Герпес во рту

Вирус герпеса поражает различные участки человеческого тела, но чаще локализуется на губах и слизистых оболочках рта. Обычно впервые вирусом заражаются еще в детском возрасте. В этом случае недуг протекает в острой форме. Впоследствии герпес во рту проявляется только под воздействием определенных внешних факторов. Терапия проблемы должна проводиться комплексно. Она направлена не только на устранение симптомов инфекции, но и на предотвращение ее рецидива.

Причины заболевания

Возбудителями герпеса можно заразиться воздушно-капельным или бытовым путем. Инфицирование происходит при поцелуях; при использовании общих предметов личной гигиены с зараженным (зубной щетки, полотенца, постельных принадлежностей).

Вирус герпеса по тройничному нерву проникает в клетки нервной системы и пребывает в пассивном состоянии до определенного момента. При ослаблении защитных сил организма герпесвирус активирует и через тройничный нерв распространяется на слизистые полости рта.
Людям, недавно перенесшим вирус герпеса в острой стадии, необходимо избегать тесного контакта с маленькими детьми и лицами с иммунодефицитом.

Среди предрасполагающих факторов активации вируса выделяют:

• Физические перегрузки;
• эмоциональные стрессы;
• заболевание ОРВИ;
• хирургические вмешательства;
• перегрев или переохлаждение;
• длительное пребывание на ветру;
• недостаточный отдых.

Часто герпес полости рта путают со стоматитом, поэтому перед назначением схемы терапии врач должен внимательно осмотреть пациента и, при необходимости, направить его на необходимые диагностические обследования.

На фото показано, как выглядит стоматит во рту

Заражение чаще всего происходит от человека, страдающего от вируса герпеса в острой стадии. На начальных стадиях больной может отмечать у себя единичные высыпания во рту. Те пациенты, которые являются носителями герпеса, также опасны для окружающих. Патогенные микроорганизмы обитают в биологических жидкостях зараженного (крови, моче, слюне, слезах).

Симптомы на поздних и ранних стадиях

Распознать проблему своевременно помогут знания симптомов герпетической инфекции на начальных стадиях развития. У одних пациентов возбудитель длительное время обитает в организме и не проявляет себя клиническими признаками, у других протекает с острой симптоматикой и требует госпитализации (речь идет о тяжелой стадии заболевания).

К основным признакам проблемы относят:

• появление светлых пузырьков на поверхности слизистых рта;
• лопанье пузырьков через несколько дней после появления;
• образование эрозий и язв на месте первоначальных высыпаний (диаметр язв до 3 мм).

У малышей к перечисленным признакам может добавиться тошнота и рвота. Состояние связано с интоксикацией организма чужеродными агентами. Несоблюдение правил гигиены ротовой полости при острой стадии патологии может привести к серьезным осложнениям. Средняя продолжительность заболевания при грамотном лечении от 10 до 14 дней.

После исчезновения всех симптомов частицы вируса не покидают организм. Они обитают в нервных узлах и активируются при первой возможности. Основное отличие герпеса во рту от стоматита в том, что высыпания поражают одни и те же участки слизистых. При стоматите образования могут каждый раз располагаться в разных местах.

Вирусные частицы, располагающиеся на горле и миндалинах, провоцируют развитие симптоматики, характерной для ангины. Проблема проявляется светлым налетом на миндалинах и режущей болью при глотании. Зараженный ощущает сухость и жжение в горле

Симптоматика заболевания также зависит от локализации вируса на слизистых оболочка рта. При поражении языка человек ощущает боль и жжение разговорного органа. Ему становится трудно общаться с окружающими и потреблять пищу. Высыпания на языке часто сопровождаются сильным воспалением и отечностью. Герпес также может поразить уздечку органа и проявиться в виде водянистых пузырьков.

Сыпь может располагаться на внутренних сторонах щек, небе. Симптомы герпеса на деснах напоминают обострение гингивита. Дискомфорт усиливается при потреблении пищи и общении.

Отличия герпеса от стоматита

Часто больным ставят диагноз герпесный стоматит. Это означает, что патология вызвана не инфекционными и грибковыми возбудителями, а вирусом герпеса. Определить чем более человек (герпесом или стоматитом) можно по визуальным характеристикам:

1. Области поражения. При простуде высыпания вначале появляются на губах или твердом небе, а после этого распространяются на другие участки полости. При стоматите язвочки образуются на внутренней поверхности щек, на языке и на гортани.
2. Симптоматика сыпи. Герпетические образования имеют вид полупрозрачных пузырьков, количество которых постепенно увеличивается. После 3-4 дней заболевания пузырьки вскрываются, образуя эрозии. При стоматите язвы формируются сразу же. Образования распространяются на здоровые участки слизистых и могут сливаться между собой.
3. Характер локализации. Герпетические образования всегда образуются на одном и том же месте, а при стоматите язвы могут локализоваться на любом участке слизистых.

Герпетические пузырьки наслаиваются друг на друга и выглядят, как виноградная лоза

Медикаментозное лечение

Чем лечить взрослого пациента? Терапия герпеса включает в себя медикаменты, направленные на угнетение жизнедеятельности возбудителя и стимуляцию защитных сил организма.

Мази

Препараты в форме мази удобно применять для обработки очагов поражения. Средства быстро купируют симптоматику простуды – жжение, зуд и раздражение. При регулярном использовании мазей острая стадия герпеса проходит быстрее.

Среди популярных гелей при проблеме следует отметить:

• Зовиракс;
• Ацикловир;
• Герперакс.

После вскрытия пузырьков для обработки ран используют крема с заживляющим эффектом, например, Солкосерил или Бепантен.

Таблетки

Самый эффективный способ воздействия на вирус – прием медикаментов перорально. Они не способны полностью уничтожить вирус в организме, но могут надолго предотвратить повторное обострение недуга.

Если прием таблеток проводится при первых ощущениях дискомфорта, то развития простуды можно избежать. Частые обострения герпеса во рту у взрослых требуют систематического приема таблеток Фармавир, Ацикловир или Валтрекс.

Растворы для полоскания рта

При герпетических высыпаниях проводят местную обработку очагов поражения специальными антисептическими составами. Для обеззараживания ран используют раствор Фурацилина (2 таблетки препарата на 200 мл воды). Средством несколько раз в день полощут рот или делают на его основе примочки. С этой целью можно использовать готовые лекарства, продающиеся в аптеке – Ротокан, Хлорофилипт, Хлоргексидин, Мирамистин.

Иммуномодуляторы

Вирусная инфекция чаще обостряется на фоне ослабленного иммунитета. Для поддержания защитных сил организма в тонусе используются иммуномодуляторы.

Применять средства нужно согласно инструкции или назначению врача. Терапия иммуномодуляторами создает в организме барьер для распространения и размножения болезнетворных бактерий. После приема препаратов (Иммудон, Иммунакл, Ликопид) симптомы герпесной инфекции могут не проявляться длительное время.

Иммуномодуляторами лечат генитальные высыпания

Антибиотики

Препараты этой назначаются только в том случае, если вирусная инфекция осложняется бактериальной. Последствия бывают при расчесывании пузырьков и занесении туда грязи. Для лечения гнойных высыпаний используются медикаменты широкого спектра действия – Бисептол, Аугментин, Амоксициллин.

Средства народной медицины

У нетрадиционной медицины имеется множество рецептов, которыми проводят лечение герпеса во рту. Среди эффективных народных средств следует отметить:

Почему возникают язвы во рту у ребенка

• Алоэ. Растение обладает антисептическими и регенерирующими свойствами. Для лечения простуды на десне используют сок алоэ, которым полощут рот. Не рекомендуется использовать сок в чистом виде, так как он может спровоцировать ожог слизистых. Средство наполовину разводят водой.
• Облепиховое масло. Средство способствует скорейшему заживлению ран за счет мощного регенерирующего эффекта. Масло для обработки пораженных очагов применяется 3-4 раза в день в чистом виде.
• Изюм. Продукт используют на ранних стадиях развития герпеса на десне. Изюм разрезают вдоль и прикладывают внутренней частью к высыпаниям. Для каждого пузырька используют новые ягоды. Лечебные мероприятия рекомендуется выполнять 4-5 раз в день.
• Травяной сбор. Некоторые виды трав хорошо зарекомендовали себя в борьбе с герпесом во рту - ромашка, мелисса, полынь. Можно использовать каждое растение по отдельности, но лучшей эффект достигается при комбинации трав. Столовую ложку сухих растительных ингредиентов заливают 300 мл кипятка и выдерживают 30 минут. Перед использованием жидкость обязательно фильтруют. Травяным отваром полощут ротовую полость или делают на его основе примочки.

Для предотвращения распространения герпеса на соседние участки здоровые слизистые обрабатывают спиртовыми настойками или одеколоном. Ватную палочку смачивают в растворе и аккуратно прикладывают к здоровым участкам. Сами высыпания не прижигаются.

Лечение герпеса у детей

Как лечить герпес во рту у ребенка? Малыша срочно нужно показать стоматологу и педиатру. Специалисты нескольких профилей составляют оптимальную схему лечения. Косвенно подтвердить наличие герпетической инфекции в организме ребенка может информация о его контакте с зараженными людьми. Средний курс лечения детей составляет 2 недели и включает в себя: специфическое и симптоматическое лечение.

Симптоматическая терапия подразумевает обработку поврежденных участков и их обезболивание. Для антисептических процедур используют Мирамистин, Диклонин (3%) или Гидрохлорид. Для обезболивания пузырьков детям дают подержать раствор Лидокаина во рту (1-2 минуты). Важно, чтобы больной после процедуры выплюнул всю жидкость, а не глотал ее.

С целью обезболивания язв во рту у детей используют гели – Камистад или Калгель

Можно ли при герпесе придерживаться привычного рациона питания? Важно, во время терапии ограничить ребенка в потреблении жестких продуктов и кислых фруктов. В меню лучше включить хорошо разваренные каши, пюре из овощей и достаточное количество чистой воды. Врачи рекомендуют во время заболевания давать детям мороженное, так как продукт способствует облегчению болевых симптомов.

Основу медикаментозного лечения для детей составляют:

• противовирусные средства;
• нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Нурофен);
• витаминные комплексы.

Профилактические мероприятия

Предотвратить заражение герпесом практически невозможно, на практике 9 из 10 детей школьного возраста заражены инфекцией, но не у всех она проявляется яркой клинической картиной.

Профилактика заболевания направлена на предотвращение повторных эпизодов герпеса. Основная причина обострения патологии – ослабление иммунитета, поэтому все профилактические мероприятия будут направлены на поддержание защитных сил организма.

Профилактика патологии может быть специфической и неспецифической. Неспецифические мероприятия включают в себя:

• отказ от вредных привычек;
• частое пребывание на свежем воздухе;
• своевременное лечение зубов;
• ограничение потребления аллергенных продуктов (шоколада, кондитерских изделий, полуфабрикатов);
• регулярное наблюдение у специалиста при соматических проблемах;
• визиты к стоматологу для удаления зубного камня и налета.

Повторные проявления герпеса протекают в легкой форме и у взрослых, и у детей. При рецидиве заболевания, не проявляющемся яркой симптоматикой, не следует принимать иммуномодуляторы, так как организм сам в состоянии справиться с активировавшимся возбудителем.