Анализы крови на коронавирус

Опасность стремительно распространяющегося из Китая нового типа коронавируса, до недавнего времени заключалась не только в огромном количестве заразившихся. Существовал еще один важный момент, ставший не менее актуальным – это отсутствие возможности вовремя диагностировать заболевание.

Ввиду недоступности пройти анализ крови на коронавирус лицам, имеющим соответствующую симптоматику, на ранних стадиях происходило непоправимое. Не зная истинной причины своего недомогания, больные люди не считали нужным соблюдать самоизоляцию, из-за чего инфекция в буквальном смысле «разлетелась» по миру.

Общая информация о новом коронавирусе

Возбудитель, ставший причиной пандемии, относится к семейству РНК-содержащих коронавирусов (на текущий момент известно 40 видов). Это обнаруженная всего несколько месяцев назад разновидность, которая сравнительно недавно обрела способность передаваться от человека человеку. Новый коронавирус получил название SARS-CoV-2, а заболевание, вызываемое им – COVID-19.

В природе существует еще достаточно большое количество коронавирусов, и человечество уже давно знакомо с некоторыми из них – теми, что становятся причиной ОРВИ. Также они могут приводить к более серьезным заболеваниям, к примеру, тяжелой вирусной пневмонии. Конкретно этой разновидностью возбудителя ранее люди не заражались, поэтому о нем известно не многое, и что очень важно – нет пока к нему иммунитета.

Наиболее известными вспышками эпидемий, вызванных коронавирусами стали:

• атипичная пневмония в Китае в 2002-2003 годах, получившая название тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС, SARS);
• ближневосточный респираторный синдром (MERS), распространившийся в 2012 году в Саудовской Аравии и в 2015-ом в Южной Корее.

Уведомление о целом ряде случаев пневмонии, зафиксированных в городе Ухань, китайской провинции Хубэй, ВОЗ получила в конце декабря 2019 года. Данные о выделенном возбудителе не походили ни на один из известных ранее вирусов. Ученых и медиков это обстоятельство очень обеспокоило.

Это связано с тем, что выявление нового вируса всегда сопровождается чрезвычайной ситуацией, обусловленной отсутствием информации касательно путей передачи возбудителя и особенностей его воздействия на человеческий организм. 7 января 2020 года власти Китая официально подтвердили, что речь идет о новой разновидности семейства коронавирусов, ранее не диагностированной у человека.

Покажет ли общий анализ крови коронавирус?

Повальное заражение во многих странах становится причиной нарастающей паники, и большинство людей начинают бояться любого симптома, похожего на ОРВИ, поскольку они во многом идентичны COVID-19. Первые месяцы распространения инфекции с диагностикой было очень сложно – тесты для определения коронавируса еще не были разработаны.

Симптомы коронавируса и пути заражения

Конечно, общий анализ крови или как его зачастую называют клинический, покажет изменения, но понять, какой именно возбудитель стал причиной заболевания, будет не доступно. Этот вид исследования, если провести количественную оценку показателей лейкоцитов (лейкограмму) – иммунных кровяных клеток, поможет определить природу инфекции – вирусная или бактериальная.

При попадании в организм вирусов изменения в крови будут выглядеть как увеличение содержания лимфоцитов и моноцитов, и уменьшение нейтрофилов. Но на этом информативность клинического анализа заканчивается, а учитывая многообразие вирусов и степень опасности последнего выявленного, безусловно, этого исследования недостаточно.

Как провериться на SARS-CoV-2?

В настоящее время существует два вида исследования крови, с помощью которых удается определить наличие в организме коронавируса.

Анализ на ПЦР

Методика исследования на полимеразную цепную реакцию (ПЦР) выполняется исключительно в лабораторных условиях, но следует отметить, что именно она показывает максимально точные и надежные результаты в случае вирусной инфекции.

Суть ее заключается в значительном увеличении мельчайших концентраций некоторых фрагментов нуклеиновых кислот (ДНК) в образце биоматериала. Благодаря использованию ПЦР становится возможным выявить ничтожно малое количество генетического материала (РНК) возбудителя, в данном случае SARS-CoV-2, во взятом образце.

Для проведения исследования предпочтительно брать мазок из носа или зева, поскольку в этих участках, как правило, отмечается наибольшая концентрация патогенного микроорганизма. Взятый образец соединяется со специальным химическим раствором, из-за действия которого вирус погибает и разрушается, а его РНК высвобождается. Полученный материал вводится в систему ID Now, выполняющую анализ последнего на наличие коронавируса. Проведение этого исследования не занимает много времени – не более 10-20 минут.

Эффективность данной диагностики высока и на этапе бессимптомной стадии, что позволяет выявить носителей инфекции, не подозревающих о своем состоянии. У таких людей видимые признаки заболевания отсутствуют, в связи с чем они не будут соблюдать меры предосторожности, из-за чего окружающие могут от них заразиться коронавирусом.

Экспресс-тест

Второй вид исследований, который дает возможность провести диагностику на коронавирус – это экспресс-тест на присутствие в крови антител (иммуноглобулинов). Его эффективность значительно ниже анализа на ПЦР, так как он способен обнаружить лишь косвенные признаки наличия возбудителя. Антитела к коронавирусу в человеческом организме вырабатываются по истечении 5-7 суток после инфицирования.

Такой вид диагностики сейчас можно пройти практически в любой частной клинике либо государственной лаборатории. Данная категория исследований применяется для больных людей, имеющих ярко выраженную клиническую картину ОРВИ.

Как поясняют специалисты, экспресс-тесты необходимы для принятия быстрых решений касательно разработки терапевтической тактики. Они позволяют выяснить наличие вирусной инфекции всего за пять минут, и если результат получается положительный, то пациенту делается анализ, направленный на дифференциацию возбудителя.

Экспресс-тест для выявления коронавируса

Технология данной методики основана на платформе Abbott ID Now, активно применяемой в медицинской практике в США. На текущий момент экспресс-тесты широко распространены во многих странах и используются в целях выявления различных штаммов гриппа, респираторно-синцитиального вируса и фарингита. Выполнение анализа является достаточно простой процедурой – необходимо поместить в пробирку небольшое количество крови из взятого образца, и проверить его индикатором антител.

По его мнению, в самом начале эпидемии COVID-19, большинство государств полагалось именно на лабораторные методики. Однако сейчас тесты на антитела становятся все доступнее, но их тоже в любом случае должны проводить исключительно специалисты.

Много идет разговоров о создании домашних экспресс-тестов, для выполнения которых будет использоваться слюна. Но для этого ученым необходимо провести немало дополнительных исследований, чтобы максимально узнать особенности нового типа возбудителя.

Новый анализ на коронавирус

В конце марта команда ученых из Школы Медицины Икан на горе Синай (Нью-Йорк) во главе с Флорианом Крамером провела разработку нового серологического анализа на антитела, выработанные к SARS-COV-2. Серологический тест является исследованием, в ходе которого изучаются присутствующие в сыворотке крови антитела. На портале medRxiv (платформа с репринтами научных разработок) опубликован подробный мануал, но пока он находится на стадии проверки рецензентами.

С помощью новой методики появилась возможность узнать, у кого был SARS-COV-2, даже если его по какой-либо причине не диагностировали. Сначала эксперты воссоздали на поверхности вирусной частицы немного структурно-измененную версию белка-«шипа», обеспечивающего ее проникновение в клетки. Структурные модификации были направлены на увеличение стабильности белка с целью его применения в условиях лаборатории.

При этом иммунная реакция ориентирована на синтез антител, определяющих данный белок и отправляющих на деградацию вирусную частицу. Кроме того, экспериментаторы изолировали часть белка-«шипа», позволяющую ему связываться с клеточной поверхностью, ставшей объектом его атаки. Эти молекулы и послужили основой для создания теста.

Антитела в сыворотке или крови при его использовании изменяют привычный оттенок, если распознают белок-«шип» либо его фрагмент, способствующий попаданию в клетку. Пока недавно созданное серологическое исследование было протестировано на троих пациентах, инфицированных SARS-COV-2 и 59 образцах, взятых из банка крови, доноры которых были заражены различными видами вирусов, в том числе и из семейства коронавирусов.

Результаты такого рода анализов крови позволят провести идентификацию людей, у которых мог развиться иммунитет к коронавирусу. Также серологический метод поможет сделать прогноз о дальнейшей скорости распространения инфекции. Проведение подобных исследований на протяжении длительного периода, по всей вероятности, станет ключом к пониманию, насколько долог иммунитет к SARS-COV-2. А это, в свою очередь, является очень важным аспектом для разработки вакцины к молниеносно распространяющейся инфекции.

Создание нового теста на антитела позволит узнать больше об иммунитете к коронавирусу

Кому следует пройти тест

Всем повально сдавать анализы на коронавирус, как показала практика, не нужно. К тому же вдобавок при посещении лаборатории, где собирается большое количество людей, среди которых, скорее всего, будут и больные, самому можно заразиться коронавирусом. При отсутствии характерной симптоматики заболевания и контактов с инфицированными людьми не стоит лишний раз рисковать своим здоровьем.

Также если по возвращении человека из зоны повышенного риска, у него отсутствуют признаки патологии, то анализы на SARS-COV-2 не делаются. В большинстве стран, вовлеченных в эпидемию, в том числе и России подобные тесты выполняются только по направлению, выписанному специалистом и при наличии медицинских показаний. К последним относятся признаки COVID-19 – повышение температуры, затрудненное дыхание, кашель и т.д.

Еще одним поводом для обязательного прохождения диагностики на наличие SARS-COV-2 является недавнее возвращение из-за границы, стран с высоким риском инфицирования, а также наличие заболевших лиц в близком контактном кругу. Опять же, если у человека появилась симптоматика, присущая заражению описанным возбудителем, то идти в поликлинику однозначно нельзя.

Необходимо вызвать на дом врача, и уже после выяснения эпидемиологического анамнеза, а также подтверждения возникших подозрений, пациента госпитализируют в инфекционное отделение и бесплатно проведут все необходимые исследования для выявления коронавируса.

Где сделать тест?

Как уже упоминалось выше, пройти исследование на SARS-COV-2 без направления врача в бесплатной лаборатории невозможно. Но если по какой-то причине, человек понимает, что это ему необходимо и готов заплатить за процедуру, то можно обратиться в частные клиники. К примеру, анализ на коронавирус можно сдать в Инвитро – это известная сеть, профилирующая на медицинских лабораторных исследованиях.

Здесь имеется полный перечень необходимых услуг, и прежде чем обследоваться клиенту объяснят алгоритм забора биоматериала, откуда его берут (можно взять кровь или мазок из зева либо носа), и сколько делается анализ. Так как выполняется исследование недолго, клиент всегда может подождать немного, и буквально через 10-20 минут получить ответ на интересующий вопрос.