Геморрой у беременных

Женщины, вынашивающие ребенка, входят в группу риска заболевания варикозным расширением вен прямой кишки. Геморрой при беременности – часто явление, обусловленное некоторыми изменениями в организме будущей матери. Терапия патологии в этот период всегда является трудной задачей, ведь многие препараты способны нанести вред не только матери, но и не родившемуся ребенку. Лечение подбирается врачом на основе самочувствия беременной, симптомов, стадии, вида заболевания и особенностей его течения.

Почему возникает проблема

Геморрой у беременных развивается под влиянием сразу нескольких провоцирующих факторов. Появляется проблема из-за переполнения вен и сосудов кровью вследствие увеличения нагрузки на органы малого таза. Связано это с ростом матки. Кроме этого, причины геморроя при беременности могут быть следующими:

• развитие запоров из-за изменения работы пищеварительного тракта;
• давление головки плода на область прямой кишки на поздних сроках вынашивания ребенка;
• снижение двигательной активности пациентки;
• регулярное употребление противозачаточных средств до наступления беременности. Эти препараты негативно сказываются на состоянии кровеносных сосудов;
• набор веса;
• неправильное питание;
• генетическая предрасположенность;
• изменение гормонального фона женщины. Повышение прогестерона вызывает снижение тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов, в том числе и прямой кишки.

Как проявляется заболевание

Признаки геморроя при беременности довольно тяжело оставить без внимания. Часто симптомы патологии имеют определенную хронологию. Начальная стадия может протекать латентно, без видимых проявлений. На более поздних этапах развиваются следующие признаки болезни:

• дискомфортные ощущения в области заднего прохода, сопровождающиеся чувством стороннего предмета в анальном отверстии, зудом, жжением после опорожнения кишечника;
• кровотечения – частый признак патологии. При этом кровь имеет алый цвет, локализуется поверх каловых масс, не смешиваясь с ними. Интенсивность кровотечения имеет различный характер, от нескольких капель до значительного выделения крови. Чаще этот симптом наблюдается при наличии анальных трещин;
• болевой синдром может носить как временный, так и постоянный характер. Обычно боль проявляется во время акта дефекации, сохраняется на протяжении некоторого времени после его завершения.

Симптомы геморроя негативно сказываются на физическом и эмоциональном здоровье матери, вызывают подавленность и общее снижение качества жизни

Симптомы геморроя носят волнообразный характер. Периоды ремиссии часто сменяются обострением.

Виды патологии

В медицинской практике различают первичный и вторичный геморрой. Первичный вид заболевания развивается под воздействием различных причин, таких, как запоры, малоподвижный образ жизни, беременность, роды и прочее. Геморрой у беременных относится именно к этой группе. Вторичная форма является следствием цирроза печени, серьезных сердечно-сосудистых патологий, болезней сосудов в области малого таза, онкологических образований и прочего.

По месту локализации различают внутренний и внешний вид заболевания. В первом случае геморроидальные узлы расположены на слизистой оболочке прямой кишки, то есть внутри ануса. При наружной форме вены выпадают наружу. Внешний геморрой при беременности чаще встречается в виде обострения заболевания, когда вены сильно воспаляются, отекают, увеличиваются в объеме, при визуальном осмотре хорошо видны в области заднего прохода. Такой геморрой выглядит весьма непривлекательно. Кроме этого, сохраняется риск травмирования и ущемления пораженных вен.

При сочетании внутренних и наружных геморроидальных шишек речь идет о комбинированном виде заболевания. Здесь узлы диагностируются как внутри, так и снаружи.

Почему важно обращаться к врачу

Чем опасен геморрой при беременности и почему необходимо бороться с болезнью? При появлении варикозного расширения вен в деликатной области нельзя игнорировать проблему и рассчитывать на ее самостоятельное разрешение. Геморрой на ранних сроках беременности может никак не проявлять себя, симптомы слабые или вовсе отсутствуют. Если в этот период не провести должного лечения, существует риск развития осложнений патологии в третьем триместре, что негативно влияет на физическое, моральное состояние матери и родовой процесс.

