Сахарный диабет – довольно распространенное заболевание, однако, людей несведущих может удивлять различная симптоматика недуга. Почему одни на фоне данной болезни худеют, а другие, наоборот, набирают вес, часть пациентов нуждается в постоянном введении лекарств, а для других достаточно соблюдать диету?
А все дело в том, какого типа диагностируется у пациента сахарный диабет, лечение же назначается, исходя из этих данных. Если клетки поджелудочной железы, по каким-либо причинам, начинают разрушаться, она перестает производить пептидный гормон инсулин. И тогда характерная симптоматика недуга проявляется из-за дефицита данного компонента. В этом случае пациенту ставится диагноз – инсулинозависимый сахарный диабет, который относится к 1 типу.
Что же касаемо болезни 2 типа, или инсулинонезависимого диабета, то здесь претензий к поджелудочной железе нет – она работает в нормальном режиме и дает организму достаточное количество инсулина. Однако, ткани организма утратили чувствительность к этому ферменту и не усваивают его в полной мере. Какими бы ни были причины сахарного диабета, недуг нуждается в лечении и специалист подбирает индивидуальную схему лечения.
Медикаментозные средства при инсулинозависимом диабете
Как это ни печально, но современной медицине еще не удалось выяснить, как можно полностью победить диабет с инсулиновой зависимостью. Пациентам с заболеванием данного типа назначается регулярное введение препаратов, содержащих инсулин. То есть, по сути, это восполнение компонента, который должен вырабатывать организм, но этого не происходит. Существуют современные инсулиновые препараты, действие которых различается по длительности.
Таблица №1 Инсулиновые препараты, назначаемые при заболевании 1 типа
| Препараты с различной длительностью действия | Наименования инсулиновых препаратов | Особенности приема |
| Инсулины с ультракоротким действием (минимум – 3 часа, максимум – 5 часов). | Апидра; Хумалог; Новорапид. | Быстро оказывают действие – от 1 до 20 минут. Максимальный эффект достигается через 60 минут после попадания в организм. Действие сохраняется в среднем в течение 4 часов. |
| Препараты с коротким действием (от 6 до 8 часов). | Инсуман; Актрапид; Рапид; Хумулинрегуляр. | Действие оказывают через 30 минут после использования. Максимальный эффект достигается в период от 2 до 4 часов после инъекции. Данные препараты помогают бороться с диабетом, точнее инсулиновым голоданием во время еды. |
| Инсулины среднепродолжительного действия (16–24 часа). | Инсуман; Хумулин НПХ; Инсулатард. | Действуют спустя час после применения. Максимальный эффект наблюдается спустя 4–12 часов. |
| Инсулины пролонгированного действия (24 часа). | Лантус; Левемир. | Обеспечивают базовый, то есть нормальный, уровень фермента, даже при отсутствии пищи. Оказывают равномерное действие в течение суток. Требуется 1–2 разовое введение в течение дня. |
| Комбинированные препараты (6-18 часов). | ИнсуманКомби 25; Микстард 30; Хумулин МЗ; НовоМикс 30; ХумалогМикс 25; ХумалогМикс 50. | Оказывают действие через 30–45 минут. Максимальный эффект – спустя 1–3 часа. |
Как правило, терапия при сахарном диабете 1 типа включает схему, при которой используют два типа инсулина с различностью длительностью. Благодаря подобной комбинации средств, удается ежедневно обеспечивать организм ферментом, достаточным для нормального функционирования его систем.
В некоторых ситуациях, требуется ряд дополнительных инъекций инсулинов с коротким действием, так называемых «подколок». Подобное требуется, когда пациент нарушил режим приема пищи, после повышенной физической нагрузки либо при контроле уровня глюкозы были выявлены высокие показатели.
Для введения средства используют два способа – инсулиновый шприц или специальную помпу. Также есть новые методы поддержания здоровья людей, страдающих сахарным диабетом 2 типа, например, портативный комплекс «искусственная поджелудочная железа».
Современная медицина предлагает пациентам применять портативный комплекс, который можно постоянно носить на теле. Аппарат сам осуществляет забор крови и вводит необходимую дозу фермента
Методы лечения диабета, подходящие инсулины и их дозировка, определяются строго врачом-эндокринологом. Особого внимания требует процесс введения препаратов, так как недостаток фермента может привести к развитию различных осложнений, а его высокий уровень привести к резкому падению уровня глюкозы, вплоть до впадения пациента в гипогликемическую кому.
