Как принимать Эналаприл

Препараты, относящиеся к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, начали широко использоваться в медицинской практике более 40 лет назад и по сей день являются одними из наиболее эффективных средств для борьбы с артериальной гипертензией. Широко используемый представитель этой группы – Эналаприл. Инструкция по применению Эналаприла включает подробное описание показаний, противопоказаний, способа применения лекарства, его побочных эффектов и других особенностей использования.

Описание и клинические свойства

Эналаприл производится в форме таблеток для перорального применения. Внешне таблетки имеют белый или сероватый оттенок, выпускаются в дозировке 5, 10 и 20 мг. Пакуется средство в блистеры. В картонной упаковке содержится 2–3 пластины.

Главное действующее вещество препарата – эналаприла малеат. Концентрация его в одной таблетке зависит от формы производства, составляет 0,005, 0,01 и 0,02 г, соответственно.

Показания к назначению

Инструкция по применению Эналаприла включает довольно ограниченные показания к использованию. Объясняется это специфическим и довольно сильным действием лекарства, а также большим списком побочных эффектов и противопоказаний.

В медицинской практике лекарственное средство назначают пациентам при следующих состояниях:

• различные стадии гипертонической болезни сердца. Сила действия препарата корректируется путем снижения или увеличения дозировки индивидуально для каждого пациента;
• артериальная гипертензия различной этиологии. Многолетний опыт показывает, что именно Эналаприл является одним из наиболее эффективных средств в сфере борьбы с высоким давлением;
• хроническая сердечная недостаточность, а также тяжелые формы патологии, в частности, в период восстановления после перенесенного инфаркта миокарда для восстановления функционирования левого желудочка сердца;
• сердечная недостаточность, сопровождающаяся застойными процессами;
• Эналаприл используют в качестве комплексного лечения при бронхоспастических состояниях;
• лечение дисфункции левого желудочка, протекающей в латентной форме;
• ИБС, сопровождающаяся приступами стенокардии и прочими проявлениями.

Способ применения

Как принимать Эналаприл? Таблетки предназначены для перорального применения, то есть употребления внутрь. Препарат следует запивать только чистой водой, так как в союзе с соками, чаем, кофе и прочими напитками средство порой дает негативный эффект.

Во время лечения следует четко соблюдать дозировку

Для достижения более быстрого результата таблетку разрешается положить под язык, держать ее до полного растворения. Обычно этот способ показан больным при гипертоническом кризе для быстрого снижения артериального давления.

Через сколько действует средство

Терапевтический эффект от применения Эналаприла наступает приблизительно через 60 минут после приема. Именно в этот период отмечается наибольшая концентрация активного компонента препарата в крови.

Продолжительность гипотензивного действия составляет около 24 часов. Увеличивается время действия препарата у пациентов с сердечной недостаточностью, а также у больных с заболеваниями почек, печени.

Усиливается действие лекарства при двукратном приеме. В большинстве случаев начальная доза составляет от 5 мг, повышается поэтапно при хорошей переносимости средства.

Сколько действует медикаментозное средство? Период полувыведения составляет до 5 часов. После этого действие Эналаприла несколько снижается.

Усиливается лечебный эффект препарата при одновременном использовании с антагонистами кальция и тиазидными диуретиками.

Сколько раз в сутки

Количество приемов и дозировка лекарства определяется ведущим врачом на основе анамнеза пациента и его жалоб. Обычно в роли монотерапии Эналаприл назначается по 10–20 мг дважды в сутки.

При комплексном лечении того или другого состояния врач прописывает по 1 таблетке утром или вечером. Длительность лечения индивидуальна для каждого больного.

Принимать до или после еды

Инструкция по применению Эналаприла Н и других торговых марок лекарства не указывает четких ограничений по поводу приема таблеток до или после еды. Препарат можно пить как до приема пищи, так и после еды. Это практически не влияет на терапевтический эффект средства.

Эналаприл пьют независимо от приема пищи

При каком давлении

Многие пациенты интересуются, при каком давлении следует пить препарат? Применение Эналаприла показано пациентами при даже незначительном повышении артериального давления на фоне эссенциальной гипертонии, так как при этом происходит нарушение кровообращения головного мозга и сердечной мышцы.

При гипертонической болезни принимать Эналаприл рекомендуется при повышении показателей ртутного столба более 120/90.

Если рабочее давление человека составляет 100/60, средство используют уже при повышении показателей до 120/90.

Дозировка препарата

Аннотация к Эналоприлу свидетельствует о том, что принимают средство до, после или во время еды в дозировке, назначенной врачом в зависимости от поставленного диагноза. Лечение с помощью препарата проводится как в роли самостоятельной, так и комплексной терапии.

Самостоятельная терапия

На начальных этапах лечения больным обычно назначают ¼ таблетки по 20 мг. Если в течение 7–14 суток эффект отсутствует и давление не снижается до нормальных отметок, дозировку постепенно увеличивают. При этом суточная доза не должна превышать 40 мг средства.

