подростковый возраст;
- патологии печени и почек;
- синдром слабости синусного узла.
Список вероятных побочных действий короткий. На фоне применения Физитенза не исключено развитие:
- сухости слизистых оболочек;
- общая слабость;
- урежение сердцебиения;
- резкое снижение показателей артериального давления;
- приступы тошноты;
- крапивница, кожный зуд.
После двух недель приема сила и частота побочной симптоматики значительно снижается. Физиотенз можно использовать для понижения давления у больных сахарным диабетом. Средство повышает восприимчивость тканей к инсулину.
Моксонидин
Одним из лучших препаратов, позволяющих снизить артериальное давление, является Моксонидин. Действующий компонент средства – моксонидин. Основное показание к применению – артериальная гипертония. Противопоказания для лечения Миксонидом:
- индивидуальная реакция на состав лекарства;
- синдром слабости синусного узла;
- выраженная форма брадикардии;
- тяжелое течение аритмии;
- сердечная недостаточность;
- ангионевротический отек в анамнезе;
- глаукома;
- тяжелые поражения почек и печени;
- нарушения периферической циркуляции крови;
- эпилептические припадки;
- депрессивные состояния;
- нестабильная стенокардия;
- беременность, период грудного вскармливания;
- детский и подростковый возраст;
- непереносимость галактозы.
Перечень побочных эффектов у средства довольно большой, но возникают они очень редко. На фоне приема Моксонидина могут развиваться:
- тошнота и рвота;
- сухость во рту;
- понос;
- повышенная утомляемость;
- мигрень;
- головокружение;
- сонливость;
- нервозность;
- периферические отеки.
Рилменидин
Рилменидин – эффективное лекарство от высокого давления из группы селективных агонистов имидазолиновых рецепторов. Препарат можно начинать принимать при повышении артериального давления до 140/90 мм рт. ст. и выше. Он подходит для нормализации АД при гипертонии первой и второй степени.
Рилменидин не рекомендуется использовать в следующих случаях:
- повышенная чувствительность к компонентному составу лекарства;
- тяжелая форма почечной недостаточности с клиренсом креатинина меньше 15 мл/мин;
- депрессивные состояния;
- неврозы;
- атриовентрикулярная блокада второй–третьей степени;
- синусовая блокада;
- слабый синусовый узел;
- тяжелые нарушения в работе печени.
Возможные побочные эффекты, возникающие на фоне применения Рилменидина:
- судороги;
- расстройства чувствительности кожи;
- нестабильное психоэмоциональное состояние;
- нарушения слуха;
- тошнота и рвота;
- понос;
- сильная жажда;
- сухость во рту;
- боли в области эпигастрия;
- ортостатическая форма гипотензии;
- холодные конечности;
- кожные высыпания и зуд;
- частые мочеиспускания;
- нарушение сексуальной функции.
В случае превышения рекомендованной медиком дозировки не исключено повышение артериального давления, потеря сознания и временные психические расстройства. Лечение передозировки проводится симптоматически. Проводится промывание желудка. Гемодиализ будет мало эффективен.
Небиволол
Небиволол – явный лидер среди препаратов нового поколения. Каждая таблетка средства содержит 5 мкг активного вещества – небивалола. Препарат показан к применению в следующих случаях: артериальная гипертония, хроническая форма сердечной недостаточности, необходимость профилактики развития ишемической болезни сердца.
От использования Небиволола необходимо оказаться при диагностировании следующих патологий:
- депрессивные состояния;
- миастения;
- перемежающаяся хромота;
- синдром Рейно;
- бронхиальная астма;
- бронхоспазм в прошлом;
- метаболический ацидоз;
- феохромоцитома;
- кардиогенный шок;
- брадикардия;
- выраженная артериальная гипотензия;
- острая и хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
Препарат также противопоказан в детском и подростковом возрасте, а также при непереносимости небиволола. Побочные действия в период приема средств развиваются редко.
Лабеталол
Лабеталол сочетает в себе два эффекта: бетоадреноблокирующий – происходит расширение сосудов – и периферический. При этом препарата не оказывает влияния на частоту сердечных сокращений и величину сердечного выброса.
Лабеталол обладает снижающими высокие показатели АД свойствами, поэтому может использоваться при любой степени гипертонической болезни. При этом лекарственное средство действует быстро и эффективно, и это его основное отличие от b-адреноблокаторов.
Вероятная побочная симптоматика:
- снижение уровня артериального давления;
- головокружение;
- остановка сердца;
- синусовая брадикардия;
- ортостатическая гипотензия;
- одышка;
- головная боль;
- усталость, депрессивные состояния;
- ночные кошмары;
- приступы тошноты и рвоты;
- снижение уровня сахаров крови;
- нарушение мочеиспускания;
- обратимое выпадение волос;
- нарушение сексуальной функции;
- кожный зуд;
- эксфолиативная форма дерматита;
- ксероз.
Лабеталол нельзя использовать, если у человека имеется сердечная недостаточность, а также склонность к развитию атриовентрикулярной блокады. Эти состояния, в анамнезе в том числе, являются абсолютным противопоказанием.
На фоне лечения Лабеталолом исключено развитие бронхоспазма. Состояние сопровождается резким сужением просветов бронхов. Но при наличии у больного бронхиальной астмы терапию нужно проводить с осторожностью.
Карведилол
Карведилол – еще один современный препарат почти без побочных эффектов. Активное действующее вещество – карведилол. Лекарство относится к группе неселективных бета-адреноблокаторов с альфа-1-блокирующей активностью. Его применение оправдано при артериальной гипертонии, а также стенокардии, легкой и умеренной сердечной недостаточности, обусловленной ишемической болезнью.
Карведилол не используется при диагностировании следующих состояний:
- бронхиальная астма;
- бронхоспазм;
- выраженная форма брадикардии;
- синдром слабости синусового узла;
- кардиогенный шок;
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- печеночная недостаточность;
- повышенная чувствительность к составу медикамента.
На фоне приема могут возникать головные боли и головокружения. В редких случаях развиваются:
- гипергликемия – повышений уровня сахаров крови;
- жажда;
- учащенное мочеиспускание;
- голод;
- общая слабость;
- нарушение зрения;
- приступы тошноты, рвота;
- понос;
- суставная боль;
- плохой сон;
- сухость глаза;
- крапивница;
- кожные высыпания, зуд;
- отечность конечностей;
- набор веса.
При появлении подобной симптоматики необходимо прекратить прием Карведилола и обратиться к лечащему врачу для замены лекарства.
Бета-блокаторы
Бета-блокаторы представляют собой препараты нового поколения. Их отличает высокая эффективность при относительно малом негативном влиянии на организм. Механизм действия лекарственных средств основывается на остановке воздействия катехоламинов на адренорецепторы группы бета в сердце. Поскольку именно эта реакция довольно часто приводит к повышению показателей артериального давления.
Наиболее эффективные лекарства от давления из группы бета-блокаторов без существенных побочных эффектов:
- Соталол. Блокирует работу рецепторов и замедляет прохождение реакций в калиевых каналах. Кроме снижения АД, восстанавливает сердечный ритм.
- Пропранолол. Кроме снижения уровня артериального давления, оказывает успокаивающее действие, нормализует работу миокарда и уменьшает сердечный выброс. Дополнительное действие – снижение внутриглазного давления.
- Тимолол. Прекращает работу рецепторов, хорошо влияет на состояние сердца и сосудов, улучшая их работу.
Препараты для пожилых людей с минимальными побочными эффектами
Больным старшей возрастной группы важно проводить лечение лекарствами с минимумом побочных реакций. Чаще всего в процессе терапии используются:
- Гипотиазид. Это мочегонное средство. Работает оно мягко, способствуя постепенному снижению показателей артериального давления. Препарат идеально подходит для лечения патологии в период климакса.
- Нифедепин. Это препарат из группы блокаторов кальциевых каналов.
- Лизиноприл. Основное лекарственное средство, используемое для лечения гипертонии в пожилом возрасте.
- Престанс. Медикамент комбинированного типа воздействия.
Схему лечения гипертонии – препараты, дозировку и режим приема – должен разрабатывать лечащий врач. Даже если у лекарства побочные эффекты полностью отсутствуют либо минимальны, самостоятельное применение может привести к тяжелым последствиям. Именно поэтому перед началом приема любого лекарственного средства необходимо получить консультацию специалиста.
Видео по теме:
Комментарии
Евгения 10/07/23
Мне 41 год мучаюсь с высоким давлением 170 ,150