Потеря венозного тонуса, вызываемая поражением иннервации стенки сосудов, недостаточностью мышечных волокон, приводит к провисанию клапанного аппарата, застойным локальным явлениям, переходу жидкой части крови в ткани. Венотоники — лекарственные средства, призванные противостоять разрушению структуры венозной стенки.
При каких заболеваниях вены нуждаются в поддержке
Когда мы говорим о болезнях сосудов, имеем в виду артерии, вены или капилляры. Чаще поражение начинается преимущественно от одного из видов, но распространяется на все кровяное русло. Напомним, что по артериям в ткани доставляется кислород и питательные вещества, через капилляры они доходят до клеточного уровня.
Венозная система призвана осуществлять выведение отработанного материала, углекислого газа по сосудам определенного типа. От артериальных они отличаются приспособлением к работе против силы тяжести.
Любое механическое препятствие на пути вен может вызвать нарушенную проходимость и застой крови. Кроме того, без поддержки мышц, нервных импульсов и сильных сердечных сокращений венозная система не справляется с нагрузкой. Клиническая картина зависит от локализации патологии.
Одной из причин головных болей, тошноты, головокружения при мигрени, опухолей черепа является нарушенный венозный отток из головного мозга. Распространенное заболевание, варикоз вен нижних конечностей, возникает при нарушении венозного оттока из сосудов ног. Геморрой с выпадением узлов и расширенной сетью наружного и внутреннего кольца тоже является разновидностью варикоза. В данном случае не срабатывает должным образом венозный отток от нижних отделов прямой кишки.
Беременность не относится к болезням, но состояние женщины часто находится на грани патологии. Давление матки на органы и сосуды малого таза создает условия для развития геморроя и варикозного расширения на ногах. Венотоники помогают перенести беременность без осложнений.
Какими должны быть венотоники
Лекарственные препараты венотоники необходимы в комплексном лечении перечисленных заболеваний. Лучшие средства должны:
- состоять из безопасных компонентов (преимущества на стороне растительных средств);
- не оказывать вредного действия на внутренние органы;
- иметь достаточную длительность действия;
- хорошо сочетаться с разными лекарствами, с другими способами лечения.
Удобная форма применения и доступная цена – тоже важная особенность препаратов для сосудистого тонуса.
Полусинтетический препарат на основе рутина, «добытого» из листьев и цветов гречихи, почек японской софоры или руты пахучей
Классификация
Классификация делит венотоники по способу воздействия и применений на наружные средства — кремы, препараты на мазевой основе — и внутренние — таблетки, капсулы, ампулы для инъекций.
Ректальные свечи по действию относятся к внутренним, но по способу употребления ближе к наружным видам, поскольку никак не влияют на желудок и кишечник.
Виды препаратов
По составу все венотоники классифицируются на фармацевтические группы:
- препараты на растительной основе, к ним относятся средства, содержащие флавоноиды и сапонины;
- лекарства из рутозида;
- комбинированные препараты, содержащие одновременно лекарства, влияющие на свертываемость крови, противовоспалительные средства, обезболивающие, растительные и синтетические компоненты;
- синтезированные из химических веществ;
- препараты поливалентного действия, исправляющие разные механизмы поражения вен.
Флавоноиды — это растительные средства с биологической активностью. К препаратам на их основе относятся: Детралекс, Диосмин, Венарус, Вазокет.
Сапонины — природные гликозиды из лекарственных растений (наперстянка, календула, солодка, каштан, женьшень). Они имеют способность предотвращать свертываемость крови. К этой группе относятся: Эскузан, Гербион эскулюс, Аэсцин.
Рутозиды выделяются фармакологами в отдельную группу, хотя они тоже являются гликозидами, потому что имеют высокое содержание витамина Р. Из них готовят такие препараты, как Рутин, Троксевазин, Венорутон, Троксерутин. Препараты целенаправленно действуют на мышечные волокна вен.
В группу комбинированных средств входят Доппельгерц, Троксевазин Нео, Витрум Мемори, Венорм, Ангионорм.
К синтетическим венотоникам относятся лекарственные средства, содержание трибенозид, соли кальция. Это препараты Гливенол, Трибенозид, Кальция Добезилат.
Поливалентными называют современные лекарства с лимфотропным эффектом. Их механизм действия осуществляется такими путями:
- повышение сброса жидкой части венозной крови в лимфатические сосуды;
- восстановление тонуса мышечного слоя вен;
- активизация кровообращения в мелких артериолах и капиллярах.
Таким способом облегчается застой в венах, снимаются периферические отеки. В эту группу входят Детралекс, Троксевазин, Эскузан.
Какие препараты применяют при застое в венах головы
Наиболее частой причиной застойных явлений в сосудах мозга являются изменения в мышцах шеи при остеохондрозе, нарушение мозгового кровообращения. В лечении очень важно не допустить склеивания тромбоцитов. Нужным эффектом обладают Эскузан, Детралекс, Флебодиа 600.
Эскузан производят из конского каштана, выпускают в каплях и таблетках. Оказывает общее действие на всю венозную систему. На этой же основе созданы гели Гербион эскулюс и Венитан. Их рекомендуют втирать в воротниковую зону. Наиболее эффективным считается одновременное использование внутренних и наружных форм. Цена флакона 20 мл — 150 руб.
В Детралексе активными веществами являются флавоноиды гесперидин и диосмин из цитрусовых. Препарат поступает в торговую сеть из Франции, поэтому он наиболее дорогой по цене (упаковка в 30 таблеток стоит около 700 руб.).
Флебодиа 600 тоже производится во Франции, в его основе только диосмин. Цена 30 таблеток — 800 руб.
Венотоники в лечении варикоза сосудов ног
При начальных проявлениях варикоза (сеточка на ногах), кроме приема внутрь описанных наиболее эффективных препаратов общего действия, рекомендованы российские аналоги Детралекса — Венозол (таблетки и капсулы от 300 до 530 руб., гель — 130) и Венарус. В препаратах используются сочетанные свойства флавоноидов и целебных трав.
В лечении для ног давно применяется с хорошим результатом Троксевазин (капсулы 350 руб за упаковку, гель — 220). Активное вещество — троксерутин. Рекомендован как для внутреннего, так и для наружного использования. Производится в Швейцарии и Болгарии.
Венорутон-гель — швейцарский препарат в тюбиках объемом 40 мл, на основе рутозида, цена от 200 до 400 руб. Можно дополнительно принимать таблетки или капсулы.
Лиотон — гель, содержащий гепарин. Наиболее показан при тромбофлебитах наружных вен. Производится Германией. Стоимость от 300 рублей.
Антистакс — гель для втирания в кожу, главное вещество — экстракт из листьев красного винограда. Обладает антиоксидантными свойствами. Тюбик 125 мл стоит 1000 руб, упаковка в 20 таблеток — 600.
Что можно применять при геморрое
Для лечения наружного геморроя рекомендуются мази. При внутреннем варикозе в сочетании с трещинами слизистой наиболее подходящими служат ректальные свечи комбинированного действия (поддержка вен, обезболивание, снятие воспаления, профилактика тромбоза).
Венотоники при геморрое также назначаются внутрь в виде таблеток или капсул.
Гливенол выпускается для внутреннего употребления в капсулах (130 руб. за 20 капсул) и в форме Прокто-Гливенола в свечах и мази (10 свечек – 550 руб.). Основа препарата — вещество трибенозид.
Гинкор Прокто — свечи с бутамбеном и экстрактом Гинкго билоба, оказывают тонизирующее воздействие при варикозе малого таза, быстро снимают боли. Хирурги рекомендуют после оперативных вмешательств (цена от 130 руб. за упаковку).
Биодобавки с тонизирующим действием
Часто видим рекламу с советами использовать биодобавки к пище Доппельгерц и Шунгит. Приобретая эти препараты, необходимо осознавать, что принимать их необходимо годами и постоянно. Это не лекарства. Никакой доказательной базы по их эффективности не имеется.
Доппельгерц выпускается в жидком виде, упаковки по 250 мл (цена 400 руб.), 1000 мл. В составе исключительно растительное сырье, экстракты из рябины, черники, виноградных листьев, иглицы, боярышника, зверобоя, корня валерианы, мелиссы, розмарина и шалфея. Препарат обогащен витаминами В2 и В6.
Показан в качестве венотоника при геморрое, в комплексном лечении болезней сердца и сосудов. Применяется внутрь.
Шунгит выпускается в виде бальзама в тюбике по 75 мл (200 руб.). В составе комбинируется действие природного минерального вещества (шунгита) с рутином и экстрактами растений сабельника, конского каштана, софоры японской, корня лопуха, зверобоя, календулы, ивы, пшеничных отростков.
Действие усилено за счет Гинкго билоба и эфирных масел пихты, лаванды, чайного дерева, цитрусовых плодов. Используется в натирках, компрессах.
Какие венотоники можно применять при беременности
Для лечения беременных врачи стараются обходиться легкими растительными препаратами, не влияющими на тонус матки и развитие плода. Правильно подобрать венотоники при беременности поможет врач акушер-гинеколог с учетом триместра. В начале срока (первые 12 недель) можно использовать только наружные гели для втирания в кожу ног. Со второго триместра врач разрешает применять Детралекс, Троксевазин, Флебодиа 600.
Эти венотоники на основе троксерутина, диосмина или гесперидина наименее опасны для матери и плода.
Лечение венозных заболеваний осуществляет врач флеболог. При сложностях в подборе препаратов необходимо обратиться к нему на консультацию.
Отзывы о применении венотоников говорят о личном опыте и предпочтениях:
- Анна Алексеевна, врач с 30-летним стажем: «Не рекомендую самостоятельно покупать в аптеке и принимать любые разрекламированные венотоники. Люди отдают большие деньги за лекарство, не приносящее облегчения. На практике убедилась в силе Троксевазина. Старый и проверенный препарат».
- Антон, 37 лет: «У жены срок беременности – 16 недель, устают и отекают ноги. Что же дальше будет? Теща пользуется бальзамом Шунгит и очень довольна. Почитал о нем информацию в сети. А это оказывается даже не лекарство! Им можно и рот полоскать, и ожоги лечить. Жене разрешу лечиться только по назначению гинеколога».
- Мария, 45 лет, преподаватель: «Стараюсь избегать лишних таблеток, не хочу повредить желудок. На ночь натираю ноги гелем Венорутон. Утром приятно ощущать легкость при ходьбе».