Гиперемия кожи (краснота на отдельных участках) всегда вызвана чрезмерным полнокровием мелких сосудов — капилляров. Они подходят близко к поверхности и просвечиваются через наружный слой. Поскольку русло капилляров имеет два колена (артериальное и венозное), то и покраснение может быть спровоцировано одним из видов сосудов или иметь смешанный характер.
Однако не считаться с подобным симптомом, проявляющимся в необычных условиях приступообразно или слишком часто, невозможно. Поэтому при диагностике разных заболеваний гиперемия кожных покровов всегда учитывается как существенный признак.
Причины и механизм возникновения
Рассмотрим отдельно артериальную и венозную разновидности гиперемии.
Переполнение артериальных капилляров вызывается усиленным притоком крови, ускорением общего кровообращения. Кожа краснеет, становится более плотной, повышается местная температура.
На тканевом уровне наблюдаются:
- расширение мелких артериол;
- усиление силы сердечных сокращений и учащение ритма;
- нарушение регулирующей роли нервной системы, отвечающей за тонус артерий;
- воспалительная реакция тканей в зоне кожных изменений.
Подобную реакцию вызывают следующие причины:
- повышенная температура тела и окружающей среды;
- психическая реакция человека (гнев, стыд);
- патогенные микроорганизмы и их токсины.
Гиперемия век и конъюнктивы вызывается вирусной инфекцией
При венозной гиперемии отмечается замедление кровотока в пораженном участке или кровообращении в целом (сердечная недостаточность).
Изменение микроциркуляции крови:
- венулы расширены;
- кожные покровы имеют синюшный оттенок;
- в крови появляется склонность к склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов;
- стенки вен теряют тонус, становятся проходимыми для жидкости;
- окружающие ткани пропитываются водой, а на коже видны отеки;
- местная температура снижается.
Провоцирующими факторами могут быть:
- длительное пребывание на ногах;
- затрудненный отток при «сидячей» профессии;
- недостаточность правых отделов сердца;
- внезапное повышение наружного давления в окружающей среде (спуск под воду);
- натуживание при запорах;
- длительная неподвижность;
- потеря эластических свойств венами;
- тромбоэмболия на уровне магистральных сосудов.
На регуляцию диаметра сосудов влияют:
- гормональные сдвиги (приступообразная гиперемия кожи лица у женщин в период менопаузы);
- очаговые нарушения иннервации, парезы и параличи при травмах и поражениях головного мозга;
- системные поражения соединительной ткани стенок сосудов при красной волчанке, склеродермии, при этом гиперемия кожи лица имеет характерную форму в виде бабочки и локализацию на щеках, переносице и лбу.
Многим известно покраснение носа, век при насморке, обострении гайморита или синуситов. В данном случае причиной служит действие аденовирусной инфекции на слизистую носоглотки с вовлечением в воспаление сосудов глазных оболочек.
По каким характеристикам следует рассматривать гиперемию кожи?
Конечно, каждого человека беспокоит внешний вид, поэтому мы наиболее чутко относимся к изменениям на лице. Но оценивать кожную гиперемию в качестве симптома придется на всех участках тела. Имеются преимущественные локализации, связанные с конкретной патологией.
Гиперемия в верхней части туловища наблюдается при тромбэмболии легочной артерии. К сожалению, в большинстве случаев она уже не имеет отношения к лечению, а позволяет выявить и правильно установить причину смертельного исхода.
Покраснение почти всего тела наблюдается:
- под действием алкогольной интоксикации;
- при отравлении наркотическими средствами, скополамином;
- в коматозном состоянии, связанном с высоким содержанием ацетона в крови;
- при солнечных ожогах первой степени.
Локальную гиперемию кожи можно видеть над воспаленными суставами рук и ног при артритах, артрозах, ревматическом и ревматоидном поражении. Здесь покраснение не распространяется на другие участки, а четко указывает на очаг.
В диагностике осложненного варикоза вен имеет значение вовремя выявленный тромбофлебит. Сразу приходится изменять лечение, назначать противомикробные препараты. А появление подобного симптома в послеоперационном периоде рассматривается как серьезное осложнение. Поэтому внимание хирургов всегда обращено на осмотр кожи голени и стоп.
У малышей грудничкового возраста гиперемия развивается в области кожных складок, между ягодицами. Педиатры учат мам уходу за детьми, поскольку это может быть связано с потницей, отсутствием необходимой обработки нежных покровов, ежедневных водных процедур.
Гиперемия кожи при дискоидной красной волчанке возникает на разных участках кожи
Если на фоне покрасневшего участка появляются точечные высыпания, то нужно обязательно вызвать педиатра на дом. Так могут начинаться многие инфекционные заболевания у детей, аллергические диатезы.
При кожных заболеваниях (псориаз, угревая сыпь) гиперемия лица сопровождает основные элементы, возникшие в этой же зоне. Последствием общей и местной терапии становится зуд и шелушение кожи.
При открытом ранении, порезе края повреждения подвергаются усиленному притоку фагоцитов по сосудам для обеспечения защиты от микроорганизмов и доставки необходимых пластических материалов. Умеренная гиперемия кожи под повязкой рассматривается как признак достаточного иммунитета. Появление слишком большой зоны яркой окраски указывает на разлитой характер инфекции в ране.
Лечение
В терапии гиперемии кожи как симптома разных заболеваний рекомендуется придерживаться советам врача по уходу, по обработке ран, применению косметических средств, противовоспалительных мазей.
Не стоит самостоятельно экспериментировать на коже своего лица. Современный уровень косметологии позволяет подобрать индивидуальную программу для восстановления правильного кровоснабжения, антибактериальной защиты.
Ребенку рекомендуется смазывать покрасневшие места настоем ромашки, календулы, купать с добавлением в воду отвара чистотела или в слабом растворе марганцовки
Применение внутрь препаратов антимикробного действия нужно проводить только курсами по рекомендации специалиста. Народные советы и использование компрессов, примочек нужно обсудить с врачом. Важно не допустить распространения красноты на другие участки кожных покровов.
Самые безопасные советы по уходу за лицом со склонностью к гиперемии:
- не пользоваться для умывания мылом;
- остерегаться спиртовых настоек;
- защищать кожу от солнца шляпой, кремом;
- в морозную и ветреную погоду тоже использовать средства защиты;
- провериться на предмет глистной инвазии, заболевания кишечника;
- при необходимости провести курсовое лечение;
- отказаться от курения, крепкого кофе и приема алкоголя (в том числе пива);
- в рационе исключить жирные блюда, острые приправы, шоколад, сладости;
- не посещать баню, сауну;
- любые мелкие травмы обрабатывать дезинфицирующими средствами, заклеивать специальным пластырем;
- заняться тренировочными упражнениями для сосудов, плаванием.
Если косметолог предложит лечение масками, чистку лица, электрокоагуляцию, то соглашайтесь и проведите весь курс лечения. Но не доверяйтесь неопытным рукам.
Важно соблюдать общие правила гигиены кожи и режим дня, добиться полноценного сна. Хорошее настроение отдохнувшему человеку обеспечивает необходимый тонус сосудов, повышается трудоспособность.
