Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это совокупность дегенеративно-дистрофических изменений тканей костно-хрящевого и связочного аппарата позвоночного столба в промежутке между 1–7 шейными позвонками. Как и в других участках позвоночника (грудном, поясничном, крестцовом), здесь имеются типичные для болезни изменения, наступающие в определенном порядке.
В самом начале заболевания отмечаются метаболические и деструктивные нарушения в центральной части межпозвонковых дисков – студенистом теле. Здесь еще нет клинических проявлений, но процесс уже инициирован, и болезнь началась. Этот этап часто называют «хондрозом», поскольку вовлечения косных структур еще нет.
Когда назначают препарат?
По мере утраты диском части амортизационных свойств и фиксационной способности присоединяется нестабильность позвонков, примыкающих к нему. В результате передача нагрузки на хрящ становится неравномерной. Это еще больше повреждает студенистое тело, которое постепенно смещается к наружным отделам фиброзного кольца диска, а оно, в свою очередь, начинает медленно выпячиваться в позвоночный канал, содержащий спинной мозг.
Одновременно начинают проявляться изменения и в самих позвонках в виде снижения их минерализации, формирования костных шипов и узур. Все процессы при остеохондрозе складываются в определенную последовательность расстройств, которые, в свою очередь, вызывают отдельные симптомы и симптомокомплексы:
- местная боль и чувство усталости в шее;
- покалывание в пальцах рук;
- нарушения чувствительности кожи верхних конечностей (усиление, ослабление, искажение восприятия тепла, холода, прикосновений и т.д.);
- головные боли;
- скованность при движениях головы;
- приступы беспричинного повышения артериального и внутричерепного давления;
- «мурашки» перед глазами.
О препарате
Для борьбы с недугом в комплексное лечение остеохондроза было предложено включать препарат Актовегин – производное крови телят, содержащее комплексы физиологических веществ естественного происхождения. Несмотря на то что в инструкции нет прямых указаний применять Актовегин при остеохондрозе шейного отдела, результаты, полученные при его использовании, позволяют практикующим врачам рекомендовать его как эффективную составляющую терапии.
Метаболический эффект заключается в улучшении поглощения и утилизации кислорода, нормализации энергетического обмена и поглощения глюкозы. В результате повышается стойкость клеток в условиях длительно существующего воспаления, возникающего из-за компрессии нервных корешков выпяченным в просвет позвоночного канала фиброзным диском.
Кроме нормализации тканевого дыхания в условиях воспаления, препарат активно влияет на повышенную проницаемость сосудов в участке воспаления, снижая ее. Это возможно, благодаря подавлению молекулярного ядерного клеточного фактора NF-кВ, который отягощает течение дегенеративных и сосудистых нарушений. В результате уменьшается отек и действие ферментов, вымывающих минеральные соли из участков позвонков, вовлеченных в воспаление.
Так реализуется опосредованный остеопротекторный эффект, подкрепляемый еще и улучшенным капиллярным кровотоком. Благодаря метаболическому и микроциркуляторному действиям, Актовегин при шейном остеохондрозе помогает частично купировать проявления неврологической периферической симптоматики – уменьшаются нарушения чувствительности кожи и пальцев рук, устраняются искажения восприятия тактильных и температурных раздражителей.
Совокупность указанных положительных свойств Актовегина, несмотря на отсутствие непосредственно хондопротекторных свойств и прямых показаний, значительно облегчает течение остеохондроза. Это подтверждают также отзывы врачей и пациентов, отмечающих облегчение симптомов после включения в терапию препарата.
Схема лечения
Выпускается Актовегин в форме таблеток 200 мг и растворов для инъекций. При шейном остеохондрозе высокую активность демонстрируют внутривенные и внутримышечные уколы препарата. Дозировка подбирается исключительно индивидуально, обычно начиная с 10–20 мл / сутки внутривенно инфузионно или болюсно с дальнейшим увеличением дозы на 5 мл. Внутримышечные инъекции проводят в дозировке не более 5мл/сутки. Через 3 недели терапии желателен переход на таблетированную форму в дозировке 1–2 таблетки трижды в сутки.
Видео по теме: