Что такое глоссит языка

Глоссалгия – это заболевание, при котором наблюдается комплекс симптомов, доставляющих дискомфорт человеку и проявляющихся на поверхности языка. Характеризуется чувством жжения и саднения во время приема пищи, разговора, гигиены полости рта, а также сухостью и покраснением слизистых оболочек без видимой причины.

Возникновение глоссалгии врачи не связывают с протеканием воспалений и инфекций в слоях слизистой ткани, а следующим этапом патологии считаются острый и хронический глоссит языка. Заболевание может иметь вирусную, бактериальную, грибковую и даже злокачественную природу, при этом возникает на фоне сопутствующих патологий со стороны ЖКТ, нервной, кровеносной и эндокринной систем. Как вовремя выявить заболевание, каковы причины глоссита и о способах лечения – рассказано далее.

Причины

Симптомы глоссита разнообразны и могут сопровождать его как самостоятельное заболевание (в результате бактериальной инвазии) либо как сопутствующее различным патологиям органов и систем. Причиной заболевания выступают патогенные микроорганизмы, в том числе бактерии, дрожжи и вирусы, среди которых распространен вирус простого герпеса. Он часто вызывает поражение слизистых оболочек и языка, проявляясь глосситом и стоматитом.

Среди общих причин появления симптомов глоссита выделяют:

• механические травмы слизистой губ, десен и языка, особенно хронической природы – травмированная ткань является открытой дверью для проникновения инфекционных агентов в глубинные слои;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• прием горячей обжигающей пищи, острых, пряных, кислых и соленых блюд, раздражающих эпителий ротовой полости;
• аллергические реакции на новые зубные пасты, ополаскиватели, некоторые группы медикаментов;
• использование чужих зубных щеток;
• травмирование языка и десен острыми краешками пломб, брекетов, протезов и кариозных зубов.

Переходу заболевания в хроническую форму способствуют проблемы с желудочно-кишечным трактом, например, дисбактериоз. Ситуация усугубляется, если сопутствующие болезни протекают на фоне резкого снижения иммунитета или при наличии в организме патологий, при которых происходит формирование аутоантител.

Заболевание у ребенка

Глоссит у детей часто протекает бессимптомно, поэтому родители должны проявлять особое внимание и чаще осматривать полость рта ребенка, даже если он не предъявляет никаких жалоб. При этом глоссит может сигнализировать о наличии скрытых заболеваний и инфекций, даже глистных инвазий.

Основные причины глоссита у детей:

• механические травмы слизистой, полученные при натирании острыми краями пломб, брекетов или пластин;
• привычка грызть ногти, карандаши и брать в рот острые предметы;
• ожоги слизистой ткани при употреблении чересчур горячих напитков или блюд;
• скрытые инфекционные заболевания, проблемы с ЖКТ, вирусные патологии (вирус простого герпеса, цитомегаловирус).

Также признаки глоссита у ребенка могут проявиться после посещения стоматолога, при аллергической реакции на материал пломбы. Особое внимание нужно проявлять родителям малышей, склонных к аллергическим реакциям.

Симптомы

Характерная симптоматика, которая отличает различные формы заболевания у взрослых, изображена на фото. Первыми признаками заболевания являются чувство раздражения и жжения на поверхности слизистой ткани языка, она становится красной и отечной. При прогрессировании патологии увеличивается не только отечность, но и количество производимой слюны. Многие пациенты отмечают притупление вкусовых ощущений или их полное отсутствие.

Когда язык становится слишком отекшим, пациенты с трудом внятно произносят слова и пытаются не задействовать язык в звукоформировании, чтобы лишний раз его не травмировать. При отсутствии адекватной диагностики и терапии заболевание переходит в хроническую форму. Характерная симптоматика, присущая для разных форм патологии, описана далее.

Из-за нарушения чувствительности языка пациенты часто травмируют его слизистый эпителий

Если не обращать внимания на признаки заболевания, то можно пропустить начало такой патологии, как глоссодиния. Это системная болезнь, которая имеет неврологическую природу, для нее характерны такие симптомы, как нарушение чувствительности эпителия языка и потеря вкусовых ощущений. Поэтому важно вовремя провести дифференциальную диагностику и принять меры для успешного и качественного лечения.

Десквамативный

Данная форма заболевания также называется «географическим» языком или эксфолиативным глосситом. Для нее характерна следующая симптоматика – эпителиальный слой подвергается очаговым изменениям, сосочки слущиваются, в результате чего язык становится похож на географическую карту, благодаря чему и произошло название этой формы. Язык сплошь разделен белесыми валиками, между которыми находятся красные пятна с неоднородной поверхностью.

Также такой глоссит называют мигрирующим, поскольку в то время как одни очаги поражения восстанавливаются, другие воспаляются, и рисунок на них изменяется. Причины возникновения такой формы патологии кроется в нарушениях работы эндокринной, кровеносной и пищеварительной систем.

Блуждающий

Этот тип глоссита является разновидностью десквамативного или блуждающего, но главное отличие формы состоит в том, что чередование участков языка, пораженных воспалением, происходит с удвоенной быстротой. Географическая симптоматика меняется на поверхности эпителия настолько быстро, что пациент может даже этого не замечать. Лечение необходимо в ситуациях, когда заболевание приносит человеку максимальный дискомфорт.

Кандидозный

К развитию этой формы патологии приводит заражение дрожжеподобным грибком Кандида, поэтому еще одно название болезни – кандидозный глоссит или дрожжевой. При хорошем иммунитете попавший на поверхность слизистой возбудитель просто не может внедриться во внутренние слои, поэтому чаще проблему диагностируют у пациентов с ослабленными защитными силами организма. Это пожилые пациенты, новорожденные и грудные дети, а также люди, проходящие длительную терапию антибактериальными препаратами.

Кандидозный глоссит характеризуется белым налетом

В результате хронизации процесса заболевание приобретает вялотекущую форму и проявляется только в периоды обострений, при резком падении иммунитета, в сезон вирусных и инфекционных заболеваний. Лечение такой формы глоссита требует противогрибковой терапии и применения препаратов-иммуномодуляторов.

Гунтеровский

Гунтеровский глоссит, или болезнь Хантера, Гунтера, проявляется как яркий признак анемии, если она имеет злокачественную этиологию. Характерной симптоматикой считается постепенное сглаживание сосочков на языке, что приводит к изменению его внешнего вида. Язык становится ярко-красным, часто даже малиновым, а поверхность его гладкая и блестящая. Лечение гунтеровского глоссита предполагает восстановление в организме недостающего количества витамина группы В и фолиевой кислоты, поскольку недостаточное поступление этих веществ и вызывает развитие патологии.

Ромбовидный

Свое название ромбовидный глоссит получил по причине формирования на задней части языка ограниченного участка в виде ромба, который окрашен в красно-синий оттенок. Такое образование состоит из утолщенного эпителия слизистой ткани. Классифицируют несколько форм ромбовидного глоссита:

• плоская;
• бугорковая;
• папилломатозная.

В большинстве случаев данная форма заболевания диагностируется у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Поэтому для качественного избавления от симптомов недуга необходимо вылечить основное заболевания, а лечение ромбовидного глоссита как такового будет симптоматическим.

Катаральный

Чаще всего катаральный глоссит развивается на фоне сопутствующего стоматита, который возникает из-за поражения слизистой ткани разрушенными зубами, некачественно установленными брекетами, коронками и протезами, зубным камнем. Помимо этого, симптомы катарального глоссита появляются в результате ожога поверхностного эпителиального слоя, его травмирования или в ходе контакта с едкими химическими веществами.

Подобная реакция может возникнуть на злоупотребление алкогольными напитками и никотина. Чтобы вылечить катаральную форму заболевания, нужно устранить первопричину ее развития – заменить некачественные коронки, пломбы, брекеты, снять воспалительный процесс, вызванный стоматитом или восстановить эпителий, травмированный в результате ожога.

Атрофический

Врачи пока не смогли точно установить, какие именно факторы и причины способствуют развитию такой формы заболевания, как атрофический глоссит, однако предположительно причина скрывается в недостаточном поступлении в организм витаминов групп А и Е, а также в инфекционно-воспалительных процессах.

Характерная симптоматика атрофической формы патологии – это уменьшение размера сосочков на языке, а затем и полное их исчезновение. По причине инфекционного процесса также происходит частичная атрофия мышечной ткани языка, вследствие чего язык уменьшается в размерах. Для лечения патологии применяются витамины А и Е, а также принимаются меры по устранению инфекционного агента, спровоцировавшего развитие болезни.

Афтозный

Если катаральная форма заболевания не подвергается своевременной диагностике и полноценному лечению, то, как логическое продолжение развивается язвенный глоссит, который также называют афтозным. Характерной симптоматикой является формирование на поверхности эпителиального слизистого слоя неглубоких афт (язв), они доставляют больному массу дискомфорта, особенно во время приема пищи, но не проявляются.

Язвенная форма характеризуется появлением резкого неприятного запаха изо рта, особенно в запущенных случаях

На более поздней стадии заболевания поражение проникает в более глубокие слои, это приводит к повышенной отечности языка. Из афт сочится кровянистое содержимое, что означает начало язвенно-эрозивной формы патологии. Чтобы вылечить глоссалгию язвенной формы, необходимо устранить факторы, вызвавшие ее, а затем проводить местную терапию.

Микотический

О чем говорит белый налет на языке?

Микотический глоссит – это заболевание, сопровождающее инфекции ЛОР-органов в острой и хронической форме или грибковые поражения слизистой ткани рта, самостоятельной патологией данная форма не является. Микотический глоссит развивается у пациентов с хроническими фарингитами и ангинами (тонзиллитами), которые имеют грибковую этиологию.

Характерные симптомы – это сильно отечный язык, который распухает до больших размеров, при этом он покрыт белесыми бороздами и пятнами, а снизу можно заметить красные участки со сглаженной поверхностью. Для успешной терапии микотической формы глоссита необходимо устранить основное заболевание, если оно вошло в хроническую форму, нужно вывести его в стадию стойкой ремиссии и соблюдать профилактические меры по недопущению обострений.

Складчатый

Складчатый глоссит – это заболевание, которое возникает у пациентов с рождения, оно имеет в основе этиологии генные аномалии развития плода. В большинстве случаев специфического лечения складчатого глоссита не требуется, поскольку выраженной симптоматики не наблюдается, а сама патология не доставляет человеку неудобств. Главное проявление заболевания – это наличие большого количества складок на поверхности языка, но этот признак не является поводом для экстренного начала лечения.

Терапия считается больше профилактической, особенно если глоссит сопровождается недостатком витаминов и минералов, сухостью и болезненностью эпителиального слоя, появлением на поверхности трещин и участков ороговения. В таком случае можно устранить симптомы обострения приемом витаминных препаратов.

Флегмонозный

Глоссалгия флегмонозной формы, также ее называют глубоким глосситом, затрагивает не только все эпителиальные слои языка, но еще и шею, подбородок и нижнюю часть полости рта. При флегмонозном глоссите формируются абсцессы и флегмоны, что ведет к появлению следующих симптомов:

• резкое ухудшение общего состояния пациента;
• повышение температуры;
• увеличение объема языка и отечность его тканей;
• болевой синдром в области языка, подбородка и шеи;
• затрудненное дыхание.

Аллергический

При попадании вещества-раздражителя в полость рта и развившейся реакции сенсибилизации врачи ставят диагноз аллергический глоссит, если аллергия стала причиной вовлечения в патологический процесс также тканей языка. Симптомы глоссалгии аллергической природы:

• зуд слизистой ткани языка;
• выраженное покраснение и жжение эпителия;
• отечность;
• сопутствующие признаки – насморк, затрудненное дыхание, слезотечение, приступы чихания.

Чтобы устранить признаки заболевания, необходимо сразу выявить раздражитель и ограничить контактирование пациента с ним. Непредвиденные реакции в виде глоссита могут спровоцировать продукты, медикаменты, вдыхание или попадание в рот химических веществ, пыльцы растений, спор плесени. Также проводят терапию антигистаминными препаратами и симптоматическое лечение глоссита.

Ворсинчатый

Проявляется ворсинчатый глоссит следующим образом – нитевидные сосочки языка у пациента становятся ороговевшими и приобретают темную окраску, так называемый черный язык. Этот симптом характерен только для ворсинчатой формы, поэтому диагностирование обычно не составляет трудностей для опытного специалиста. Сосочки не только окрашиваются в темный цвет, но и увеличиваются в размере на пару сантиметров, это ведет к развитию сопутствующей симптоматики:

• першение в горле;
• сухость слизистых оболочек не только языка, но и ротовой полости в целом;
• тошнота и позывы к рвоте;
• ощущение, будто язык обтянут ватой.

Ворсинчатая форма патологии

Этиология данной формы заболевания изучена не до конца, поэтому чем лечить ворсинчатый глоссит – зависит от первопричины. Врач направляет пациента к узким специалистам после тщательного изучения истории болезни и сбора анамнеза. Терапию проводит тот доктор, у которого болезни острого и хронического характера пациента находятся в области его компетенции.

Герпетический

При попадании в организм вируса простого герпеса одним из последствий считается герпетический глоссит. При данной патологии язык покрывается пузырьками, наполненными бесцветной жидкостью, которые лопаются по мере помутнения экссудата. Заболевание крайне неприятное, ведет к ухудшению общего самочувствия, развитию сильного зуда и жжения слизистой ткани, к тому же оно заразно.

В большинстве случаев вовлечение в процесс тканей языка не является первым симптомом вирусной инфекции, признаки заражения герпесом проявляются гораздо раньше. Лечение предполагается с применением противовирусных препаратов и иммуномодуляторов. Нужно уточнить, что однажды попав в организм человека, вирус простого герпеса остается там на всю жизнь. Полное излечение от него невозможно, но при помощи регулярной терапии можно поддерживать стойкое состояние ремиссии и избегать обострений.

Интерстициальный

Данная форма заболевания наблюдается при сопутствующем остром течении сифилиса, поэтому ее также называют сифилисной. При интерстициальном глоссите происходит замещение мышечной ткани языка соединительной, она подвергается уплотнению, в результате чего у пациента диагностируется предраковое состояние. Сифилисный глоссит требует тщательной диагностики, которая включает биопсию тканей на наличие раковых клеток, лечение специфическое плюс симптоматическое.

Поверхностный

При поверхностной форме заболевания поражению подлежат только верхние слои слизистого эпителия, без вовлечения более глубоких тканей в воспалительный процесс. Симптомы поверхностного глоссита:

• воспаление слизистой ткани;
• покраснение эпителия, покрытие его белесым или серым налетом;
• небольшое ограничение подвижности;
• отечность;
• легкие болевые ощущения, которые появляются при попадании на поверхность слизистой раздражителей – это пряные и острые продукты, некоторые медикаментозные препараты.

Некоторые больные отмечают, что перестали различать вкус блюд, также они предъявляют жалобы на постоянное жжение слизистой и увеличение количества слюны во рту. Как лечить лоссит, который затронул лишь поверхностный эпителиальный слой, зависит от причины заболевания – в основном это патологии желудочно-кишечного тракта и острые инфекционные процессы.

Классификация болезни

В зависимости от продолжительности появления первых признаков болезни, выделяют следующие виды глоссита:

• острый;
• хронический.

Острый глоссит – это любая форма заболевания, которая проявилась первичными признаками воспалительного процесса в эпителиальных тканях языка. Больше всего врачей интересует протекание псевдомембранозного глоссита, который считается разновидностью кандидозного. При этом на поверхности слизистой ткани не только скапливается белый налет творожистой консистенции, но также стадии заболевания сменяют друг друга, от легкой к наиболее тяжелой. При этом у пациентов с самой тяжелой степенью патологии отмечаются очаги гнойной инфильтрации.

Избежать перехода болезни в хроническую форму можно, своевременно посещая врача и выполняя рекомендации

Хронический глоссит является результатом не долеченного острого заболевания любой формы. Например, при хроническом грибковом поражении причинами считаются резкое снижение иммунитета и поражение организма рецидивирующей кандидозной инфекции. Хронический десквамативный глоссит – результат поражения желудочно-кишечного тракта, болезней системы кроветворения или нарушений гормонального фона.

Лечение

Лечение глоссита языка предусматривает воздействие на первопричины – это сифилис, анемия, заболевания сердца и сосудов, патологии эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта. Чтобы уменьшить проявления боли, пациент должен исключить твердую и грубую пищу, а отдать предпочтение кашам, пюре и супам, температура их не должна обжигать слизистую ткань.

Также обязательным считается удаление налета с поверхности эпителия, для этого применяют препараты Трипсин и Химотрипсин. В случае сильной боли, когда снять налет невозможно, необходимо использовать аппликации анестетиков – это растворы Лидокаина, Тримекаина и Пиромекаина. Если после аппликаций возникает чрезмерная сухость слизистой, на язык наносят смесь глицерина и Анестезина.

После наружных процедур лечение глоссита предусматривает обязательное полоскание рта антисептическими растворами, чтобы предотвратить рецидивы и осложнения болезни. Чтобы ускорить регенерацию поврежденных клеток, применяют препараты в виде гелей и паст, а также масло шиповника, облепихи и витамин А. Если у пациента отмечается симптоматика гиперкератоза (чрезмерного утолщения эпителиальной ткани), она требует хирургического вмешательства.

Группы медикаментов, применяемых для лечения глоссита:

• антибактериальные;
• противовирусные;
• противогрибковые;
• иммуностимулирующие;
• витаминные комплексы;
• гормональные (в запущенных случаях, когда отечность языка приводит к удушью).

Выбрать препараты для лечения глоссита самостоятельно – невозможно, это должен делать доктор, связывая симптомы болезни с ее первопричиной

Лечение глоссалгии одновременно с заболеванием, спровоцировавшим воспаление языка, обычно дает эффективные результаты. Формирование флегмон и абсцессов является результатом несвоевременной диагностики и отсутствия адекватного лечения, в таких ситуациях возможен неблагоприятный исход патологии. О препаратах, применяемых в лечении, можно подробнее узнать в этой статье.

Чтобы избежать развития глоссита и его осложнений, стоит уделять внимание полноценной гигиене полости рта, не использовать чужие зубные щетки, избегать травмирования слизистой ткани. Во время вирусных и бактериальных инфекций, если появились признаки воспаления языка, обязательно обратиться к врачу, чтобы провести не только специфическую, но и симптоматическую терапию. Исключить рецидивы заболевания и переход в хроническую форму поможет своевременное выявление и лечение вялотекущих патологий различных органов и систем, ведь они и являются первопричиной развития глоссита.