Какие препараты понижают давление лучше всего?

Гипертония — очень распространенное явление среди людей не только пожилого, но и молодого возраста. Повышенное артериальное давление опасно тем, что оно приводит к повреждению сердца и сосудов. В дальнейшем не исключены такие серьезные осложнения, как инсульт, инфаркт, почечная и сердечная недостаточность, стенокардия. Чтобы предотвратить опасные для жизни заболевания, необходимо снижать давление и поддерживать его в пределах нормы. Не всегда удается сделать это без лекарств, особенно при тяжелых формах гипертонии. Зачастую помочь могут только препараты, понижающие давление.

Существует классификация лекарств, которые понижают давление. Выделяют несколько групп гипотензивных средств в зависимости от терапевтического эффекта и механизма действия.

Диуретики

Это мочегонные препараты, которые используются давно и наиболее часто. Давление снижается за счет уменьшения количества циркулирующей в сосудах крови в результате вывода из организма лишней жидкости. Главный недостаток диуретиков — это вымывание из организма многих полезных веществ. В наше время их назначают все реже, обычно третьим препаратом при недостаточной эффективности двух других, для лечения пожилых людей в возрасте от 70 лет.

Сегодня из мочегонных средств применяют Гидрохлоротиазид, Индапамид, Верошпирон. Последний относится к быстрым диуретикам, назначают только при тяжелых формах гипертонии под строгим контролем врача.

Ингибиторы АПФ

Эти понижающие давление препараты появились в 70-х годах прошлого века и произвели переворот в лечении гипертонии. Их действие основано на способности блокировать фермент ангиотензин, который вызывает сужение сосудов. К ним относятся такие лекарства, как Капотен, Эналаприл, Лизиноприл, Рамиприл. Они эффективны, универсальны, защищают органы мишени, удобны в применении — всего один раз в сутки.

Бета-блокаторы

Эти таблетки могут снижать давление, урежать пульс, а также обладают антиаритмическим эффектом. Основные противопоказания — сахарный диабет и бронхиальная астма. Снижение систолического и диастолического (сердечного) давления происходит за счет специфического влияния на бета-рецепторы сосудов и сердца. Такие известные препараты, как Анапирилин и Метопролол, сегодня назначают достаточно редко по причине короткого срока действия. Из более новых медикаментов можно назвать Бисопролол, Небиволол, Бетаксолол, Карведилол.

Для снижения давления одновременно используют несколько препаратов разных групп

Антагонисты кальция

Эти медикаменты, понижающие давление, называют еще блокаторами кальциевых каналов. Дают такой же эффект, как бета-блокаторы, но механизм действия другой. Давление в этом случае падает за счет расширения сосудов. В отличие от бета-блокаторов их можно принимать при бронхиальной астме. Препараты этой группы нового поколения эффективно и долго действуют, удобны для приема — один раз в сутки.

Есть антагонисты кальция пульсурежающие, или АКП, к ним относится Верапамил и Дилтиазем. Они не только снижают давление, но и уменьшают частоту пульса.

Другая группа — антагонисты кальция гидропиридиновые, или АКД. Сегодня применяют лекарства этой группы нового поколения, которые не учащают пульс, в отличие от старого препарата Нифедипина. Это Амлодипин, Фелодипин, Нимодипин, Лацидипин, Лерканидипин.

Прямые ингибиторы ренина

В эту группу входит всего один препарат — Алскерин. Его применяют только в комбинации с другими средствами. Он отличается высокой стоимостью.

Антагонисты рецепторов ангиотензина

Понижающие давление препараты этой группы предназначены для больных, у которых после приема ингибиторов АПФ появляется кашель. Они блокируют выработку фермента ангиотензина, в результате давление падает. Эффект от этих средств наступает спустя две недели после приема. Это достаточно дорогие медикаменты, которые назначают обычно только в случае появления побочных действий от ИАПФ. К ним относится Лозартан, Эпросартан, Валсартан, Ирбесартан, Телмисартан, Олмесартан.

Альфа-адреноблокаторы

Эти лекарства быстро действуют и часто используются для экстренного снижения давления, например, при гипертонических кризах. К ним относится Доксазолин.

Ингибиторы имидазольных рецепторов

Препараты этой группы назначают при повышенном давлении у больных сахарным диабетом. Они подходят для продолжительного лечения. Это Амзаар, Моксонидин, Зульбекс, Физиотенз.

Полезное видео про гипертонию:

Прямые вазодилататоры

Эффективные лекарственные средства, действуют непосредственно на сосуды, проникают в их гладкую мускулатуру, уменьшают тонус и таким образом расширяют их, за счет чего и снижается давление. Их назначают в случае неэффективности других медикаментов, а также при беременности. Часто назначают вместе с бета-блокаторами и мочегонными. К ним относится Гидралазин, Миноксидил, Диазоксид, Нитропруссид натрия.

В заключение

Лечение гипертонии возможно только под контролем врача. Схема, подходящая для одного больного, может быть противопоказана другому. Выбирая препараты, нужно учитывать их побочные эффекты, а также сопутствующие болезни. Нельзя самостоятельно менять лекарства и их дозировку.