Сахарный диабет – это распространённое заболевание эндокринной системы с хроническим течением. Недуг характеризуется повышением концентрации глюкозы в крови вследствие недостатка инсулина (гормона поджелудочной железы). У пациента нарушается обмен веществ, поражаются кровеносные сосуды, нервная система и другие жизненно важные органы. Чтобы обеспечить длительный период ремиссии, нужно принимать медикаменты на протяжении всей оставшейся жизни.
Глиформин – это гипогликемическое средство, которое является представителем бигуанидов и применяется для лечения сахарного диабета. Его часто применяют при диабете 2 типа, когда снижается чувствительность тканей к инсулину. Тогда гормон скапливается в организме и проявляется интоксикация. Чтобы предотвратить подобное состояние, принимают Глиформин при сахарном диабете. Препарат снижает уровень сахара в крови, повышает чувствительность к инсулину и корректирует лишний вес.
Состав и свойства препарата
Препарат поступает в продажу в форме пероральных таблеток, которые отличаются только дозировкой активного компонента (250, 500, 1000 мг).
Составляющие антидиабетического препарата:
- метформин;
- крахмал из кукурузы;
- пирогенный диоксид кремния;
- повидон К-90;
- глицерол;
- кросповидон;
- октадекановая кислота;
- гидроксиметилпропилцеллюлоза-2910;
- полиэтиленгликоль 6000;
- тальк.
На вид это таблетки белого цвета с желтоватым или сероватым оттенком овальной формы.
Метформин (основной компонент) проявляет эффективность только в том случае, если организм вырабатывает инсулин или гормон ввели с помощью укола. Если вещество отсутствует в организме, то метформин не проявит терапевтический эффект.
После приёма печень продуцирует меньше глюкозы, как следствие, её уровень уменьшается. Если у пациента есть лишний вес, то он постепенно снижается и его самочувствие улучшается.
Метформин обладает анорексигенным действием, то есть снижает аппетит. Этот эффект проявляется после попадания компонента на слизистую пищеварительного тракта. Как следствие, аппетит снижается и уровень сахара уменьшается.
Препарат предупреждает скачки гликемии (сахар в крови) после еды. Этот эффект проявляется за счёт того, что замедляется усвоение углеводов. Вследствие регулярного приёма слизистая кишечника быстрее утилизирует глюкозу из организма.
Таким образом, проявляется антигипергликемический эффект Глиформина. То есть препарат предупреждает повышение концентрации сахара в крови.
Как указано в инструкции, гипогликемическое средство проявляет фибринолитический эффект. Это означает, что под действием компонентов растворяются сгустки крови и предотвращается склеивание тромбоцитов.
Максимальный терапевтический эффект проявляется через 2 часа после приёма таблетки. Остатки препарата выводятся с уриной.
Лекарственное средство назначают в следующих случаях:
- Инсулиннезависимый диабет (2 типа), особенно у пациентов с избыточным весом, если диета и физические нагрузки не проявляют эффективности.
- При диабете 2 типа отдельно или в составе комплексного лечения.
- У пациентов старше 10 лет (отдельно или в комплексе с инсулином).
Препарат применяют только по медицинским показаниям.
Применение и дозировка
При сахарном диабете лекарство применяют перорально, во время или после приёма пищи, таблетку глотают и запивают фильтрованной водой.
Медикамент используют для лечения отдельно или с другими гипогликемическими препаратами. Стартовая дозировка – от 500 до 850 мг дважды или трижды за 24 часа. Во время терапии следует регулярно измерять уровень сахара в крови и на основе полученных результатов корректировать дозу. Важно постепенно повышать порцию лекарства, чтобы организм проще перенёс этот процесс.
Чтобы поддержать терапевтический эффект, принимают от 1500 до 2000 мг лекарства за сутки. Во избежание негативных явлений дневную дозу делят на 2 – 3 раза. Максимальная дозировка – 3000 мг трёхкратно.
Если пациент ранее использовал другой гипогликемический препарат, то нужно прекратить его приём и только после этого принимать Глиформин в указанной выше дозировке.
Суточная дозировка для пациентов от 10 лет – от 500 до 850 мг однократно. Через 10 суток дозировку корректируют после измерения концентрации сахара. Максимальная порция лекарства – 2000 мг двукратно или трёхкратно.
Пожилым пациентам дозировку определяют индивидуально. Это объясняется тем, что существует вероятность снижения функциональности почек.
Решение о продолжительности терапии определяет доктор для каждого пациента индивидуально.
Противопоказания и ограничения
Как гласит инструкция, препарат противопоказан в следующих случаях:
- Непереносимость метформина или дополнительного вещества.
- Кетоацидоз (острая нехватка инсулина), гипогликемическая кома.
- Нарушение функциональности почек.
- Обезвоживание, тяжёлые инфекции, шок и другие патологии с вероятностью развития дисфункции почек.
- Заболевания, которые провоцируют развитие кислородного голодания тканей (функциональная недостаточность сердца с острым или хроническим течением, инфаркт сердечной мышцы и т. д.).
- Трудная операция или травма, при которой назначают инсулинотерапию.
- Расстройство функциональности печени.
- Хроническая алкогольная интоксикация.
- Беременность.
- Лактацидемия (молочнокислая кома).
- За 2 суток до или на протяжении 48 часов после радиоизотопной или рентгенологической диагностики с применением йодсодержащего контрастного препарата.
- Низкокалорийная диета (до 1000 ккал за 24 часа).
- Пациенты до 10 лет.
Под контролем врача препарат применяют пациенты от 60 лет, а также люди, которые регулярно выполняют тяжёлую физическую работу. Это ограничение касается лактирующих женщин.
Обычно медикамент нормально переносится пациентами, но иногда проявляется лактацидемия, тогда нужно прекратить приём таблеток. При продолжительном применении снижается усвоение цанкобаламина (В12).
Некоторые пациенты жалуются на тошноту, приступы рвоты, кишечные спазмы, снижение аппетита, понос, вздутие, привкус металла во рту. Эти симптомы могут возникнуть в первые дни лечения, после чего самостоятельно исчезают.
В отдельных случаях краснеет кожа, возникает сыпь, зуд, крапивная лихорадка. Иногда нарушается работа печени, проявляется гепатит, но после отмены лекарства эти явления тоже исчезают.
Во время лечения Глиформином нужно постоянно контролировать состояние почек и печени. Если пациент принимает препарат с производными сульфанилкарбамида, инсулином, салицилатами, то усиливает сахароснижающее действие. По этой причине важно контролировать концентрацию глюкозы, чтобы вовремя предотвратить гипогликемию.
Сахароснижающий эффект проявляется при комплексном приёме Глиформина со следующими медикаментами:
- Глюкокортикоиды,
- Пероральные контрацептивы,
- Глюкагон,
- Адреналин,
- Препараты гормонов щитовидной железы,
- Мочегонные средства,
- Медикаменты, производные фенотиазина.
При совмещении Глиформина со спиртными напитками повышается вероятность увеличения концентрации молочной кислоты.
Медикамент не назначают пожилым пациентам, а также больным, занимающимся тяжёлым физическим трудом. Это объясняется тем, что повышается вероятность ацидоза (повышение кислотности организма).
Антидиабетическое лекарство можно принимать перед деятельностью, связанной с концентрацией внимания. Однако если пациент принимает и другие сахароснижающие медикаменты, то существует риск замедления мышечной и психической активности.
Альтернативные препараты
Если у пациента есть противопоказания, то Глиформин можно заменить следующими препаратами:
- Глюкофаж,
- Сиофор,
- Метфограмма.
Это аналоги Глиформина на основе метформина с похожим принципом действия. Отличаются медикаменты вспомогательными веществами, дозировкой и ценой. Решение о выборе лекарственного средства принимает врач.
Мнение пациентов
Большинство больных, которые принимали лекарство по назначению врача, довольны его терапевтическим действием. Но некоторые из них отмечают, что препарат вызывает побочные явления.
Отзывы пациентов:
Елена:
«Диагноз «сахарный диабет» мне поставили давно. Мне назначали уже много препаратов, эффективность которых меня не радовала. Глиформин недавно назначил эндокринолог. Эти таблетки меня просто спасают! Регулярно принимаю их уже 3 месяца, самочувствие улучшилось. Как утверждает доктор, скоро нормализуются показатели крови, после чего будем проводить поддерживающую терапию».
Алина:
«Мне препарат помог сильно сбросить вес. Раньше я не могла добиться подобного эффекта с дорогими медикаментами, диетой и упражнениям. После второго курса лечения вес сильно снизился. Сейчас принимаю таблетки третий раз, как следствие, концентрация глюкозы в крови снизилась, исчезла одышка, избыточное потоотделение, да и в общем самочувствие улучшилось. Так что советую эти таблетки всем, кому их назначает врач».
Ирина:
«Недавно моё мнение о Глиферомине изменилось на худшее. Это случилось после того, как в результате приёма медикамента появилась тошнота, рвота, кишечные спазмы и понос. Появилась сильная слабость, сонливость. После появления этих симптомов я обратилась к врачу, который посоветовал мне аналогичный препарат под названием Комбоглиз Пролонг. Теперь я себя чувствую лучше. А о Глиформине могу сказать только то, что подходит он далеко не всем».
Исходя из всего вышесказанного, Глиформин – это эффективный препарат, который повышает чувствительность тканей к инсулину, помогает избавиться от лишнего веса и улучшает работу поджелудочной железы. Во избежание побочных реакций препарат применяют только по медицинским показаниям. Пациент должен соблюдать дозировку и кратность применения медикамента.
Видео по теме: