Таблетки Эналаприл

Одним из наиболее популярных гипотензивных средств являются таблетки Эналаприл. Это лекарственный препарат, который назначается для нормализации артериального давления. Регулярное использование препарата позволяет поддерживать оптимальный уровень АД без его резких перепадов. Данное средство не предназначено для скорой помощи при гипертоническом кризе или при любом другом состоянии, вызванном резким повышением давления. Какой же механизм действия и схема приема препарата?

Общая характеристика

Эналаприл относится к группе гипотензивных лекарственных средств, ингибиторов АПФ. Он замедляет превращение ангиотензина 1 в ангиотензин 2, гормона, способствующего сужению просвета сосудов, что вызывает повышение кровяного давления и избыточную продукцию альдостерона корой надпочечников.

Помимо основного действующего вещества, в состав препарата входят:

• лактоза;
• желатин;
• карбонат магния;
• стеарат;
• кросповидон.

Формой выпуска лекарственного средства являются таблетки, которые могут содержать в себе 5, 10 и 20 мг активного вещества

В результате взаимодействия активного вещества с организмом человека происходит образование эналаприлата, который блокирует действия гормона, повышающего уровень артериального давления. Благодаря этому эффекту, происходит расширение просвета артерий, улучшается кровообращение. Лекарство обладает главным преимуществом – у него пролонгированное действие, что позволяет использовать средство для нормализации давления всего один раз в день. Комплексное воздействие на организм способствует снижению сопротивляемости коронарных артерий и нормализации систолического и диастолического давления.

Выведение компонентов препарата осуществляется через почки, что вызывает усиленный вывод натрия с мочой. Поэтому необходимо проводить контроль водно-электролитного баланса у пациентов, принимающих препарат на постоянной основе.

Показания к использованию

Энаприлин используют для стабилизации гемодинамических показателей. Лекарственное средство обладает высокой эффективностью в терапии гипертонической болезни и при нарушениях в работе сердечной мышцы. Любое отклонение от принятой нормы, то есть высшее 115/85 мм рт. ст., является обязательным показанием к назначению медикамента.

Для нормализации уровня кровного давления медикамент назначают при таких состояниях:

• первичная гипертензия;
• патологии почек, сопровождающиеся увеличением АД;
• повышенная выработка альдостерона корой надпочечников;
• ишемическая болезнь сердца;
• бронхоспастический синдром;
• нарушение в деятельности левого желудочка;
• стенокардия напряжения;
• постинфарктный период.

А также качестве комплексной терапии сердечной недостаточности.

Оптимальная схема лечения подбирается специалистом на основании результатов исследования, а доза препарата зависит от степени выраженности патологии

Выбор оптимальной дозировки средства зависит от стадийности патологического процесса и выраженности клинических симптомов.

Таблетки от давления назначают для лечения следующих заболеваний:

• Эссенциальная гипертония. Происходит начальное повышение кровяного давления без видимых патологических изменений в системе кровообращения. Даже если показатели АД не превышают 135/95 мм рт. ст., уже можно отметить нарушение кровоснабжения в миокарде и головном мозге.
• Гипертоническая болезнь. Назначается на любой стадии патологического процесса, а в комплексной терапии используется в сочетании с другими гипотензивными препаратами. Дозировка средства зависит от динамики показателей кровяного давления.
• Реноваскулярная болезнь. Злокачественное повышение уровня давления, обусловленное поражением почечных артерий, своевременный прием может помочь поддержать стабильные показатели давления без оперативного вмешательства.
• Гипертрофия левого желудочка. Регулярный прием лекарственного средства позволяет остановить аномальные рост сердечной ткани.
• Лечение повышенного давления при гипотонии. Терапия начинается с минимальной дозы средства – 1,25 мг, когда кровяное давление достигает показателей 120/80 мм. рт. ст. при условии рабочих значений 100/60 мм. рт. ст. В случае нарушения общего состояния терапевтический курс проводится непродолжительным курсом от 1 до 3 месяцев.

Больным с диагнозом «хроническая сердечная недостаточность» для достижения необходимого фармакологического эффекта нужно провести лечение курсом не менее 6 месяцев.

Механизм действия

Механизм действия Эналаприла направлен на угнетение активности ангиотензинпревращающего фермента, отчего и происходит расширение кровеносных сосудов. Действие активного вещества способствует активному образованию специфических соединений, которые также обладают гипотензивным и диуретическим свойствами.

Регулярное употребление Энаприла увеличивает толерантность тканей миокарда к физическим нагрузкам

Помимо гипотензивного эффекта, лекарственное средство обладает такими свойствами:

• уменьшает нагрузку на миокард;
• улучшает кровообращение;
• улучшает дыхательную функцию;
• понижает сопротивление почечных артерий;
• нормализует кровоток в почечных артериях;
• снимает спазм коронарных вен;
• понижает показатели верхнего и нижнего АД;
• выводит избыток жидкости из организма;
• предотвращает гипотрофию сердечной ткани;
• уменьшает частоту случаев развития тромбоза.

Препарат постепенно снижает показатели кровяного давления и, как правило, не вызывает каких-либо патологических изменений в частоте сердечных сокращений и минутном объеме крови. Длительное использование средства позволяет предупредить деформацию левого желудочка, улучшить кровоснабжение сердечной мышцы. Гипотензивный эффект наступает уже через 60 минут после употребления средства и наблюдается в течение суток. Для достижения оптимальных показателей кровяного давления некоторым пациентам назначается терапевтический курс в течение нескольких недель. Регулярное использование средства способствует стабилизации кровяного давления в течение 2-х недель.

Схема приема лекарства

Согласно инструкции по применению, медикамент принимают путем заглатывания таблетки, которую употребляют вовремя или после приема пищи. Для лечения гипертонической болезни препарат используют, как в качестве монотерапии, так и в комплексной терапии. Схема того, как принимать лекарство при различных видах терапии.

Монотерапия

Начальная дозировка средства при первичном употреблении составляет 5 мг. В случае отсутствия гипотензивного эффекта дозировку постепенно повышают в течение 7-14 дней на 5 мг. Для гипертонии в начальной стадии необходимая доза – 10 мг 2 раза в день, максимально допустимое количество – 40 мг в сутки 2 раза в день.

Комплексное лечение

Сердечна недостаточность в хронической форме: стартовая доза препарата - 2,5 мг в сутки, далее через каждые несколько суток, дозировка увеличивается от 2 до 5 мг для достижения оптимального гипотензивного эффекта. Средняя дозировка при данном заболевании от 5 до 27 мг в сутки 2 раза в сутки. Максимальная суточная дозировка – 40 мг в день.

При гипертензии, связанной с поражением почечных артерий, стартовая доза препарата составляет 25 мг. Данная дозировка оптимальна, поскольку при заболевании происходит снижение метаболизма, в связи с чем активные вещества выводятся медленнее, из-за чего происходит более резкое снижение уровня артериального давления.

Какие особенности приема Эналаприла Гексал

В некоторых случаях специалисты назначают средство Гексал. Его рекомендуется употреблять при гипертензии в утренние часы в дозировке 5 мг. При хронической недостаточности сердца употребляют в количестве 2-5 мг в первой половине дня. При нарушении деятельности левого желудочка назначают в количестве 5 мг 2 раза в сутки. Оптимальная поддерживающая доза – 5-10 мг в сутки.

Эффективность препарата определяется по показателям стабильности кровяного давления и самочувствию пациента в течение дня

Употребление суточной дозы средства разово или дозировано, зависит от особенностей обмена веществ пациента и наличия сопутствующих патологий, поэтому при заболеваниях пищеварительного тракта всасывание активного вещества будет замедленным.

Возможные противопоказания

Прием таблеток Эналаприл противопоказан в следующих случаях:

• непереносимость компонентов лекарства;
• нарушение функциональных способностей печени или почек;
• гиповолемия;
• аортальный стеноз;
• нарушение кровообращения в коронарных артериях;
• беременность и период лактации;
• заболевания цереброваскулярной системы;
• гипергликемия;
• ишемическая болезнь в стадии декомпенсации;
• избыточное количество калия в сыворотке крови.

Препарат не назначают также пациентам в возрасте до 18 лет и в старческого возрасте, а также больным после пересадки почки.

Побочные явления

Передозировка средства приводит к нарушению общего состояния пациента. Так, при резком снижении уровня АД могут наблюдаться:

• головокружение при изменении положения тела в пространстве;
• головные боли;
• слабость;
• расстройство сна;
• шум в ушах.

Пациентам, страдающим гепатитом, важно соблюдать дозировку средства, поскольку при патологиях печени побочные явления проявляются более выраженно

Побочные эффекты, также связаны с диуретическим действием лекарства, которое приводит к нарушению водного и минерального баланса. В организме, это проявляется следующими симптомами:

• воспаление слизистой оболочки языка;
• снижение мышечного тонуса;
• судорожные сокращения конечностей;
• расстройства сердечного ритма;
• повышенное содержание калия в организме;
• повышенное количество белка в моче;
• боли в области поясницы;
• отечность век.

На фоне неконтролируемого приема Эналаприла может развиться аллергическая реакция, которая осложняется отеком Квинке. Такое осложнение встречается редко, но риск его возникновения увеличивается, если у пациента имеется повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата или она была у кровных родственников. В этой ситуации рекомендуется принимать другие медикаменты.

Читайте также:
Таблетки от давления Экватор
Применение таблеток Коринфар

Оказание первой помощи при передозировке

Тяжелые аллергические проявления развиваются внезапно, поэтому ухудшение состояния сопровождается потерей сознания. В такой ситуации необходимо оказать первую помощь, которая заключается в следующем:

1. Придать больному горизонтальное положение, приподняв нижние конечности с помощью валика.
2. Для улучшения дыхания освободить область грудной клетки от давящей одежды, открыть окно для доступа кислорода.
3. Дать выпить воды, чтобы нейтрализовать средство, ее необходимо предварительно подсолить.
4. Вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

В период лечения лекарственным средством запрещено употреблять спиртные напитки, так как этанол способствует резкому снижению уровня АД, то есть усиливает гипотензивное действие таблеток.

Чем заменить?

Аналог Эналаприла – это схожий по терапевтическому действию препарат, но из группы более современных лекарственных средств. Он должен обладать менее выраженными побочными эффектами, например, Каптоприл.

Заменить медикамент можно следующими препаратами: Ренитек, Берлиприл, Энап. Все они содержат действующее вещество эналаприл. Гипотензивные средства используют в комплексе с диуретиками для предотвращения накопления калия в организме.

Отзывы

Ангелина, 28 лет
У моей матери гипертония уже на протяжении семи лет, она регулярно принимает таблетки Эналаприл. Лекарство помогает стабилизировать давление и поддерживать его показатели на определенном уровне. Однако в случае гипертензивного криза он не приносит должного эффекта.

Николай, 52 года
У меня 2 года назад случился ишемический приступ. Для постоянного контроля кровяного давления врач выписал рецепт на Эналаприл, который помогает снизить риск развития повторного сердечного приступа. В случае, когда у меня происходит резкий скачек давления, кладу таблетку под язык. Все приходит в норму через 20 минут.

Артем, 24 года
Моя бабушка прошла курс лечения Эналаприлом в течение 2-х месяцев. После того как выпила последнюю таблетку лекарства, стала замечать, что у нее появился приступообразный кашель, которой беспокоит и в ночное время суток. Специалист заменил средство на другой, более дорогой, аналог, объяснив, что у бабушки индивидуальная непереносимость некоторых компонентов лекарства.