«Ангиодистония» — медицинский термин, указывающий на нарушение тонуса сосудов. Эта патология не относится к самостоятельному заболеванию. Она может проявляться на начальной стадии разных болезней или сопровождать и осложнять их течение.
В основе ангиодистонии лежит процесс несвоевременного расширения или спазма сосудов. Это относится к артериям и венам небольших размеров. В результате нарушается правильное кровоснабжение органов. Симптомы при ангиодистонии выявляют врачи разных специальностей.
Проявление зависит от локального пораженного участка организма:
- невролог обязательно подумает об ангиодистонии в клинике неврастении, неврозов, при проявлениях остеохондроза, дифференциальной диагностике головных болей;
- терапевт и педиатр посчитают важным фактором в развитии нейроциркуляторной дистонии, гипертонии;
- окулист при осмотре глазного дна заметит нарушенную реакцию сосудов сетчатки;
- гастроэнтеролог учитывает при лечении язвенной болезни, дискинезии и болях в кишечнике;
- о дистонии сосудов беременным женщинам известно от акушера-гинеколога;
- инфекционист — в периоде выздоровления от острых инфекционных заболеваний.
К патологии одинаково склонны взрослые и дети, мужчины и женщины. Только в детском возрасте за ангиодистонией чаще всего не скрываются более серьезные заболевания, а у взрослых следует выявлять сопутствующую хроническую патологию.
Механизм нарушения тонуса сосудов
Артерии и вены выполняют свои функции под влиянием нервной и гормональной регуляции. Со стороны головного мозга поступают сигналы после «оценки» ситуации. «Приказ» требует расширения артерий в случае нагрузки на мышцы, головной мозг, сердце и другие органы. Это обеспечит приток крови и питание кислородом в соответствии с потребностями. Одновременно необходима соответствующая реакция венозной системы, чтобы «забрать» отработанную кровь и направить ее на оксигенацию в легкие.
Две части вегетативной нервной системы (симпатическая и парасимпатическая) пользуются для передачи импульсов на сосудистую стенку разными медиаторами. Это вещества, посредством которых и принимается «приказ сверху». В первом случае выделяется адреналин и норадреналин (вызывают спазм), во втором — ацетилхолин (расширяет артерии и вены). От того, насколько согласованно «работают» эти отделы, зависят последствия ответа сосудов.
Кроме нервной системы, процесс контролируется с помощью гормонального состава крови. Эндокринные железы (передняя доля гипофиза, надпочечники, щитовидка, яичники) выделяют химические соединения, которые вызывают повышенный или сниженный тонус сосудов. В нормальных условиях этот процесс поддерживает физиологическую целесообразность и необходимость.
Любой сбой приведенного приспособительного механизма приводит к необычной реакции сосудов: чаще в клинике замечают спастическое сокращение артерий, нарушающее кровоснабжение органов. Но одновременно малозамеченным остается повышенный тонус вен, усугубляющий кислородную недостаточность.
Причины
Конкретные причины нарушения руководства и контроля за тонусом сосудистого русла скрываются в нарушенных функциях головного мозга. К ним приводят:
- травмы черепа, сопровождающиеся сотрясением, повышением внутричерепного давления;
- нервные перегрузки и стрессы;
- хроническая интоксикация алкоголем, никотином, наркотиками, ядовитыми веществами (свинец, соли фосфора);
- в детском возрасте имеет значение осложненное течение беременности матери, травматизация головки у ребенка в родах;
- выраженная интоксикация при острых инфекционных заболеваниях, отравлениях.
Диспансеризация детей первого года жизни особенно важна для выявления последствий послеродовых травм
Нарушенную эндокринную регуляцию вызывают:
- процесс быстрого полового развития в подростковом возрасте;
- угасание работы яичников у женщин при климаксе;
- заболевания желез внутренней секреции (сахарный диабет, тиреотоксикоз, болезнь Аддисона, опухоль надпочечников).
Современные исследования выявили роль аллергических реакций в механизме ангиодистонии.
Немалую роль в ангиодистонии у взрослых имеет способность самих сосудов воспринимать импульсы. Стенки артерий могут быть повреждены атеросклеротическими бляшками (атеросклероз, гипертоническая болезнь). Вены системно поражаются при варикозном расширении.
Клинические признаки
Ангиодистония имеет очень много симптомов. Они зависят от преимущественного поражения органов и систем, даже части тела. Рассмотрим клинические признаки патологии по ее разновидности.
Церебральная сосудистая дистония
Патология сосудов мозга имеет максимальное количество симптомов, поскольку нарушает управление общим тонусом всех сосудов тела. Более привычный термин — нейроциркуляторная дистония — полностью отражает объем патологических изменений.
Более подробно о церебральной ангиодистонии можно почитать здесь.
Клинические проявления:
- головные боли разного характера и локализации;
- онемение и парестезии («мурашки») на теле;
- неожиданные отеки;
- нарушения правильного ритма сердечных сокращений;
- частые головокружения и наклонность к обморокам;
- снижение процессов запоминания у детей;
- плохая память у взрослых;
- потемнение в глазах, нарушение зрения;
- бессонница или сонливость;
- жалобы на постоянную усталость.
Боли в области сердца ноющего и колющего характера у молодых женщин чаще связаны с нарушенным тонусом сосудов
Одним из отличительных симптомов нейроциркуляторной дистонии является неустойчивое артериальное давление. Оно колеблется в течениие суток, зависит от погоды, нервной нагрузки. По преимущественному течению принято различать церебральную дистонию:
- по гипертоническому типу — фиксируется кратковременное повышение артериального давления до верхней границы нормы;
- по гипотоническому типу — давление склонно к снижению.
Чаще всего болезнь имеет течение по смешанному типу без скачков или на фоне нормального давления. Обнаруживается у подростков, эмоциональных молодых женщин.
Дистония сосудов глаз
Осмотр сетчатки с обеих сторон (офтальмоскопия) проводится окулистом в обязательном порядке при жалобах на расстройства зрения, головокружения, потемнение в глазах. В зависимости от выявленных изменений, подтверждается или снимается диагноз гипертонической болезни, устанавливается стадия гипертензии.
Глаза считаются отражением мозгового кровообращения. Поэтому диагностика сосудистых заболеваний сетчатки настолько важна в обследовании пациентов. Сбои в питании могут привести к прогрессированию болезней глаз, дистрофии, полной потере зрения.
Пациенты жалуются на внезапные «вспышки» или «искры» в глазах, затуманивание, видимость «сквозь пелену», преходящие боли в глазных яблоках.
Для характеристики сосудистого тонуса окулисты применяют термин «ангиопатия».
Картина сосудов сетчатки описывается по признакам и степени расширения артериол и венул, их извитости, направлению
Выявляются участки кровоизлияния, переполнения вен, их повышенная ветвистость.
Дистония сосудов кишечника
Доказана роль ангиодистонии в развитии ишемических заболеваний кишечника (язвенного колита, брюшной жабы). Локальное изменение тонуса сосудов приводит к ишемии в русле брыжеечных артерий. Пациент жалуется на выраженный болевой синдром. При этом в начальном этапе болезни на стенках кишечника не выявляются какие-либо воспалительные изменения.
Способы диагностики
Для выявления ангиодистонии нужны методы, позволяющие наблюдать за сосудистыми изменениями.
В диагностике поражения сосудов мозга используются:
- реоэнцефалография;
- офтальмоскопия;
- допплерография.
Кровоснабжение кишечника и желудка, состояние сосудистого тонуса видно при эзофагогастроскопии, колоноскопии.
Для дифференциальной диагностики с ишемическими изменениями в сердце обязательно применяется электрокардиография.
Методы лечения
Лечение ангиодистонии направлено на ликвидацию основного патологического процесса нарушения регуляции работы сосудов.
Пациентам обязательно рекомендуется:
- изменить режим труда и отдыха;
- увеличить физическую нагрузку за счет упражнений, пеших прогулок;
- нормализовать вес;
- прекратить злоупотребление диетами;
- применять травяные настойки с умеренным успокаивающим действием (мелисса, мята, валериана, пустырник).
При изменениях сетчатки окулисты предлагают местное использование капель для улучшения питания глаз (Трентал, Милдронат, Эмоксипин).
В зависимости от преобладающих симптомов церебральной ангиодистонии возможно назначение препаратов, нормализующих артериальное давление, восстанавливающих тонус артерий и вен.
Пациентам после 40 лет рекомендуется придерживаться противохолестериновой диеты (ограничение животных жиров), переходить в питании на каши, молочные продукты, рыбу и морские «дары», овощи, фрукты.
Своевременное вмешательство и ликвидация ангиодистонии в детском возрасте позволяет предупредить множество заболеваний при взрослении ребенка. Поэтому родителям не следует пренебрегать назначениями и советами педиатров.
