Боль в пояснице, отдающая в ногу

Когда боль в пояснице отдает в ногу, это может означать наличие патологического процесса различной этиологии. Чтобы выяснить, почему возникло это неприятное ощущение и как от него избавиться, больному приходиться провериться у нескольких врачей: терапевта, невролога, ортопеда и других специалистов.

В большинстве случаев причиной сильной боли в пояснице, отдающей в левую или правую ногу, является малоактивный образ жизни, сидячая работа и наличие вредных привычек. Такая симптоматика встречается у людей после 35–40 лет, работающих таксистами, программистами, бухгалтерами или офисными работниками. В сидячем положении мышцы внизу спины пребывают слишком долго в напряженности, из-за чего большая нагрузка приходится на позвоночник.

Причины

Существует несколько причин, почему болит низ спины и отдает в ноги. В некоторых случаях болевой синдром становится настолько сильным, что человек начинает прихрамывать. В такой ситуации больному необходимо обратиться к врачу для выяснения этиологического фактора.

К основным причинам, почему боль в спине отдает в ногу, относят следующие факторы:

• остеохондроз;
• грыжа межпозвоночных дисков;
• искривление позвоночного столба;
• наличие гинекологических болезней;
• воспаление или патологии внутренних органов;
• врожденные патологии спины;
• нестабильность позвонков.

Человек может быть генетически предрасположен к дегенеративным заболеваниям позвоночника или иметь врожденные дефекты. В таких случаях лечение сводится к купированию болевого синдрома и постоянным гимнастическим процедурам, которые помогут снизить к минимуму дискомфорт от врожденных аномалий.

Остеохондроз

Остеохондроз является диффузно-дегенеративным заболеванием позвоночного столба, которое возникает вследствие малоподвижного образа жизни и нарушенного обмена веществ в позвоночнике. Это приводит к сокращению расстояния между позвонками, ограничению в нормальной подвижности позвоночника и появлению патологий спины (межпозвоночные грыжи, разрыв фиброзного кольца или выпячивание стенок межпозвоночного диска).

Основными причинами остеохондроза считаются такие состояния организма, как:

• сидячий образ жизни и низкая физическая активность;
• поднятие больших весов и чрезмерные нагрузки на организм;
• травмирование мягких и костных тканей;
• ожирение;
• генетическая предрасположенность к дегенеративным болезням;
• пожилой возраст.

Данная патология может наблюдаться на различных отделах позвоночника: шейном, грудном, поясничном. При этом патологический процесс сопровождается такими симптомами, как ноющие и тянущие боли в области спины. У человека могут неметь ноги и другие конечности. Это говорит о тяжелом течении болезни, когда поражаются нервные корешки.

При остеохондрозе специалисты часто наблюдают защемление нервных корешков. Этот патологический процесс можно определить по сильному болевому синдрому и с помощью инструментальных методов анализа

Межпозвоночная грыжа

Причины возникновения межпозвоночной грыжи у людей такие же, как и при остеохондрозе. Малоподвижный образ жизни, наличие пагубных привычек, стрессы, ожирение и подъем больших весов – все это негативно влияет на организм и вызывает такие патологии, как грыжа межпозвоночных дисков.

Данное воспалительно-дегенеративное заболевание характеризуется деформацией межпозвоночного диска и разрывом фиброзного кольца, из-за чего ядро выходит за пределы позвонка. Это явление вызывает острую боль сзади спины, при которой могут отниматься ноги. Как правило, грыжа межпозвоночного диска возникает в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, поэтому болезненность часто наблюдается в ягодичной и бедренной мышце.

Смещение позвонков

Когда болит поясница и тянет ноги, это может говорить о наличии серьезных нарушений со стороны позвонков. В частности, рассматривают нестабильность позвонков и их смещение. Данный процесс вызывает жгучую боль и онемение, которые со временем только усугубляются.

Причиной нестабильности могут быть такие факторы:

• травмы и поражение костной ткани вследствие подъема больших весов;
• наличие других диффузно-дегенеративных патологий;
• изменение структурных образований, которые происходят с возрастом;
• наличие воспалительного процесса в межпозвоночных дисках;
• слаборазвита мускулатура тела.

Под нестабильностью позвонков подразумевают чрезмерную подвижность позвонков относительно друг друга. При этом они могут раздражать нервные окончания, вызывая при этом высокую болезненность. Когда у больного возникают прострелы в правую ногу или отдает в ягодицу, то это может быть характерным симптомом нестабильности позвоночника. Человек также ощущает скованность в движениях и поворотах головой.

Сколиоз

Сколиоз – патологическое искривление позвоночника в правую или левую сторону, вследствие врожденной патологии или приобретённых факторов: последствий травм и повреждений, наличие дегенеративных болезней, неправильная осанка и болезни внутренних органов. Патология может быть различных степеней тяжести. Выделяют следующие классификации:

• 1 степень – угол изгиба позвоночника не превышает 10°;
• 2 степень – отклонение не превышает 30°;
• 3 степень – угол изгиба до 60°;
• 4 степень – угол наклона свыше 60°.

При сколиозе последней степени у человека болит спина и ноги, а визуально отчетливо просматривается деформация позвоночного столба. В таких случаях может потребоваться оперативное вмешательство хирурга, так как консервативные методы лечения не окажут необходимого эффекта.

Для предотвращения сколиоза человек должен в первую очередь следить за своей осанкой и избегать неравномерных нагрузок. При этом не должно наблюдаться длительного нахождения в согнутом положении, так как со временем позвоночник начнет искривляться

Диагностика

Так как существует множество причин, почему болит поясница и ноги, то необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который проведет предварительный анализ. А в случае необходимости назначить инструментальные методы диагностики. После обращения к терапевту, пациента начинают обследовать с помощью пальпации и сбора анамнеза.

Пальпационный метод представляет собой выявления болезненных точек и локализации воспалительного процесса. При этом врач внимательно осматривает проблемный участок и определяет направление, в котором необходимо следовать. Это могут быть неврологические патологии, так и заболевания травматического характера. Терапевт точно определяет этиологический фактор и указывает дальнейшее направление.

Это могут быть:

Позвоночная грыжа поясничного отдела

• Компьютерная томография – высокоинформативный метод диагностики, который берет за основу рентгеновское излучение.
• Магнитно-резонансная томография – результативная методика получения трехмерного изображения костных и мягких структур тела с помощью электромагнитного излучения.
• Ультразвуковое исследование брюшной полости – с помощью специального датчика и ультразвуковых волн медицинский работник исследует внутренние органы брюшной полости. Диагностика проводиться через переднюю брюшную стенку.
• Электромиография – метод диагностики, который позволяет определить функциональное состояние нерва или мышцы. Исследование проходит с помощью электромиографа, который фиксирует электрические активности мышечной ткани.

Помимо данных методик, врачи назначают лабораторные методы анализа. Одним из наиболее популярных является общий анализ крови. Именно он показывается количество тромбоцитов, лейкоцитов и гемоглобина в крови. Также пользуется популярностью посев спинномозговой жидкости для определения наличия различных микроорганизмов.

Лечение

После полной диагностики организма врач назначает лечение, которое включает в себя прием медикаментов, соблюдение правильного питания и гимнастических упражнений. Данный комплекс позволит быстрее ликвидировать неприятные симптомы и убрать основную причину болезненности. Среди медикаментозной терапии выделяют применение мазей или гелей для наружного использования и нестероидных противовоспалительных средств в виде таблеток, капсул или растворов для инъекций.

Это могут быть следующие препараты:

• Ибупрофен. Средство относится к группе НПВС, поэтому оно действует непосредственно на очаг воспаления. Ибупрофен имеет множество аналогов, поэтому его цена зависит от производителя и дополнительных компонентов.
• Диклофенак – эффективное средство, которое применяется при суставной и мышечной боли. Препарат выпускает в виде капсул, таблеток, растворов для инъекций и мази, поэтому каждый пациент может подобрать удобную для него лекарственную форму.
• Кетопрофен – противовоспалительное средство, которое применяется при патологиях дегенеративно-воспалительного характера. Чаще всего пациентам выписывают раствор для инъекционного введения, так как он начинает действовать быстрее и производит сильный обезболивающий эффект.

Сбалансированное питание подходит тем пациентам, у которых болезненность была вызвана воспалением внутренних органов. Она поможет снизить нагрузку на желудок и дать организму необходимые минералы и микроэлементы.

Препарат Дона выпускается в нескольких лекарственных формах: ампулах для инъекционного введения, таблетках и порошке для приготовления раствора. Основное действующее вещество – глюкозамин

Профилактика

Боли в бедрах, ягодицах и пояснице можно предотвратить, если соблюдать определенные меры профилактики. Профилактика поможет поддерживать здоровый образ жизни и нормальный тонус мышц. Для этого достаточно следовать двум рекомендациям:

• Регулярно заниматься физическими упражнениями. Это могут быть занятия плаванием, йогой, бегом или достаточно продуктивной зарядкой. Необходимо с осторожностью выбирать активные виды спорта, так как боль может усугубиться при продуктивном беге или прыжках.
• Прием хондропротекторов – препараты на основе глюкозамина и хондроитинсульфата, которые стимулируют процесс регенерации суставов и хрящей, предотвращают разрушение костной ткани и оказывают противовоспалительное действие.

К наиболее распространенным хондропротекторам можно отнести такие лекарственные средства, как Артрон Комплекс, Терафлекс, Дона, Структум и другие.