Киста сосудистого сплетения у новорожденного на сегодняшний день является самой грозной патологией у детей первого года жизни. Как правило, ее обнаруживают еще во время внутриутробного развития плода на сроке 24-30 недель. В процессе развития плода образование не составляет угрозы для его здоровья и жизни. Кроме того, в большинстве случаев киста может самостоятельно рассосаться после родов. Однако необходимо провести сравнительный анализ, чтобы исключить формирование кисты сосудистого происхождения, которая образуется на фоне патологических процессов в организме.
Что представляет собой образование?
Киста сосудистого сплетения – это доброкачественное образование с четкими контурами, наполненное жидкостью. Она встречается среди нормально протекающих беременностей с частотой приблизительно 3%.
Кистозное образование сосудистого сплетения имеет склонность к саморассасыванию, свидетельствуя о том, что это псевдокисты. Очень часто наблюдаются двусторонние кисты сосудистых сплетений головного мозга, но к 28-й неделе беременности они рассасываются, что связанно с активным развитием нервной системы плода. В случаях если киста продолжает определяться во время УЗИ вплоть до родов, то от этого ее существенность особо не возрастает.
На снимках МРТ обозначены кисты обеих полушарий
Одним из ранних признаков формирования центральной нервной системы у эмбриона являются сосудистые сплетения. Они выступают структурными единицами в формировании правого и левого полушарий головного мозга. Сосудистые сплетения не имеют нервных окончаний, но они обеспечивают своевременное созревание и достаточное кровоснабжение мозга у плода.
Киста сосудистого сплетения головного мозга имеет следующие характеристики:
- минимальный вред здоровью;
- отсутствие значимости при сопутствующих патологиях;
- незатрагивание ни одной из жизненно необходимых систем и функций организма;
- отсутствие роста и деформации.
Причины образования
Одной из гипотез формирования кист является теория о врожденных патологиях, спровоцированных генетическими мутациями клеток. При этом локализация полости образования слева, справа или одновременно с обеих сторон не имеет никакого значения. Важно отметить, что развитие аномалий киста не провоцирует, а, напротив, патологии внутриутробного формирования способствуют их образованию.
Главная причина развития сосудистой патологии у плода – это наличие вируса герпеса у беременной
Киста сосудистого сплетения у плода выявляются на 14-22-неделе внутриутробного развития. Такое образование безопасно для ребенка, так как оно не вызывает неврологической симптоматики. В дальнейшем умственные способности таких детей не отличаются от способностей их сверстников.
В редких случаях такой вид образования встречается у новорожденных, поэтому требуется его детальная диагностика и постоянный мониторинг размеров. Причинами поздних уплотнений у младенцев являются перенесенные матерью инфекционные заболевания в период беременности. Достаточно частыми причинами образований могут быть герпес и токсоплазмоз. Также пусковым механизмом в формировании поздних уплотнений являются тяжелое течение беременности и родов, а также поздний токсикоз.
По каким признакам можно определить кисту у ребенка?
Сосудистые уплотнения диагностируют во время проведения специальных методов диагностики, так, УЗИ и нейросонография могут дать полную характеристику кисты. Согласно принятым рекомендациям ВОЗ, данные исследования необходимо проводить всем детям до годовалого возраста, чтобы исключить возможные нарушения неврологического характера.
У младенцев кистозное образование имеет практически бессимптомное течение
Обязательными показаниями для проведения нейросонографии являются:
- травмы в процессе родов;
- высокий риск внутриутробного инфицирования;
- кислородное голодание плода;
- тяжелое течение беременности;
- наличие хронических заболеваний у матери;
- интенсивные физические нагрузки в период беременности;
- отклонения в физическом развитии новорожденного (дефицит массы тела, недостаточный рост);
- выраженная деформация анатомических отделов черепа.
Согласно статистическим данным, кистозные образования регистрируются как у детей без отклонений в физиологическом развитии, так и у отстающих в развитии.
Разновидности кистозных образований
Сплетения сосудов головного мозга принимают активное участие в выработке спинномозговой жидкости, которая в дальнейшем обеспечивает питание мозга и отвечает за его функциональное развитие. Кистозные образования являются следствием интенсивного роста головного мозга, когда возникает свободная полость между сплетениями сосудов, которую внутри заполняет жидкость. Кисты сосудистых сплетений у плода – довольно распространенный диагноз, особенно в период внутриутробного развития и у детей до годовалого возраста.
Киста левого сосудистого сплетения
Образования возникают на фоне перенесенных будущей матерью вирусных и инфекционных заболеваний, а также при тяжелом течении беременности. Киста локализуется во внутричерепном пространстве близко к сосудистым сплетениям. Такая разновидность образований не требует никаких лечебных мероприятий, поскольку они не представляют угрозы для здоровья и жизни ребенка. В большинстве случаев они рассасываются по ходу роста ребенка.
Киста правого сосудистого образования
Такая разновидность образования диагностируется как у новорожденных, так и у грудных детей. В некоторых случаях ее можно определить и во взрослом возрасте, но так как кисты не имеют выраженной симптоматики, то и о наличии патологии человек может не догадываться. Правосторонние кистозные образования не приносят вреда организму и не влияют на психомоторное развитие ребенка.
Двусторонние псевдокисты
В структуре головного мозга не происходит видимых изменений и нарушений. В процесс вовлекаются сосудистые сплетения бокового желудочка. Как правило, по мере роста организма новообразование проходит без посторонней помощи. Двухсторонние кисты многочисленны, они регистрируются у взрослых и у детей. В некоторых случаях формирование двусторонней кисты может свидетельствовать о нарушении течения беременности, но это не означает, что младенец родится с патологией.
Такие кисты называют новообразованиями сосудистых сплетений, они визуализируются в заднем роге правого бокового желудочка как образования с четкими ровными краями. Новообразования не вызывают нарушений динамики ликвора и увеличения внеклеточного пространства.
Возможные осложнения
Эхопризнаки сосудистого новообразования должны вызвать настороженность у специалиста. Сами по себе кисты не опасны, но их наличие может увеличить риск развития хромосомных патологий в будущем.
На увеличения частоты кист в большей мере влияет синдром Эдвардса
При нормальных показателях лабораторных анализов сосудистая киста не указывает на патологический процесс в организме. Для исключения генетических аномалий врач назначает пройти амниоцентез (забор небольшого количества околоплодных вод).
В случаях, если у плода обнаруживаются генетические отклонения, их последствием становятся следующие аномалии развития:
- Синдром Дауна.
- Синдром Эдвардса.
Псевдокисты не имеют абсолютного влияния на развитие генетических пороков, поскольку они встречаются и у здоровых детей.
Диагностические меры
На сегодняшний день сосудистая киста не является признаком заболевания, но она может увеличивать риск развития других патологий.
Для раннего выявления аномалий в развитии плода всем беременным необходимо проходить УЗИ-диагностику
Диагностика кистозного образования при помощи специальных методов исследования:
- Ультразвуковая диагностика. Проводится в период внутриутробной жизни плода, что позволяет выявить образование на раннем этапе его развития.
- Биопсия плаценты. При высоком риске развития трисомии 18.
- Амниоцентез. Обладает высокой точностью, проводится на сроке беременности до 22 недель. Методика заключается в исследовании клеток кожных покровов у эмбриона.
- Нейросонография. Проводится у детей до годовалого возраста. Процедура позволяет выявить новообразование с двух сторон, но до момента закрытия переднего родничка.
- Магнито-резонансная томография. Применяется у лиц взрослого возраста для определения возможных неврологических нарушений, в ходе которых можно обнаружить кисты.
Особенности лечения
Как правило, лечение сосудистой кисты не проводится, так как организм может справиться с ней самостоятельно. Однако существуют случаи, когда специалисты вынуждены назначить прием лекарственных препаратов для рассасывания кисты.
Перед применением препаратов необходима консультация лечащего врача
Чаще всего невропатологи назначают следующие лекарственные средства:
- Кавинтон. Применяется для устранения нарушений мозгового кровообращения.
- Циннаризин. Средство благоприятно воздействует на сосудистую систему, чем помогает организму разрушить патологические образования и стабилизироваться.
В других случаях терапевтические мероприятия не проводятся. Для постоянного мониторинга кисты специалисты рекомендуют проходить ультразвуковую диагностику головного мозга один раз в 3 месяца до полного их рассасывания.
Отзывы
Татьяна, 32 года
На 22 неделе беременности прошла УЗИ, где была обнаружена односторонняя киста. Узист уверил, что никакого вреда для развития ребенка это не принесет, и при дальнейшем росте ребенка она может самостоятельно рассосаться. В консультации назначили сделать скрининг. Результаты хорошие. С ними направили к генетику. Он порекомендовал подождать третье УЗИ, на основании которого можно будет рассмотреть динамику новообразования. И действительно, ребеночек подрос в размерах и киста рассосалась.
Екатерина, 36 лет
У обоих детей с разницей в 5 лет диагностировали кисту, у первого ребенка она рассосалась бесследно, хотя я сильно переживала. У второго на раннем сроке беременности тоже выявили, возможно, это наследственная особенность. В первом и втором случае всегда ждала планового УЗИ, поскольку нет смысла раньше проходить исследование. Повторную диагностику после выявления кисты я проходила не раньше, чем через месяц после их обнаружения.
Елена, 26 лет
В 20 недель сделала УЗИ, где поставили диагноз киста сосудистого сплетения. Специалист ничего не объяснила, направила меня на консультацию к генетику, так как новообразования были довольно большие – 8 мм. Сдала анализы, спустя 3 дня узнала результаты, они оказались хорошими, а размеры образования значительно меньше 3-х мм. В консультации назначили пройти УЗИ на сроке 32 недели. В период ожидания сильно волновалась, изучила множество специальной литературы, во всех источниках говорилось о доброкачественном исходе. В итоге настал момент прохождения УЗИ. Оно не выявило никаких образований в головном мозге, все они рассосались.
Видео по теме:
