Сахарный диабет 1 типа является аутоиммунным эндокринным заболеванием, когда бета-клетки поджелудочной железы прекращают производить или вырабатывают в недостаточном количестве инсулин, необходимый для расщепления глюкозы. В результате главный источник энергии, требуемый организму, не поглощается клетками, а накапливается в нем.
Данные статистики неутешительны: к сегодняшнему дню диабетом 1 типа поражены 347 млн. жителей Земли.
Диабет первого типа называют еще ювенальным или юношеским, поскольку патология чаще поражает детей и лиц до 35 летнего возраста.
Несвоевременное лечение сахарного диабета 1 типа приводит к опасным последствиям:
- гипергликемии (аномально высокому уровню сахара в крови);
- ангиопатии (повреждению сосудов, вызываемого энергетической недостаточностью капилляров);
- нефропатии (поражению почечных клубочков, вследствие нарушенного кровоснабжения);
- ретинопатии (поражению сетчатки глаза);
- нейропатии (поражению нервных волокон);
- диабетической стопе (появлению множественных поражений конечностей, при которых происходит гибель клеток и возникают трофические язвы).
Происходит поражение практически всех органов, в том числе возникает риск возникновения гангрены нижних конечностей (ампутация в данном случае неизбежна), хронической почечной недостаточности, инфаркта, инсульта и т. д.
При повышенном чувстве жажды, слабости, повышенном слюноотделении, систематической тошноте, рвоте, отечностей, запахе ацетона из ротовой полости, постоянном чувстве голода, частом онемении рук и ног, ухудшении зрения, резком снижении веса, появлении долго не заживающих ранок и других симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу. Данные изменения в состоянии организма – симптомы сахарного диабета 1 типа.
Принципы лечения
При постановке неутешительного диагноза, у пациентов возникает вопрос: «Можно ли вылечить сахарный диабет 1 типа?». Однако пока что, навсегда избавиться от заболевания невозможно, оно носит хронический характер и больной должен постоянно находиться под строгим наблюдением врача.
Пациент полностью отвечает как за свое самочувствие, так и за качество жизни.
Необходимо соблюдать следующие правила:
- не забывать об инъекциях инсулина или об использовании инсулиновой помпы;
- несколько раз в день измерять уровень содержания сахара в организме. С этой целью использовать глюкометр, который обладает хорошей точностью;
- в рацион включать продукты, которые не будут способствовать повышению уровня глюкозы. Также подсчитывать количество углеводов в пище;
- контролировать течение заболевания при помощи специально заведенного дневника;
- систематически проходить осмотр у врача и сдавать необходимые анализы;
- отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение);
- ответственно относиться к показателям артериального давления, постоянно его измерять;
- систематически и дозировано заниматься физическими упражнениями;
- изучать новости медицины, с целью обнаружения информации о новых методах лечения диабета;
- научиться самостоятельно контролировать состояние своего здоровья и обучиться купировать первые симптомы гипер- и гипогликемии;
- распространить информацию родственникам и близкому окружению о своей болезни и научить их оказывать первую необходимую помощь в случае необходимости.
Инсулинотерапия
При абсолютной инсулиновой недостаточности используется заместительная терапия инсулином. Целью инсулинотерапии является нормогликемия и поддержание развития организма у молодых пациентов. Принципом – экзогенное введение инсулина, предотвращающего гипергликемическую и кетоацидотическую кому.
При диабете 1 типа инсулинотерапия становится пожизненной. При вовремя начатом и спланированном лечении обычно достигается временная ремиссия, а со временем – стабилизация состояния больного.
В современной медицине для жизнеобеспечения пациентов распространено использование свиного, говяжьего и человеческого инсулина, производимых полусинтетическими методами или с использованием генной инженерии.
Ввод препарата, как правило, осуществляется инъекцией, одноразовыми инсулиновыми шприцами, имеющими встроенную или съемную иглу.
На сегодняшний момент всё большую популярность приобретает многоразовая шприц-ручка. При бережном отношении к устройству, оно служит в течение нескольких лет. Шприц ручка более удобна в применении по сравнению с обычными шприцами, но стоит гораздо дороже (до 50 долларов США).
Разные виды инсулина оказывают воздействие в течение определенного периода времени:
- ультракороткое действие (Апидра, НовоРапид Пенфилл, ФлексПен, Хумалог). Вводится непосредственно перед приемом пищи. Воздействие препарата начитается через 10 мин. после попадания в организм и начинает снижаться по истечении 3–5 часов. Параллельно в утренние часы необходимо вводить в бедро инсулин, имеющий среднюю продолжительность воздействия;
- инсулин, имеющий короткое воздействие, а также называемый регулярным, простым, нормальным (Актрапид, Монодар, Моносуинсулин МК, Хумулин Регуляр, Биогулин Р, Инсуман Рапид). Препарат необходимо вводить за полчаса до еды в область живота. Достигает максимальной концентрации в организме по прошествии 2–х часов. Воздействие снижается спустя 5–8 часов;
- препараты среднего действия являются базисным инсулином и обеспечивают нормальный уровень сахара в организме в промежутках между приемами пищи. Вкалывается в бедро и начинает действие по истечении 2 часов. Инсулин эффективен на протяжении 12 часов. Подразделяется на следующие виды: НПХ–инсулин (Протафан, Инсулатард, Инсуман Базаль, Хумулин Н), Ленте инсулин (Монотард, Хумулин Л). Наиболее часто прибегают к НПХ–инсулину;
- инсулин длительного воздействия (Ультратард, Левемир Пенфилл, Лантус) начинает воздействие по истечении часа после инъекции и действует на протяжении суток. Одноразовое применение средства в сутки не обеспечивает нормального уровня инсулина на протяжении данного периода времени и, как правило, используется в качестве базового средства во время сна.
Всасывание инсулина в кровь также зависит от области его введения. Так, препарат быстрее всего попадает в организм при вводе его в живот. В связи с этим инъекции с инсулином, который имеет короткое действие специалисты рекомендуют делать именно в этом месте. А вот область бедра, ягодицы или плеча прекрасного подходят для инсулина длительного действия.
В месте, где на коже нанесен татуаж, или находятся рубцы и шрамы инсулин колоть не желательно.
Во избежание возникновения уплотнения или липодистрофии, препарат не рекомендуется многократно вводить в одну и ту же точку.
Препараты и схема лечения назначается лечащим врачом в каждом конкретном случае индивидуально, самолечение недопустимо.
Применение инсулиновой помпы
Инсулиновая помпа – альтернативный вариант лечения диабета 1 типа с использованием шприца.
При помощи прибора ввод инсулина осуществляется с периодичностью, установленной в настройках лечащим врачом.
Устройство состоит из модуля управления, сменного бачка (картриджа), иглы, катетера и трубки. Прибор крепится в удобном для пациента месте специальной клипсой. Катетер вводится подкожно и закрепляется пластырем. Поступление инсулина происходит через трубку и катетер. Замена катетера происходит через каждые три дня. Емкость с лекарством заменяется по мере ее опустошения.
Инсулиновая помпа может работать в двух режимах:
- непрерывное поступление инсулина в организм (базальная доза);
- подача лекарственного средства непосредственно перед едой или в определенные периоды времени.
Новый метод лечения обладает высокой точностью, удобен в применении и рекомендуется при тяжелом протекании диабета или наличии осложнений, беременным женщинам, детям, пациентам, занимающимся спортом и т. д.
К отрицательным моментам следует отнести высокую стоимость прибора и его составляющих, а также возможные сбои в его работе.
Медикаментозная терапия
Без инсулина излечение диабета 1 типа невозможно. Однако, некоторые специалисты рекомендуют применение:
- специальных пластырей, которые нормализуют уровень сахара в организме;
- лекарственного препарата Диалек, способствующему нормализации работы поджелудочной железы, снижению давления и веса.
Также возможно применение лекарственных средств, которые предотвращают побочные эффекты диабета:
- ингибиторов АПФ – способствуют нормализации давления и функционирования почек;
- лекарств, нормализующих работу ЖКТ при диабете 1 типа (Эритромицин, Цурекал и др.);
- средств, восстанавливающих сердечно-сосудистую систему (Кардиомагнил);
- медикаментов, снижающих уровень холестерина в организме (Ловастатин, Симвастатин).
Диета
Лечение диабета 1 типа осуществляется с помощью обязательной диеты № 9. Однако, все продукты питания должны быть разрешены к употреблению врачом-эндокринологом в индивидуальном порядке, учитывая тяжесть недуга и наличие сопутствующих патологий.
Примерный суточный объем рациона:
- продукты с высоким содержанием углеводов – до 65% (преимущественно сложных углеводов);
- пища на белковой основе – до 20%;
- жиры – до 15 %.
В меню должны входить продукты, имеющие низкий гликемический индекс, которые перевариваются длительное время в желудочно-кишечном тракте и не приводят к резкому повышению уровня сахара. Существуют специальные таблицы, в которых указан гликемический индекс различных продуктов.
Также воспрещается употребление больше 2,5 хлебных единиц в день. Хлебная единица (ХЕ) является эталоном измерения углеводов в продукте (в хлебе). Так, половина отрезанного куска от обычной буханки хлеба, толщина которого один сантиметр, содержит от 10 до 12 г углеводов, что равно 1 ХЕ.
Изучив информацию на упаковке продукта о количестве в нем углеводов, можно с легкостью вычислить ХЕ.
Также можно использовать уже составленные таблицы, где указан полный перечень продуктов и их объем, который содержит 1 ХЕ.
Использование народных методов
Вылечить диабет народными средствами невозможно, однако, они способствуют облегчению общего состояния здоровья, ослаблению сопутствующих недугов и снижению сахара в крови.
Нельзя забывать, что употребление травяных сборов, настоев и отваров возможно только после консультации с лечащим врачом.
Барбарис обыкновенный способствует снижению уровня сахара, нормализации обменных процессов, но и уменьшает постоянную жажду и ощущения сухости. Сушеные плоды растения (1ст. ложка) залить кипятком (1 стакан), настаивать в термосе в течение часа. Выпить в теплом виде.
Лимон способен предупредить нежелательные последствия заболевания. Натертый на терке лимон (500 г.) перемешать с медом (500 г.) и размельченными ядрышками абрикоса (20 шт.). Принимать утром и вечером по 1 ст. ложке.
Измельченные сухие листья крапивы (10 г) залить горячей водой (1 стакан), кипятить 10 мин. Далее настоять в течение 1 часа, процедить. Употреблять 3 раза в день ежедневно до приема пищи по ¼ стакана.
Лечение в Китае
Считается, что в Китае медицина нашла способы, как вылечить сахарный диабет. На сегодняшний момент в стране существует довольно большое количество клиник, которые для борьбы с заболеванием используют не только современные медицинские технологии, но и тысячелетние знания об энергетике человека.
О том, что диабет излечим, свидетельствуют проводимые операции в Даляне и международном госпитале Пекина Пухуа по пересадке стволовых клеток. Данный метод восстанавливает работу поджелудочной железы и устраняет инсулиновую недостаточность.
Соблюдая все правила лечения диабета 1 типа, человек способен вести нормальный образ жизни. Кроме того, медицина развивается с большой скоростью, что позволяет не терять надежды на полное избавление от заболевания.
Видео по теме: