Анаприлин является первым разработанным представителем группы бета-адреноблокаторов, действие которого направленно на стабилизацию уровня кровяного давления. На основе приема лекарственного средства специалисты могут судить об эффективности новых медикаментов данного класса. Как правило, пациенты принимают Анаприлин от давления, однако средство обладает дополнительным антиаритмическим действием, способствуя нормализации сердечной деятельности у лиц с сосудистыми нарушениями. При каких показателях давления можно принимать препарат и как правильно дозировать средство, чтобы избежать негативных явлений?
Общая характеристика средства
Анаприлин от давления относится к группе неселективных блокаторов бета-адренорецепторов. Лекарство обладает антиаритмичным, гипотензивным, антиангиальным свойством, благодаря чему эффективно понижает давление, не оказывая дополнительную нагрузку на миокард.
После приема разовой дозы средства наблюдается снижение систолического и диастолического давления, как в горизонтальном, так и в вертикальном положении
Регулярное применение медикамента позволяет достичь следующих результатов:
- снизить автоматизм синусового узла;
- уменьшить возбудимость сердечной мышцы;
- предотвратить возникновение эктопических сокращений;
- нормализует частоту сокращений сердечной мышцы;
- тормозит атриовентрикулярную проводимость;
- снижает потребность кардиомиоцитов в кислороде.
Состав и формы выпуска
Таблетки от давления Анаприлин выпускаются в дозировке активного вещества в концентрации 10 и 40 мг. На сегодняшний день разработана инъекционная форма средства, которая выпускается в ампулах по 0,25%.
Медикмент выпускается в баночке из пластика, которая может содержать количество 10, 40, 50, 60, 100 штук таблетированного средства
Активным веществом в составе препарата выступает пропранолола гидрохлорид, который применяют для снижения уровня АД. В состав также входят дополнительные компоненты:
- целлюлоза микрокристаллическая;
- стеарат кальция;
- тальк;
- кукурузный крахмал;
- коллоидный диоксид кремния;
- гипромеллоза.
Широкий ассортимент дозировки таблетированных форм средства, дает возможность подобрать пациентам их необходимое количество в зависимости от назначенной схемы приема.
При каких состояниях применяется?
Средство от давления Анаприлин назначается специалистом при диагностировании следующих состояний:
- Повышенное кровяное давление в результате эссенциальной или симптоматической гипертонии.
- Терапия ишемической болезни сердца, стенокардии, инфаркта миокарда после стабилизации жизненных показателей.
- Нарушение сердечного ритма со значительным увеличением ЧСС.
- Расстройство деятельности вегетативной нервной системы, когда у пациентов наблюдаются частые приступы панической атаки.
- Портальная гипертензия на фоне цирроза печени.
- Эссенциальный тремор.
Средство эффективно на начальных стадиях гипертонической болезни, поэтому подходит для лечения молодой категории пациентов
Прием средства назначают при высоком давлении, когда заболевание осложняется гипертрофией левого желудочка, нарушением ритма.
Кроме того, лекарственное средство служит эффективной профилактикой мигрени, которая сопровождает приступы артериальной гипертензии.
Перечень противопоказаний
Таблетки категорически противопоказаны при наличии следующих заболеваний:
- пониженный уровень АД;
- синдром слабости синусового узла;
- сердечная недостаточность;
- предрасположенность к бронхообструкции;
- кардиогенное шоковое состояние;
- бронхиальная астма;
- первые несколько дней после инфаркта;
- периферическое нарушение кровообращения;
- повышенная чувствительность к компонентам средства.
Фармакологические свойства
После приема лекарственного средства происходит угнетение В-адренорецепторов, вследствие чего снижается внутриклеточная концентрация поступления ионов кальция, благодаря чему замедляется ЧСС, снижается возбудимость миокарда, уменьшается количество сердечных сокращений.
Благодаря антиаритмичному действию, регулярное применение медикамента помогает снизить количество летальных случаев после инфаркта
Какого фармакологического эффекта можно достичь при регулярном использовании медикамента:
- Гипотензивный. Способствует уменьшению минутного объема крови, снижает верхние и нижнее давление, стимулирует периферические сосуды. Снижает активность ренин-ангиотензивной системы у больных с нарушениями в работе почек. Достижение терапевтического эффекта происходит спустя 14 дней после приема.
- Антиангинальный. Снижает потребность сердечных клеток в кислороде, замедляет частоту сердечных сокращений, за счет чего улучшается пропускная способность сердца. Однако у пациентов с хронической сердечной недостаточностью может повыситься потребность миокарда в кислороде, что обусловлено повышением диастолического давления в левом желудочке.
- Антиаритмический. Уменьшает повышенную активность симпатической нервной системы, препятствует спонтанной возбудимости синусного водителя ритма. За счет уменьшения потребности сердца в кислороде снижаются ишемические проявления.
Действующие компоненты быстро всасываются в кровяное русло, за счет чего происходит стабилизация давления в короткие сроки. Экскреция пропранолола осуществляется почками в виде метаболитов.
Механизм действия при гипертонии
Перед началом терапевтического курса пациенты интересуются вопросом об эффективности назначенного медикамента, и снижает ли давление при высоких показателях?
Гипотензивный механизм действия данного препарата обусловлен его способностью блокировать бета-адренорецепторы миокарда и других тканей, что является неотъемлемой частью понижения артериального давления. Угнетение продукции ренина способствует уменьшенной секреции ангиотензина 2, что приводит к снижению уровня кровяного давления и определяет эффективность гипотензивного действия пилюль.
В основе сосудорасширяющего действия Анаприлина лежат следующие механизмы:
- воздействие на сосудистые рецепторы;
- выраженная адреноблокирующая активность;
- повышает высвобождение оксида азота из эндотелиальных клеток;
- расширение сосудистого просвета;
- увеличение продукции сосудорасширяющих факторов (простагландины, простациклины);
- снижение выработки норадреналина симпатическими нервными волокнами;
- уменьшение проницаемости кровеносных сосудов для ионов калия и натрия.
Подбор оптимальной дозы
Перед началом лечебного курса пациенту необходимо определить суточную дозу препарата, которая поможет устранить гипертонию и обеспечит стабильные показатели кровяного давления и частоты пульса. А также определит, можно или нет использовать препарат при повышенных показателях давления, когда частота сердечных сокращений в норме.
Дозировка и частота приема устанавливается в зависимости от выраженности гипертонии, наличия сопутствующих патологий и возраста больного
Достичь снижения давления можно значительно позже, чем нормализовать синусовый ритм, что зависит от концентрации активного вещества. Принимать Анаприлин при повышенном давлении рекомендуется полным лечебным курсом не меньше 21 календарного дня. Интервалы между приемами составляют 1–2 месяца.
Дозировка лекарственного средства зависит от показаний:
- При повышенном давлении. Стартовая доза медикамента составляет 80 мг, которые необходимо разделить на 2 приема. В случае если средство не сбивает показатели давления, то дозировку увеличивают до 120–160 мг в сутки, то есть 40 мг необходимо принять за 3–4 приема.
- При высоком пульсе. На начальной стадии лечения суточную дозу разделяют по 20 мг, которые пьют 3 раза в день. При отсутствии терапевтического эффекта дозу увеличивают до 80–120 мг в сутки.
При нормальном количестве сердечных сокращений и высоком уровне АД препарат используют для предупреждения возникновения приступов мигрени и тремора. Стартовая доза составляет 20 мг 3 раза в сутки, а максимально допустимая – 160 мг.
Особенности отмены средства
В случае если необходимо сделать перерыв в лечении Анаприлином, то дозу следует уменьшать постепенно, до момента полной отмены, так как резкое прекращение употребления средства может вызвать синдром «отмены».
Специалисты рекомендуют отменить использование лекарства в следующих случаях:
- Снижение количества сокращений сердца до 50 уд/мин.
- При низком давлении, когда систолическое АД снижается до 100 мм. рт. ст.
- Развитие бронхиального спазма.
- Нарушение в работе выделительной системы печени.
- Депрессивное состояние.
- Желудочковая аритмия.
Особые указания
Использование лекарственного средства в период беременности разрешается в случаях, если польза для организма женщины превышает потенциальные риски для плода. Во время лечебного курса необходимо постоянного контролировать состояние ребенка, поскольку могут наблюдаться следующие осложнения:
- уменьшение количество сердечных сокращений;
- снижение концентрации глюкозы в кровотоке;
- внутриутробная задержка развития плода.
За несколько дней до предполагаемых родов Анаприлин следует отменить.
Активные вещества всасываются в грудное молоко, поэтому женщинам следует перевести ребенка на искусственное вскармливание
Пациентам пожилого возраста следует принимать препарат с осторожностью. Так, раз в три месяца проводится контроль концентрации глюкозы в кровотоке у диабетиков и осуществляется мониторинг функционального состояния почек.
Побочные явления
При несоблюдении рекомендаций по дозированию лекарственного средства могут наблюдаться побочные явления со стороны различных систем:
- Сердечно-сосудистая (расстройство кровообращения, артериальная гипотензия, нарастание симптомов сердечной недостаточности).
- Кроветворная (лейкопения, тромбоцитопения).
- Нервная (расстройство сна, головокружение, депрессия, недомогание).
- Дыхательная (приступы кашля, одышка, фарингит, бронхоспазм).
- Желудочно-кишечная (тошнота, рвота, диарея, болезненность в эпигастральной области).
- Кожные проявления (высыпания, зуд, частичное выпадение волос).
- Зрительный тракт (сухость слизистой оболочки глаз, болезненность, снижение остроты зрения).
На сегодняшний день Анаприлин остается одним из наиболее распространенных и эффективных гипотензивных средств, которые параллельно позволяют нормализовать сердечный ритм. Однако лекарство обладает целым рядом негативных явлений, затрагивающих деятельность всех органов и систем. Поэтому при артериальной гипертензии курс лечения должен сопровождаться периодическими интервалами, которые предупреждают снижение чувствительности к активным компонентам и уменьшают количество побочных явлений.
Видео по теме:
Комментарии
Любовь. 26/12/21
Заболела соседка. Повысилась температура до 38,5. Видимо, вирус. На следующий день резко подскочило давление, она гипертонии. К тому же, сильно полная, 100 кг, наверное. Может быть, около того. Или чуть больше. Дала ей анаприлин, на первый приём. Всё ж врача вызвать надо. Врач сказал, что анаприлин ей может "завалить" сердечный ритм. Что это значит?
И почему такого не говорили мне? Правда, у меня давление не постоянно повышается, и, думаю, не так сильно, как у неё. Врачи скорой мне тогда его и давали.