Афты Беднара – заболевание ротовой полости, которое преимущественно развивается у детей до 1 года, находящихся и на искусственном и на грудном вскармливании. Афты Беднара дифференцируют с дифтерией зева, герпетической ангиной, сифилисом и туберкулезом.
Почему возникает недуг
Впервые о такой патологии заговорили еще 150 лет назад, в этот период эрозийные изменения на слизистой рта, локализующиеся на границе мягкого и твердого неба, считались болезнью бедных. Причинами появления этого недуга у детей в то время считались недоедание, экологические проблемы, некачественная гигиена ротовой полости. Со временем афты Беднара стали рассматривать как следствие травматического повреждения слизистой рта с последующим инфицированием.
Причин появления афт у грудничков не так много:
- травмирующий фактор в процессе грудного вскармливания (в частности, огрубевший сосок матери);
- следствие травмы при родах;
- неподходящий размер пустышек;
- частое применение пустышек неортодонтической формы.
У детей постарше афта в ротовой полости возникает:
- при нарушении элементарных правил личной гигиены;
- на фоне несбалансированного рациона, неправильного питания;
- нередко причинами заболевания становятся гормональный сбой, авитаминоз;
- некоторые дети страдают от плохой привычки грызть ногти либо тянут в рот посторонние предметы, занося вместе с ними инфекцию;
- при иммунном сбое.
Использование грязных пустышек, игрушек, привычка тянуть пальца в рот – распространенные причины появления язвочек на слизистой рта
Механизм развития
Как лечить афтозный стоматит у детейДетская ротовая слизистая крайне чувствительна к любому агрессивному воздействию внешних агрессивных факторов. Любое механическое раздражение может стать пусковым механизмом, который приведет к появлению язв. Так, пострадавшие клетки медленно восстанавливаются, вследствие чего на слизистой образуются многочисленные эрозии (афты).
Примечательно, что при продолжительном течении (отсутствии лечения) к язвам может присоединяться вторичная инфекция. В таком случае дно афты покрывается белым фибриновым, а после – мощным желтым налетом. Площадь язвенного поражения закономерно увеличивается, а процесс регенерации еще больше замедляется.
Симптомы и диагностика
Классическое проявление заболевания (показано на фото выше) – язвенные образования на слизистой рта, которые «привязаны» к границе мягкого и твердого неба. Афты имеют характерную овальную форму, расположены симметрично по отношению друг к другу. Пораженные участки покрыты плотным желтым налетом.
Если у ребенка ослаблен иммунитет, такие образования могут значительно увеличиваться в размерах, приобретать неправильную форму, занимать практически все нёбо. В этом случае рост афт сопровождается появлением выраженного болевого синдрома – ребенок становится плаксивым, беспокойным, процесс лечения осложняется.
Своевременное обращение за помощью к стоматологу позволит не только обнаружить заболевание, но и предотвратить его переход в хроническую форму
Соответствующий диагноз ставится врачом-педиатром на основании анализа клинической картины заболевания, при необходимости со слизистой берут мазок (для определения вида бактериальной инфекции).
Как бороться с заболеванием
Основной проблемой в лечении афт Беднара является то, что для видимого улучшения требуется продолжительный прием медикаментов. В целом, лечение недуга проходит в несколько последовательных этапов:
- пораженные очаги слизистой обрабатываются растворами Трипсина, Лизоцима;
- младенцам показаны компрессы, детям постарше – полоскания рта отварами лекарственных растений (зверобоя, ромашки, шалфея).
- Образовавшиеся язвы смазывают облепиховым маслом, Солкосерилом.
- При наличии болевого синдрома пациентам назначают системные обезболивающие препараты (Камистад).
Описанные действия повторяют в течение нескольких дней подряд, после чего ребенка повторно обследуют у специалиста. Примечательно, что продолжительность курса лечения может составлять от нескольких дней до 2 недель – все зависит от особенностей иммунной системы малыша, реакции его организма на те или иные препараты, степени поражения слизистой афтами.
Очевидно, что немаловажное значение имеет исключение травмирующего фактора. Если ребенок будет продолжать использовать грязные пустышки, игрушки или тянуть в рот посторонние предметы, никакое лекарственное лечение не приведет к ожидаемому результату.
Во избежание присоединения бактериальной инфекции эрозийные поражения слизистой обрабатывают местными антисептиками, чтобы клетки быстрее регенерировали – смазывают кератопластическими составами
Возможные осложнения и прогноз
При своевременном обращении за медицинской помощью медикаментозная борьба с афтами Беднара в большинстве случаев приводит к полному излечению. В другой ситуации данная патология может перейти в хроническую рецидивирующую форму, язвочки на нёбе будут беспокоить малыша несколько раз в год при малейшем травматическом поражении ротовой слизистой. Кроме этого, язвы – «входные ворота» для любых инфекций. Соответственно, если вовремя их не пролечить, ребенок может стать «жертвой» ангины, дифтерии и многих других инфекционных заболеваний.
Профилактика
Чтобы предотвратить появление афт Беднара на слизистой ротовой полости, необходимо строго соблюдать правила личной гигиены ребенка, следить за чистотой пустышек, игрушек. Молодые мамы должны тщательно отслеживать состояние кожи соска (при грудном вскармливании) – он может огрубеть в результате тех или иных физиотерапевтических процедур и стать тем травмирующим фактором, который будет способствовать формированию язв на слизистой малыша.
Дети постарше должны раз и навсегда избавиться от вредной привычки грызть ногти и тянуть в рот посторонние предметы. Для укрепления иммунитета раз в полгода (по рекомендации врача) следует принимать витаминно-минеральные комплексы.
Видео по теме:
