Нитроглицерин обладает сосудорасширяющими и противостенокардическими свойствами. Относится к группе препаратов, используемых при развитии гипертонического криза. Лекарство способствует быстрому купированию приступа стенокардии. Используется ли Нитроглицерин при повышенном давлении? Как он влияет на показатели АД (артериального давления)? Об этом и поговорим.
Влияние на артериальное давление
Активное действующее вещество Нитроглицерина – тринитрат глицерина. Его основное предназначение – купирование приступа стенокардии и снятие болезненных ощущений, сопровождающих колики и спазмы. Препарат разрешается использовать при диагностированной сердечной недостаточности, в целях снижения притока венозной крови к миокарду.
Дополнительный эффект – предотвращение застоя крови в малом круге кровообращения. На фоне использования лекарства происходит расслабление миокарда, снятие сосудистых спазмов, что в итоге приводит к снижению показателей артериального давления. Поэтому если говорить о том, повышает или понижает давление данный препарат, то он его снижает.
Нитроглицерин допускается принимать – в случае действительной необходимости – при пониженном давлении, но важно тщательно отслеживать влияние средства на организм и сопутствующую симптоматику. При появлении головокружения, тошноты прием нужно сразу прекратить.
Показания к назначению
Показания к применению Нитроглицерина не слишком многочисленны. Препарат используется в следующих случаях:
- снижение АД;
- нормализация работы миокарда;
- купирование приступа стенокардии любой силы;
- ишемия миокарда;
- отек тканей легких;
- гипертонический криз;
- улучшения проходимости ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и желчевыводящих путей;
- острый панкреатит;
- снижение давления в ходе нейрохирургических операций.
Самостоятельное применение медикамента недопустимо. Принимать решение о том, можно ли пить Нитроглицерин или нет, должен лечащий врач.
Способ применения
Существует определенная инструкция по применению Нитроглицерина при высоком давлении. Чтобы препарат обеспечил ожидаемый эффект, необходимо соблюдать следующие правила:
- капсула – раскрыть ее и заложить под язык;
- таблетка – половинку положить под язык и дождаться ее самостоятельного растворения;
- спиртовой раствор – налить на кусочек сахара 2 капли либо капнуть такой же объем под язык;
- спрей – распылить дозу под язык.
Сильные мигрени – одна из возможных реакций на начало приема препарата, обусловленная резким расширением сосудов
Перед применением лекарственного средства нужно присесть/прилечь, поскольку лекарство способно вызывать сильное головокружение. Допустимая разовая дозировка таблеток и капсул – 1 (для разового) и 5 (для суточного). Спиртовой раствор – 4 капли (разовый) и 16 капель (суточный). После принятия медикамента необходимо проводить измерение артериального давления каждые 15 минут.
Если его уровень остался неизменным, допускается принять еще одну таблетку/капсулу либо принять еще 2 капли. Но обычно действие Нитроглицерина начинается через одну – две минуты после приема и продолжается около получаса. Максимальная продолжительность применения – месяц. В дальнейшем развивается привыкание, и эффективность лечения значительно снижается.
Особенности приема
Принимать Нитроглицерин нужно в положении сидя либо лежа, особенно людям пожилого возраста, поскольку не исключено развитие головокружения и обморочных состояний. Если лечебный эффект не наступает, то по прошествии двух минут необходимо принять следующую дозу. Промежутки между ними – 5 минут. Общее количество приемов – 3 раза. Дозировка при первом приеме не должна превышать ½ таблетки.
Это позволит оценить переносимость лекарственного средства. Для пожилых людей дозировка также равна ½ таблетки. Обусловлена рекомендация возможностью развития обморочных состояний. Если используются нитроглицериновые капли, то лучше всего разовую дозу (2 капли) нанести на кусочек сахара и рассосать. Если такой возможности нет, то накапать тот же объем средства под язык.
И также необходимо помнить о следующих рекомендациях:
- После первого приема препарата у человека могут развиваться мигрени. Причина – стремительное расширение просветов кровеносных сосудов и падение уровня АД. После нескольких дней приема головные боли ослабевают и полностью проходят. Это нормальная реакция организма на средство, оно продолжает активно работать, просто организм адаптировался и не реагирует столь болезненно. Повышать рекомендованную дозировку нельзя. В этом случае избавиться от мигреней будет весьма проблематично.
- Спустя 5 часов после приема дозы не исключено развитие болезненности в области сердца. Причиной становится выведение средства из миокарда. Мышца начинает работать в прежнем режиме, что и провоцирует болезненные ощущения. Чтобы стабилизировать самочувствие, нужно принять следующую дозу.
- Если после принятия капсулы боли в течение следующих 15 минут не прекратились, можно положить под язык еще одну капсулу.
В капсулах красного цвета находится масляный раствор нитроглицерина. После двух месяцев регулярного применения лекарственного средства организм начинает к нему привыкать, поэтому оно становится малоэффективным. Чтобы этого избежать, нужно после месячного приема сделать перерыв.
Чтобы предупредить привыкание к Нитроглицерину, медики рекомендуют принимать любую форму средства не раньше чем через 5 часов. Это позволит активным действующим веществам полностью выйти из крови, и организм будет получать каждый раз «новую» дозу.
При низком уровне артериального давления применять лекарство нужно с особой осторожностью. Если превысить дозировку можно получить сильнейшую мигрень, головокружение и обморок. При наличии глаукомы пользоваться Нитроглицерином разрешается только после консультации с лечащим врачом.
В редких случаях на фоне лечения происходит ухудшение зрения. Не исключено повышение внутриглазного давления. В обоих случаях терапию необходимо сразу прекратить. Важно помнить, что подбирать дозировку должен медик, принимая во внимание текущую клиническую картину. Передозировка способна становиться причиной развития сильной тошноты, побледнения кожи и слизистых, потери сознания.
Побочные эффекты и противопоказания
Если принимать препарат при высоком давлении в строгом соответствии с советами лечащего врача, то он быстро справляется с проявлениями гипертонии и другими симптомами нарушения функций сердечно-сосудистой системы. При самостоятельном применении лекарства в целях снижения АД – особенно если это капли – то легко превысить допустимую дозировку.
Это станет причиной развития побочных эффектов:
- приступы тошноты;
- сухость слизистых ротовой полости;
- головокружения;
- бледность кожи;
- болезненность в животе;
- общая слабость.
Развитие подобно симптоматики может вызывать индивидуальная непереносимость компонентного состава медикамента. В пожилом возрасте на фоне частого использования Нитроглицерина не исключено развитие проблем со стулом – стойкий запор.
Противопоказания для применения лекарства:
- повышенное внутричерепное давление;
- гематомы головного мозга;
- инсульт;
- глаукома;
- беременность и период грудного вскармливания;
- детский возраст.
Иных противопоказаний к назначению лекарственного средства нет. Главное, соблюдение предписанной дозировки. Нитроглицерин при высоком давлении, вызванном гипертонической болезнью, пьют только исключительно по назначению доктора. Специалист подбирает не только дозировку, но и схему приема.
Видео по теме: