Вертеброгенная цервикалгия

Вертеброгенная цервикалгия – совокупность болевых симптомов, которые проявляются в области шеи и являются причиной развития патологических процессов в организме. Как самостоятельное заболевание вертеброгенную цервикалгию не рассматривают.

Данное явление часто встречается у разных групп людей. Это могут быть пожилые люди, страдающие диффузно-дегенеративными болезнями, взрослое население и подростки, у которых присутствуют патологии опорно-двигательного аппарата. Причиной появления болевого синдрома могут служить как серьезные заболевания, так и временные состояния организма (сдавливание позвоночной артерии, неудобное положение тела и другие).

Зачастую болезненность в шее сопровождается сопутствующими симптомами: ограниченное движение шеи, головокружение, общая слабость, головные боли и проблемы со зрением и артериальным давлением. Клиническая картина похожа на признаки других патологий, поэтому врач назначает дополнительные исследования: КТ, МРТ и лабораторные анализы.

Причины

Причиной ноющих, острых и характерно выраженных болей в районе шеи могут быть заболевания позвоночника, которые возникают на фоне нарушенного обмена веществ опорно-двигательном аппарате. Основными причинами принято считать такие патологические состояния:

• Наличие остеофитов – костных структур, которые сформировались на шейных позвонках вследствие чрезмерного разрастания костной ткани. Костные выросты принимают форму шипов или небольших крючков. Они причиняют сильную боль и затрудняют свободное передвижение головой.
• Грыжа межпозвоночных дисков – патогенное состояние, при котором наблюдается смещение межпозвоночного диска (его выпячивание или выпадение). В дальнейшем соединительная ткань диска начинает оказывать давление на корешки спинного мозга. Зажатие нервных окончаний является причиной ноющей боли, от которой сложно избавиться.
• Остеохондроз – патология дистрофического характера, которая характеризуется поражением костных структур и расположенных рядом тканей. В большинстве случаев заболевание возникает у людей после 35 лет вследствие малоподвижного образа жизни, травм позвоночника и генетической предрасположенности. Потеря эластичности и упругости межпозвоночного диска приводит к постоянному дискомфорту.
• Онкологические образования. Наличие доброкачественных или злокачественных новообразований в позвоночнике становятся причиной ноющей боли. Со временем опухоль разрастается и поражает нервные окончания, что вызывает неприятные ощущения в спине.
• Травмы и растяжения связок. Резкие или неаккуратные движения шеей могут стать причиной растяжения мышц. Переломы или трещины позвоночника, полученные вследствие травм, вызывают сильную боль.
• Воспалительные и инфекционные процессы в суставах и мягких тканях вокруг шеи. Это могут быть ревматоидные артриты или артрозы, когда воспаление наблюдается в суставной полости.
• Болезнь Бехтерева – патология, при которой наблюдается потеря нормальных изгибов позвоночника. Такое явление сильно ограничивает движения и наклоны человека в местах поражения. Чаще всего болезнь регистрируется у мужского пола.
• Остеопороз – прогрессирующая болезнь, характерной особенностью которой считается снижение плотности костной ткани и их структурное нарушение.

Причиной болевых ощущений могут быть также врожденные патологии опорно-двигательного аппарата, резкие подъемы больших весов, неудобное положение тела и переохлаждение в районе шеи.

Во время сна шея может затекать или онеметь, что станет причиной вертеброгенной цервикалгии. Именно в шейном отделе находиться большое количество нервных окончаний и кровеносных сосудов, что и объясняет данное явление

Классификация

Вертеброгенную цервикалгию подразделяют на различные виды в зависимости от области поражения, характера заболевания и участка тела, где наблюдается болевой синдром. Если говорить об области неврологии, то болезнь разделяют на позвонковую и истинную. Позвонковая или спондилогенная форма встречается в случаях структурных изменений костной ткани, когда поражаются нервы и возникает мышечно-тонический синдром (спазмы мышцы шеи).

Причиной такого вида патологии считается структурное разрушение или изменение костей, инфекционно-воспалительные процессы и травмы. Истинная или дискогенная форма встречается, когда повреждается структура межпозвоночного диска. Это приводит к изменению расстояния между позвонками, зажатию нервных корешков и кровеносных сосудов.

Если учитывать характер заболевания, то выделяют острую и хроническую форму. Острый вид заболевания наблюдается в течение недели и характеризуется выраженным болевым синдромом. Хроническая вертеброгенная цервикалгия проходит гораздо дольше, а сам период длиться более 90 дней и проявляется в виде ноющих болей, сопровождающихся сопутствующими симптомами.

В зависимости от области поражения выделяют следующие формы:

• цервикокраниалгия – патологическое состояние, при котором поражается сосудистая система головного мозга;
• цервикобрахиалгия – форма, при которой поражается кровеносная система рук, из-за чего у больного наблюдается снижение чувствительности.

Нарушение кровотока головного мозга является одним из осложнений цервикокраниалгии

Симптомы

Исходя из этиологического фактора, становится понятно, что степень выраженности болевых ощущений будет полностью зависеть от причины и запущенности. При этом основным симптомом будет острая, ноющая и ярко выраженная боль, которая в большинстве случаев сопровождается массой других признаков патологии. Наиболее выраженным считается мышечный спазм шейного отдела, который можно прощупать во время пальпации. Мышцы в данной области становятся твердыми и опухшими, из-за чего у пациента часто возникает боль при осмотре.

При возникновении вертеброгенной цервикалгии у пациента также наблюдаются следующие признаки болезни:

Резкая боль в шее справа

• скованность в свободном передвижении и наклонах головой;
• во время резких поворотов или наклонов шеей наблюдается небольшое потрескивание суставов;
• частые головокружения и боли в различных отделах головы;
• проблемы со зрением, у больного часто плывет перед глазами;
• общая слабость и постоянная усталость;
• онемение лица и верхних конечностей;
• плохая координация движений;
• тошнота и частые позывы к рвоте;
• повышенная чувствительность верхних конечностей.

Болезненность может наблюдаться только с одной стороны. С правой или с левой стороны головы чувствуется боль и небольшое покалывание, что говорит о нарушении работы позвоночного столба или о передавливании позвоночной артерии.

При обострении патологии больной может не чувствовать своего лица и пальцев рук, что объясняется поражением сосудистой системы

Диагностика

Если неприятные ощущения и дискомфорт не проходят на третье сутки или все время наблюдается их обострение, то необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Это может быть терапевт или непосредственно невролог. После чего специалист проведет комплексное диагностирование для того, чтобы точно определить этиологию болезненности. Для этого будут применены такие способы исследования:

• сбор анамнеза – данных про больного и всех симптомов патологии;
• пальпация проблемного участка и осмотр всего тела для выяснения наличия уплотнений;
• сдача лабораторных анализов (мочи, кала и крови) для определения биохимических изменений в организме;
• инструментальные диагностики.

К инструментальным методам исследования относят КТ (компьютерную томографию), МРТ (магнитно-резонансную томографию), рентгенографию и ЭМГ (электромиографию). КТ и рентгенография относится к методу, использующему рентгеновское излучение для получения детальных снимков позвоночника и мягких тканей. Поэтому они имеют такие противопоказания, как беременность, период лактации и детский возраст.

Электромиография позволяет регистрировать нервные импульсы мышечной ткани с помощью современного аппарата – миографа

Лечение

Лечение представляет собой комплексный подход купирования неприятных ощущений и дискомфорта. Это означает, что в терапии используются как физиотерапевтические методики, так и прием медикаментозных средств.

Физиотерапевтические процедуры

К физиотерапевтическим процедурам относят:

• лечебный массаж;
• мануальную терапию;
• акупунктуру;
• воздействие электрофорезом или ультрафиолетовыми лучами;
• гимнастические упражнения, индивидуально подобранные специалистом.

Важно обращаться только к лицензированным специалистам, которые могут заверить свое медицинское образование.

Медикаменты

Медикаментозное лечение предполагает прием различных групп препаратов, которые устраняют болевой синдром. В большинстве случаев врачи назначают местные анестетики в комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами. К таким препаратам относят Диклофенак, Ибупрофен и Кетопрофен. Мази наносятся тонким слоем вместе с приемом таблеток или капсул.

При сильных болях специалист может назначить внутривенное введение анальгетиков и НПВС. Это могут быть ампулы Спазмалгона, Налбуфина, Кетопрофена и Диклоберла. Такую процедуру стоит проводить в медицинских центрах, где медсестра сможет правильно сделать внутривенное ведение. При зажатии мышц и сильных мышечных спазмах назначаются миорелаксанты, которые понижают тонус мышечной ткани. Данная группа препаратов выписывается только врачом и имеет выраженное действие.

Лекарственное средство Диклобер выпускается в различных лекарственных формах для удобства применения всех групп людей

Народные средства

Прежде чем приступать к народным методам лечения, следует проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы растительное сырье не вызвало аллергическую реакцию или не спровоцировало появление осложнений. Все традиционные методы должны быть благоразумными и не ставить под угрозу жизнь человека. Если брать во внимание характер вертброгенной цервикалгии, то употребление настоек или отвар из трав может не заключиться успехом. Это связано с малой эффективность, в сравнении с фармакологическими свойствами медикаментов.

Для устранения болевого синдрома могут прибегать к таким манипуляциям:

• измельчение корня барбариса, его настаивание в кипятке и дальнейшее втирание смеси в проблемные участки тела;
• приготовление специальных ванн, в воду которых добавляют морскую соль с различными минералами, горчицу или растения, обладающие противовоспалительным эффектом.

Профилактические меры

Для предотвращения диффузно-дегенеративных заболеваний и болезненных ощущений в области шеи, специалисты рекомендуют придерживаться таких советов:

• Ежедневные прогулки на свежем воздухе или небольшая физическая активность, которая позволит поддерживать нормальное функционирование опорно-двигательного аппарата.
• Отказ от вредных привычек: употребление никотина и спиртного.
• Контролирование собственного веса. Ожирение является причиной пищевых расстройств и болезней позвоночника.
• Избегание переохлаждений.
• Прохождение ежегодного медицинского осмотра.
• Избегание поднятия больших весов.

Резкие повороты шеей или небольшие сквозняки также могут вызвать сильную боль и причинить множество неудобств. Поэтому следует избегать неосторожных движений.