Специалист обязан объяснять пациенту всю серьезность положения, возможные ухудшения здоровья при несоблюдении определенных правил. И самое главное – что делать, если вдруг произойдет скачок сахара.
При диабете нарушается кровоток и органы не получают достаточного количества питательных веществ. Подобное негативно отражается на общем состоянии различных систем организма
Его знакомят с процедурой введения инсулина, так как он должен научиться делать инъекции самостоятельно. Ведь от своевременных уколов зависит не только качество жизни, но порой и сама жизнь.
Правила жизни при диабете 1 типа
Терапия диабета 1 типа – комплексное мероприятие, основой которого является введение препаратов инсулина, а в качестве дополнения – коррекция рациона.
Диагноз сахарный диабет 1 типа подразумевает изменения в жизни
Диетическое питание направлено на регулирование уровня глюкозы в крови и помогает избавляться и избегать внезапных критических понижений сахара. Основой меню становятся низкокалорийные блюда, содержащие полезные витаминные компоненты и микроэлементы.
Лечебный рацион подразумевает строгий режим питания и обязательное соблюдением правил:
- Крайне важно своевременно выполнять следующие вещи – принимать пищу, вводить инсулин и выполнять физические упражнения.
- Доза инсулина напрямую зависит от количества углеводов, которые потребляет человек с пищей. Углеводная часть пищи не должна превышать 65% от всего рациона.
- Борьба с диабетом 1 типа – это постоянный контроль за уровнем глюкозы.
Стоит ориентироваться на показатель уровня глюкозы: если он находится в пределах 5–7 ммоль/л до инсулиновой инъекции, то пищу принимать можно спустя четверть часа, как инсулин попадет в организм.
Если же эти цифры выше – от 8 до 10 ммоль/л, значит еду стоит отложить на час, а если мучает голод, то снизить ощущения поможет яблочко или легкий салатик из овощей.
В рацион желательно включать побольше продуктов, которые медленнее остальных всасываются кишечником.
Для диабетиков полезно потреблять пищу, содержащую сложные углеводы и клетчатку
Если для борьбы с сахарным диабетом, пациенту назначают двухразовое введение инсулина с промежуточным действием, то завтракать утром желательно неплотно, так как вечерняя инъекция уже перестает действовать. А после введения препарата через 4 часа можно плотно пообедать.
Вечером также требуется легкий ужин, а после второй инъекции можно приступать и к более плотной трапезе.
Если же лечение диабета сопровождается использованием инсулинов с пролонгированным действием, которые ставятся 1 раз в сутки, то в течение дня пациент нуждается в дополнительных введениях препаратов с коротким действием. Тогда рацион должен состоять из трех плотных приемов пищи – завтрака, обеда и ужина и двух легких – полдника и второго ужина.
При пропуске инъекции больной почувствует слабость. Лечащий врач должен обязательно проинструктировать, что делать в этом случае, в зависимости от того, какие инулины ему назначаются.
Основы лечения диабета 2 типа
К сожалению, заболевание 2 типа также невозможно полностью излечить, но специалисты предлагают комплексные методики, способные снизить симптоматику и обеспечить полноценную жизнь. Кроме того, пациенты не нуждаются в постоянном введение инсулина.
Различают несколько стадий развития недуга, от которых зависит и лечение:
- болезнь 1 степени – в этом случае используется коррекция рациона, либо прием небольшой дозы средства с сахаропонижающим действием;
- 2 степени – дозировка сахаропонижающих препаратов увеличивается;
- 3 степень – в терапии используются как дополнительные средства, так и применение увеличенной дозы лекарств, понижающих сахар и нередко требуется введение инсулинов.
При немного повышенном сахаре, осложнения развиваются крайне редко, так как организм включает рефлексы компенсирования.
Какие лекарства назначают при инсулиннезависимом диабете?
Стоит сразу отметить, что на начальной стадии недуга нормализовать процессы в организме пациента удается посредством диеты, физической нагрузки и приема народных средств.
Если подобная терапия не дает положительных результатов, то лечащий врач выбирает другие методы борьбы с недугом. Чаще всего принимает решение назначить медикаментозные средства, способные снизить уровень сахара в организме.
Подробнее узнать, какие лекарства используются для лечения сахарного диабета обоих типов можно в данной статье.
Выбор препарата и его дозировка определяется индивидуально, исходя из состояния больного и полученных результатов лабораторных исследований.
Таблица №2 Лекарства, назначаемые при инсулиннезависимом диабете
| Группа препаратов | Названия | Особенности |
| Производные сульфанил мочевины. | Амарил Глюренорм; Даонил; Манинил; Диабетон; Эюглюкан. | В результате действия данных препаратов количество инсулиновых рецепторов увеличивается и чувствительность клеток к этому ферменту восстанавливается. |
| Препараты из группы тиазолидиндионов. | Авандия; Актос; Росиглитазон; Пиоглитазон. | Это препараты последнего поколения, однако и они не могут полностью избавить от диабета. Тиазолидиндиониды не усиливают выработку инсулина, но значительно улучшают чувствительно периферических тканей к нему. |
| Глиниды. | Сиафор; Новонорм; Диаглинид; Старликс. | Данные препараты называют прандиальными регуляторами, так как они стимулируют выработку инсулина и снижают гликемию после приема пищи. |
| Бигуаниды. | Гликомет; Багомет; Гликон; Диаформин; Орабет; Форметин. | Активирует ЦАМФ-киназы, что повышает чувствительность тканей к инсулину; Приводит к снижению выработки глюкозы печенью, усиливает утилизацию глюкозы мышечными тканями. |
| Мембранопротекторные препараты. | Миглитол; Дибикор; Акарбоза; Тауфон; Милдразин; Капикор. | Эти средства замедляют усвоение углеводов в кишечнике и последующие процессы переваривания. |
| Ингибиторы дипептидилпептидазы. | Випидия; Онглиза; Галвус; Тражента. | Препараты подавляют избыточную выработку глюкозы поджелудочной железой. |
| Лираглютиды. | Лираглутид. | Аналог глюконоподобного пептида, позволяющий улучшить гликемический контроль. При их приеме концентрация глюкозы снижается и натощак и после приема пищи. |
Если выявляется диабет, лечение сахарного диабета второго типа можно считать эффективным при нормализации уровня гликированного гемоглобина – белка, на который длительное время оказывала воздействие глюкоза.
Врачи не знают, как избавиться от сахарного диабета инсулинонезависимого типа, но назначенная терапия должна стимулировать нормальный синтез природного фермента инсулина и повышать чувствительность тканей к нему.
Каши при диабете 2 типа
Меню для диабетика на каждый деньВспомогательные методы при диабете 2 типа
Независимо от того, какой тип диабета был выявлен при диагностике, но жизнь пациента потребует некоторых изменений.
Коррекция питания
Неважно, какое назначается лечение, питание при сахарном диабете 2 типа должно быть скорректировано. Каждому диабетику необходимо знать, что ему следует есть, а от чего лучше отказаться.
Овощи, фрукты и злаковые должны стать основой рациона для диабетиков
Питание не должно быть скудным, важно, чтобы клетки организма получали все необходимое. Однако, существует ряд ограничений, из меню исключается следующее:
- варенье, джемы, конфитюры. сиропы;
- мед;
- шоколад;
- виноград, хурма, бананы;
- йогурты;
- мороженое;
- сгущенное молоко и сливки;
- соки из пакетов;
- жирное мясо – свинина, баранина.
Диета позволит восстановить баланс чувствительности к инсулину, а также нормализовать процессы его усвоения.
Физиотерапевтические процедуры
Реабилитация при сахарном диабете – очень важное мероприятие, которое заключается, помимо соблюдения диеты, в регулярных физических нагрузках. Пациентам рекомендована лечебная физкультура, она должна включать однотипные упражнения:
- легкий бег;
- езду на велосипеде или использование велотренажера;
- спортивную ходьбу.
Второй тип диабета обязывает больного совершать регулярные пешие прогулки, это улучшит самочувствие.
Данные из издания «Настольная книга диабетика», написанной врачом-эндокринологом Хаврой Астамировой и писателем Михаилом Ахмановым
Диабетики, страдающие 2-й формой недуга, находятся в группе риска сердечно-сосудистых заболеваний. Любые нарушения в данной области необходимо обязательно лечить, и, кроме этого, – осуществлять контроль за уровнем артериального давления.
Несмотря на то что заболевания I и II типа полностью не лечится, адекватная комплексная терапия значительно снижает показатели смертности, предотвращает развитие осложнений.
А пока ведется активная исследовательская работа и специалисты ищут ответы, как избавиться от диабета, люди должны прилагать усилия для сохранения собственного здоровья.
Видео по теме:
