Признаки кисты зуба

Киста в ротовой полости – опасное, коварное заболевание, чаще всего бессимптомно протекающее на ранних стадиях. Запущенная форма болезни может спровоцировать разные последствия, негативно отражаясь на организме. Чтобы своевременно обнаружить кисту зуба или десны, следует внимательно изучить симптомы, сопровождающие образование заболевания.

В зависимости от причин кисты бывают:

• радикулярные кисты (на корне зуба – у его верхушки или на боковой поверхности) – осложнение периодонтита;
• ретромолярные, или парадентальные – последствие затрудненного прорезывания «восьмерки» из-за хронического воспаления ее зачатка;
• резидуальная – может образоваться после неполного удаления, после которого остались части корня;
• киста прорезывания – в норме возникает у всех детей в возрасте 7–10 лет и сама рассасывается в процессе формирования и прорезывания зачатка;
• первичная, или кератокиста – появляется при нарушении развития зуба, состоит из остаточных клеток зубообразовательной ткани;
• зубосодержащая, или фолликулярная – следствие инфекции, поразившей непрорезавшиеся зачатки или же сверхкомплектные зубы.

По месту локализации чаще всего встречаются кисты зубов мудрости, фронтальных зубов (гнойные полости у корней «четверок» нередко прорастают в гайморовой пазухе), корней под искусственными коронками.

По размеру:

• гранулема или кистогранулема – до 0,5 мм в диаметре;
• киста – более 0,5 мм в диаметре.

Сложно обнаружить кисту до того момента, пока она не начинает создавать дискомфорт.

Общая симптоматика

Кисты достаточно больших размеров могут обнаруживаться в виде небольших припухлостей на десне. Однако первоначально зуб с кистой может никак себя не проявлять, и больные далеко не сразу распознают у себя какую-то болезнь. Единственным симптомом может быть дискомфорт при нажатии на десну. Кроме того, ранними признаками могут быть:

• отечность;
• изменение цвета слизистой оболочки (краснота или синюшность);
• изменение цвета эмали по причине нарушения питания зубных тканей;
• неприятный запах изо рта;
• чувство тяжести или распирания в деснах;
• неприятные ощущения в деснах во время еды.

Однако очень часто образование распознается только на рентгеновских снимках. Болезнь часто сопровождает периодонтит (или, наоборот, периодонтит может быть следствием развития кисты). Поэтому симптомы периодонтита (болезненность при надкусывании, ощущение увеличившегося зуба) могут свидетельствовать одновременно и о наличии кист.

Полностью развившееся образование начинает беспокоить больного следующими симптомами:

• Боль при жевании пищи.
• Болезненность при надкусывании.
• Ноющая боль в районе воспаления.
• Отек десны.
• Припухлость щеки.
• Гнойный запах изо рта.

Может наблюдаться оголение шейки зуба – из-за расширения периодонтального кармана, подвижность зуба, кровоточивость десен. Боль при кисте обычно тянущая, слабо локализована в какой-то области и почти не убирается при помощи анальгетиков.

Как выглядит

Заболевание коварно тем, что на начальных стадиях даже специалист не может выявить отечность, и по этой причине лечение кисты десны зачастую бывает несвоевременным. Кистозное образование выглядит как гранулема, наполненная гнойными выделениями. Ее размер составляет 0,5–3 см.

В незаметной форме киста может обостряться при стрессах, перегрузках, переохлаждении. Со временем этот мешок растет, десна разъедается. Воспаленная область обретает четкие границы, распространяясь на соседние области, и в позднем периоде образование уже легко обнаруживается при визуальном осмотре. Наибольшему риску развития патологии подвержены пломбированные зубы или с коронками, но образование может появиться и во внешне здоровых зубах.

Появление кисты подразумевает формирование полости, которая постепенно разрастается, одновременно заполняясь гноем. Это состояние может продолжаться длительное время, причём больной не испытывает болевых ощущений.

Признаком, позволяющим предположить наличие кисты, становится незначительная боль, возникающая при надавливании на десну. Подобный симптом лишь в редких случаях становится поводом для обращения к стоматологу.

В основном оно происходит на более поздних стадиях, когда боль усиливается и приобретает тянущий, непрерывный характер, не поддаётся купированию анальгетиками, а воспаление начинает дополнительно проявляться в виде припухлости и отёка десны в сочетании со стойким неприятным запахом в ротовой полости.

Наконец, не исключена ситуация, при которой возникает свищ – то есть канал, по которому содержимое полости самостоятельно выходит наружу. Эффективным способом своевременного обнаружения кисты является проведение рентгенологического обследования с последующим её вскрытием и удалением.

При этом динамика развития кисты непредсказуема и строго индивидуальна. Вместе с тем, при наличии иных воспалительных процессов или инфекций в ослабленном организме переход к острой стадии может произойти быстро.

Особое внимание следует уделить ранней диагностике заболевания у беременных женщин. Это обусловлено сложностью лечения: во время беременности возможна только стабилизация состояния кисты. Если же происходит обострение воспалительного процесса – выбор методов лечения строго ограничен. Именно поэтому на стадии планирования беременности необходимо пройти полное обследование у стоматолога.

Ощущения, помогающие определить заболевание на десне

Если рассматривать кисту в десне зуба с внешней точки зрения, то это некая закрытая капсула, которая может иметь овальную либо округлую форму. Верхний слой данного образования закрыт плотным слизистым эпителием. При этом в зависимости от степени запущенности киста способна приобретать разный размер и форму. Порой (при запущенном лечении) она достигает 2–4 см.

Изначально киста десны зуба не имеет гнойного содержимого. На ощупь она твердая и вызывает неприятные ощущения. Заполняется новообразование гноем только при отсутствии своевременно начатой терапии.

Что такое гранулема зуба

Симптомы кисты на десне:

• Сначала у больного наблюдается небольшое покраснение десны, которое со временем становится болезненным.
• При развитии воспаления (особенно скоплении гноя в кисте) у человека может подняться температура тела. И также нередко возникают признаки интоксикации организма, которые проявляются в виде слабости, головной боли, потери аппетита, бледности и жара.
• Во время приема пищи человек может ощущать боль в десне, а также самом зубе.
• Заполняется новообразование гноем только при отсутствии своевременной терапии.

Даже если внешне образование еще не вызывает болезненности, то внутри него уже развиваются воспалительные процессы, которые неизменно вредят здоровью больного, ведь инфекция способна негативно отображаться на костной и мышечной ткани.

Симптоматика образований на корне зуба

Особое коварство и опасность заболевания заключаются в том, что первые признаки кисты на корне зуба обычно возникают уже тогда, когда она достигает больших размеров. Как правило, на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, ничем не проявляя себя. В дальнейшем возникают следующие признаки заболевания:

• Появление ноющей или тянущей боли при попытках механического воздействия на поврежденный зуб. Болевые ощущения имеют склонность к усилению с течением времени, при этом их трудно устранить при помощи обычных обезболивающих препаратов.
• Покраснение мягких тканей и выраженная отечность в области десны, прилегающей к пораженному зубу.
• Повышение температуры тела. Данный симптом возникает из-за инфекционного поражения полости и активности вредных микроорганизмов, которым организм пытается противостоять.
• Ощущение общего недомогания, повышенная усталость, потеря аппетита. Головные боли могут наблюдаться, если киста успела прорасти в гайморову пазуху.
• Появление заметных гнойных нарывов под надкостницей, опухание щеки. Подобные симптомы возникают на поздних стадиях заболевания.

Киста зуба верхней или нижней челюсти образуется не за один день и даже не за одну неделю. Поэтому у пациента обычно бывает достаточно времени, чтобы обратить внимание на симптомы, доставляющие беспокойство. Обратите внимание на следующие признаки:

• неприятные ощущения при надкусывании твердой пищи;
• образование бугорка на десне на проекции корня зуба, который со временем увеличивается в размерах и выпячивается;
• болевые ощущения в процессе приема пищи;
• общая слабость и недомогание, повышение температуры тела;
• образование флюса или свищевого хода.

Зубная боль при кисте обычно не столь интенсивна, как при кариесе, и появляется на поздних стадиях заболевания. Воспаление вызывает более ярко выраженные симптомы – такие, как сильная боль в пораженном зубе, формирование острого воспалительного процесса, флюса. Обычно именно при обострении кисты на нее обращают внимание.

На начальных стадиях киста практически незаметна. В отличие от гнойника она не прорывается наружу, но при этом продолжает своё развитие внутри, поражает здоровые ткани челюстной кости и приводит к расшатыванию зуба. По мере развития воспалительного процесса появляются следующие симптомы кисты зуба:

• боли в поражённой области;
• опухание десны;
• повышение температуры тела;
• опухание и болезненность лимфатических узлов;
• флюс.

Патология быстро перетекает в хроническую стадию и протекает бессимптомно для человека. В период обострения могут появляться приступы боли при употреблении твердых продуктов. Постепенно зубная эмаль приобретает серый или желтый цвет, происходит смещение зуба.

Как только иммунная система дает сбой из-за ОРВИ или обострения хронических заболеваний, рост кисты ускоряется, поэтому наблюдается появление свища, отечности, острого болевого синдрома, повышенной температуры тела и мигрени.

Симптомы периодонтита (болезненность при надкусывании, ощущение увеличившегося зуба) могут свидетельствовать одновременно и о наличии кист.

Показания:

• Аномалии прикуса.
• Периодонтит.
• Установка ортодонтических систем.
• Сильная деформация связочного аппарата (расшатывание зуба).
• Гипердонтия.

Противопоказания:

• ОРВИ и слабый иммунитет.
• Хронические и острые формы заболеваний сердечно-сосудистой системы.
• Нервные и психические расстройства.
• Раковые опухоли.

Детская разновидность и ее особенности

Заболевание имеет особенности и разновидности, характерные строго для детей. В первую очередь, речь идёт об образованиях, которые возникают и проходят самостоятельно, без осложнений: в виде сыпи, проявляющейся на дёснах, а также так называемая «жемчужина Эпштейна».

Обе разновидности не представляют опасности по причине отсутствия гнойных масс, а значит – инфицированности полости. Кроме того, они могут не возникать вовсе, являясь лишь некоторыми из сопутствующих развитию ребёнка явлений. Иным образом обстоит ситуация с появлением кисты в период роста зубов (как молочных, так и коренных). В данном случае возникшие полости являются инфицированными, а учитывая заболевания на ранних стадиях, наиболее надёжным методом определения его наличия являются регулярные походы к врачу. Это позволяет проводить успешное лечение в самом начале развития кисты, практически в 100 процентах случаев сохраняя зуб.

Ввиду того что киста представляет собой воспалительный инфекционный процесс, лекарственная терапия в обязательном порядке включает в себя приём антибиотиков, которые подбираются лечащим врачом. В роли компенсирующих медикаментов выступают витаминные комплексы и иммуномодуляторы. Лечение кисты зуба лекарственными препаратами проводится одновременно с удалением кисты.