Комплексное лечение

При лечении сердечной недостаточности и других состояний в роли средства комплексной терапии Эналаприл назначается по 2,5 мг единожды в сутки. Постепенно дозировка средства увеличивается, но не более чем на 2–2,5 мг раз в 7 дней.

При недостаточности сердца хронического характера дозировка составляет на первых этапах по 2,5 мг. Повышается норма постепенно, 1 раз в неделю на 2–2,5 мг.

Дозировка лекарства подбирается врачом в индивидуальном порядке

При гипертензии реноваскулярного типа дневная норма лекарственного средства не может превышать 20 мг. На начальном этапе больному показан прием по ¼ таблетки дважды на протяжении суток.

Совместимость с алкоголем

Совмещать Эналаприл и алкоголь запрещено в любых дозировках. Такой эффект может вызвать ряд тяжелых осложнений, опасных для здоровья и жизни больного. Дело в том, что на фоне приема спиртных напитков действие медикаментозного средства может усилиться, что приведет к тяжелой форме артериальной гипотонии.

Совместимость Эналаприла и алкоголя крайне нежелательна для пациентов, страдающих заболеваниями почек и печени. К негативным последствиям относят стойкую гипотензию, нарушения со стороны центральной нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой системы.

Кроме этого, горячительные напитки повышают риск развития и интенсивность возможных побочных эффектов средства. Пациент может столкнуться с сильными головными болями, тошнотой, головокружением и прочими малоприятными проявлениями.

При нарушении функции почек

При тяжелых патологиях почек препарат полностью противопоказан. Использование средства может привести к опасным осложнениям, несовместимым с жизнью.

При умеренной дисфункции органа допускается применение Эналаприла в начальной дозировке от 2,5 мг в сутки. Максимальное количество лекарства не должно превышать 20 мг на протяжении дня.

При выраженной дисфункции почек больному назначают средство в дозировке 2,5 мг в день, допустимое суточное количество лекарства не превышает 10 мг.

При сужении почечной артерии одностороннего или двустороннего характера Эналаприл не применяют.

При нарушении функции печени

Заболевания печени являются прямым противопоказанием к использованию Эналаприла. В крайне редких случаях специалист может принять решение о назначении препарата в ограниченных дозах, если другие медикаментозные средства не дают нужного лечебного эффекта.

При болезнях печени Эналаприл назначают с осторожностью

Назначение в пожилом возрасте

Пациентам в пожилом возрасте средство назначают после полного обследования в условиях стационара. При этом обязательно ведется контроль за динамикой показателей артериального давления, анализов мочи, крови.

Первоначальная дозировка для пациентов после 65 лет должна составлять 2.5 мг. В сутки допускается прием не более 10 мг средства.

Использование при беременности и лактации

Инструкция по применению гласит о том, что в период вынашивания малыша и грудного вскармливания лечение Эналаприлом строго противопоказано. Если необходимость приема препарата все же возникла, малыши таких матерей должны находиться под тщательным медицинским контролем, регулярно сдавать анализы.

Читайте также:
Как принимать Капотен при высоком давлении
Таблетки от давления Каптоприл

Влияние на способность управлять сложными механизмами

Пациентам, проходящим лечение с помощью Эналаприла, следует с осторожностью вести трудовую деятельность, требующую повышенной концентрации внимания, быстрой психической и физической реакции. В отдельных случаях возможно развитие индивидуальных реакций организма, в частности, после приема больших доз, сочетания лекарства с алкоголем.

Назначение в детском возрасте

Данных о безопасности препарата среди детей до 18 лет нет, поэтому в педиатрии средство используют только при большой необходимости в экстренных ситуациях.

Лекарственное взаимодействие

Включая в рецепт Эналаприл, специалист должен обязательно учитывать его взаимодействие с другими препаратами:

• уменьшается гипотензивное действие лекарства при его сочетании с анальгезирующими средствами, нестероидными противовоспалительными препаратами;
• в союзе с мочегонными таблетками сосудорасширяющее действие Эналаприла усиливается;
• витаминные комплексы, включающие калий, калийсберегающие диуретики при одновременном применении с Эналаприлом повышают угрозу возникновения избытка калия в организме – гиперкалиемии;
• средства, включающие натрия хлорид, уменьшают гипотензивное действие препарата;
• усиливается антигипертензивное действие при сочетании средства с наркотическими лекарствами, используемыми для анестезии;
• при употреблении препаратов, содержащих инсулин, на фоне Эналаприла их гипогликемическое действие усиливается;
• зарегистрированы случаи лейкопении при сочетании описываемого средства с цитостатиками, иммунодепрессантами, некоторыми гормонами.

Условия хранения и продажи из аптек

При покупке Эналаприла в аптеке необходимо предъявлять рецепт. Хранить лекарство нужно в защищенных от детей местах при температуре не выше 25 градусов. Срок хранения с момента производства – 3 года. После окончания этого периода использовать средство категорически не рекомендуется.