Часто женщины в положении, обнаружив у себя первые симптомы геморроя, не спешат обращаться к врачу, полагая, что проблема не несет риска для здоровья. Это мнение ошибочно. Опасность патологии в угрозе развития серьезных осложнений. К ним относят:

• кровотечение;
• выпадение пораженных вен узлов наружу;
• тромбоз вен;
• развитие гнойно-воспалительного процесса (парапроктит);
• анемия при сильном кровотечении;
• затруднение дефекации и мочеиспускания.

Кровотечение относится к частым осложнениям патологии, ведет к развитию анемии

Итак, отвечая на вопрос, опасен ли геморрой при беременности, следует четкий ответ, да, несомненно. Осложнения, возникающие при отсутствии терапии заболевания, могут принести значительный вред организму будущей мамы, негативно повлиять на беременность и роды.

Особенности острого и хронического геморроя

В период вынашивания малыша и после беременности заболевание может иметь хроническое или острое течение. Обострение геморроя – это процесс, возникающий под влиянием разнообразных факторов на фоне хронического течения патологии.

Заболевание имеет несколько стадий:

• Первая. Здесь наблюдается болезненность геморроидальных узлов при пальпации. Женщина отмечает жжение, зуд, дискомфорт. Выделения не содержат гноя, неприятные ощущения сохраняются некоторое время после опорожнения кишечника, затем исчезают.
• Вторая. Геморроидальные узлы увеличиваются в размере, отекают, неприятные ощущения усиливаются. Наблюдается дискомфорт во время движений, в положении сидя, при физической работе. Острая боль возникает при дефекации. При пальцевом осмотре сфинктер непроизвольно сжимается из-за сильной болезненности.
• Третья. Здесь воспалительный процесс и отек наблюдается по всей области заднего прохода. Геморроидальные узлы выступают наружу в виде багровых или фиолетовых шишек. О таких ситуациях в народе говорят – вылез геморрой. У многих женщин при обострении геморроя наблюдается кровоточивость, сильная болезненность. В результате спазма нарушается дефекация и мочеиспускание.

Различают острый и хронический вид геморроя у беременных, лечения требуют оба вида заболевания

Симптомы хронического геморроя у беременных выражены слабее, патология характеризуется сменами ремиссии и обострения. Часто при этом виде заболевания кровоточит геморрой при беременности. Выделение крови незначительное, преимущественно во время дефекации. На протяжении этого периода боли тупые, отдают в область влагалища и поясницы. Хронический ви патологии имеет длительное течение. Рост матки выступает в роли фактора, усугубляющего протекание болезни.

Как влияет патология на роды

Как будет рожать женщина с наличием варикозного расширения сосудов прямой кишки зависит от степени и тяжести течения патологии. Геморрой не является противопоказанием для естественного разрешения родов. К исключениям относят хроническую форму заболевания 4 степени, когда симптомы имеют ярко выраженный характер, диагностируется кровотечение, выпадение узлов наружу, возникает риск ущемления вен и других осложнений. В такой ситуации на последнем месяце беременности принимается решение о проведении кесарева сечения.

На вероятность развития осложнений геморроя влияет сам родовой процесс. При быстром появлении малыша на свет риск негативных последствий минимален. Иначе ситуация обстоит при затяжных тяжелых родах, сопровождающихся напряженными потугами. При этом геморрой может развиться даже у тех женщин, которые ранее не сталкивались с патологией.

Диагностика

Патология может проявить себя в самом начале беременности или на последних неделях вынашивания ребенка. Чем раньше выявлена проблема, тем легче и эффективнее протекает ее лечение. При своевременном обращении выявить геморрой несложно. Осмотр проводится методом пальпации или с помощью ректороманоскопии. Во время следования в анальное отверстие вводят специальный оптический аппарат, позволяющий дать оценку состояния органа изнутри. Эта методика чаще используется при внутреннем виде патологии и комбинированном типе.

Методы лечения

Главный принцип лечения заболевания у беременных – эффективность и безопасность медицинских препаратов для здоровья матери и плода. Тактика терапии определяется лечащим врачом, зависит от тяжести течения, вида патологии, срока беременности, индивидуальных особенностей пациентки.

Методы лечения патологии среди женщин в положении подбираются врачом в соответствии с особенностями течения болезни и самочувствием пациентки

Существует несколько групп больных:

• первая группа – женщины с латентным течением болезни без ярко выраженных симптомов. Для этих пациенток подбирается лечение в виде диеты, гимнастики, приема слабительных, водного туалета заднего прохода после опорожнения;
• вторая – сюда входят беременные с такими признаками, как боль, зуд, жжение. Терапия патологии проводится с помощью обезболивающих, противовоспалительных мазей, компоненты которых не всасываются в кровь. При обострении симптомов можно делать местные ванны на основе лекарственных трав, ромашки, крапивы, череды, тысячелистника. Разрешено во время вынашивания ребенка использование облепиховых свечей и суппозиториев с календулой;
• третья группа включает пациенток с тяжелым течением патологии, когда часто кровит геморрой при беременности, вены выпадают наружу, развиваются острые боли, затруднение дефекации. Для таких женщин показано удаление варикозных шишек. В современной медицине используют лазер или склеротерапию (склеивание сосудов, питающих геморроидальные узлы). Эти методики могут проводиться во втором и третьем триместре беременности. При эффективности медикаментозных препаратов, удаление узлов проводят после рождения малыша.

Более подробную информацию о лечении геморроя при беременности вы можете узнать из этой статьи.

Профилактика геморроя – неотъемлемый элемент предотвращения деликатной проблемы

Важно! Самостоятельно подбирать медикаментозные средства в период вынашивания малыша категорически запрещено. Это может вызвать тяжелые последствия.

Планирование беременности и профилактика заболевания

Как избежать геморроя при беременности? Этот вопрос волнует многих женщин, планирующих зачатие малыша, и мам в положении. Пациенткам, с уже имеющейся проблемой, перед тем как беременеть рекомендуется провести лечение геморроя. Выбрать тактику терапии поможет врач на основе поставленного диагноза.

Предотвратить первичное появление варикозного расширения вен в деликатной области и обострение уже имеющегося заболевания можно с помощью соблюдения следующих правил:

• исключение запоров. Облегчить дефекацию поможет растительная пища, достаточное употребление жидкости, отказ от крепкого кофе, чая, алкоголя, жирной, жаренной, копченой пищи животного происхождения;
• достаточная физическая активность. Беременным рекомендуется часто гулять, выполнять посильную гимнастику. Это поможет предотвратить застойные процессы в области малого таза;
• своевременное опорожнение кишечника. Нельзя игнорировать позывы к дефекации. Это негативно сказывается на состоянии вен и капилляров прямой кишки;
• отказ от вредных привычек;
• грамотное использование медикаментозных средств;
• стимуляция процесса пищеварения. Для усиления перистальтики желудка и кишечника рекомендуется выполнять специальную гимнастику. В день достаточно посвящать зарядке 20–30 минут;
• правильный сон. Для снятия нагрузки с вен в области малого таза спать рекомендуется на левом боку;
• своевременное посещение врача. При появлении первых симптомов патологии следует сразу обратиться к проктологу. Специалист подберет безопасные лекарства, которые помогут решить проблему на раннем сроке.

Геморрой во время беременности – крайне нежелательное явление, доставляющее молодым мамам сильный физический и психологический дискомфорт. При появлении патологии не стоит бояться обращаться к врачу. Ранняя диагностика болезни – залог ее успешного лечения. Внимательное отношение к своему организму поможет родить здорового малыша, предотвратит риск появления нежелательных последствий.