Как лечить межреберную невралгию

Не заметить приступ межреберной невралгии (торакалгия) тяжело, эта болезнь проявляется резкой, жгучей болью, которая начинается от позвоночника, распространяется по ребрам к грудной клетке. Эта патология вызвана защемлением и воспалением нерва между ребрами. Чаще всего она возникает на фоне травм, болезней позвоночника, чрезмерной физической нагрузки.

При появлении симптомов торакалгии нужно посетить врача, который проведет всестороннюю диагностику и определит причину боли. Ведь повреждение межреберных нервов вызвано другими патологиями. Лечение межреберной невралгии должно быть комплексным: медикаменты, массаж, ЛФК, физиотерапия и т. д. Чтобы ускорить выздоровление, пациент должен соблюдать врачебные рекомендации и внимательно следить за своим самочувствием.

Межреберные нервы выходят из спинного мозга грудного сегмента позвоночника. Они состоят из сенсорных, двигательных и симпатических волокон. Каждая ветвь проходит по нижнему краю соответствующего ребра. Под воздействием негативных факторов (заболевания, травмы позвоночника, инфекции) происходит повреждение нерва, что проявляется жгучей болью.

Причины возникновения торакалгии бывают разные, но болевой синдром проявляется при раздражении или сжатии нерва в межреберном пространстве или компрессии нервного пучка в спинном мозгу грудного отдела позвоночника.

Нервные корешки ущемляются на фоне таких заболеваний позвоночного столба: остеохондроз, анкилозирующий спондилит (воспаление позвоночника), межпозвонковые грыжи, быстро развивающийся кифоз и т. д.

Чаще всего торакалгия является следствием зажатия нерва мышцами в межреберном пространстве. Мышцы резко сокращаются после травмы, при чрезмерной физической нагрузке, стрессе.

Межреберные нервы воспаляются при переохлаждении, инфекциях, например, грипп, туберкулез, герпес.

Чуть реже торакалгию провоцируют следующие патологии:

• кишечные инфекции после употребления зараженных продуктов;
• деформация грудной клетки;
• рассеянный склероз;
• сахарный диабет и т. д.

У женщин патология часто связана с гормональным дисбалансом во время климакса. А у детей межреберная невралгия проявляется судорогами и возникает в период стремительного роста скелета.

Симптомы торакалгии:

• острая, резкая, жгучая или тупая боль между ребрами;
• болевой синдром становится более выраженным при поворотах туловищем, кашле, чихании;
• во время приступа тяжело дышать;
• больной наклоняет туловище в сторону повреждения, чтобы ослабить боль;
• на запущенных стадиях появляется ощущение онемения между ребрами.

Справка. Межреберная невралгия бывает правосторонняя, левосторонняя и двухсторонняя. Но чаще наблюдает одностороннее поражение (справа или слева).

Нередко поражается нерв на левой стороне туловища, тогда пациент путает симптомы невралгии с признаками патологий сердца. Тогда пекущая боль появляется в области сердца, она распространяется на всю верхнюю часть тела слева. Чтобы прояснить диагноз, нужно срочно обратиться к врачу.

Если боль появляется на правой стороне, то диагностика упрощается.

Межреберная невралгия может маскироваться под плеврит (воспаление серозной оболочки легких), заболевания пищеварительных трактов и т. д. Только врач поможет прояснить картину после проведения всесторонней диагностики.

Больше информации о торакалгии вы найдете в этой статье.

Тактика лечения

Лечение межреберной невралгии слева и справа преследует следующие цели:

• купирование боли, воспаления;
• лечение заболевания, которое спровоцировало торакалгию;
• восстановление поврежденного нерва.

Многих пациентов интересует вопрос о том, что делать, если боль появилась резко. Чтобы снять приступ, нужно действовать по такому плану:

• Спите на ортопедическом матрасе или жесткой ровной поверхности.
• Прикладывайте к пораженному месту сухое тепло (грелка, мешочек с подогретым песком или солью, горчичники).
• Растирайте больное место мазью с согревающим эффектом.
• Примите анальгетик или НПВС. Для устранения нервного напряжения можно использовать седативные препараты.
• Соблюдайте постельный режим 2–4 дня.
• Избегайте любых физических нагрузок.
• Носите корсет, но недолго, чтобы мышцы не ослабли.

Сняв боль, старайтесь избегать резких движений, подъема тяжестей.

При межреберной невралгии эффективен массаж

Терапия торакалгии должна быть комплексной. Для скорейшего выздоровления применяют следующие методы лечения:

• медикаментозная терапия;
• массаж;
• лечебная физкультура;
• физиотерапия;
• мануальная терапия и т. д.

Тактику лечения составляет врач для каждого пациента индивидуально с учетом причины болевого синдрома, степени тяжести патологии, общего состояния здоровья, пола, возраста.

Хирургическое лечение проводят только в тех случаях, когда консервативные методы не помогают избавиться от боли длительное время. Операцию назначают только при торакалгии, которая вызвана травмами и заболеваниями позвоночника.

Медикаментозные средства

Лечить межреберную невралгию на первом этапе рекомендуется с помощью лекарственных средств в форме таблеток, растворов для уколов, наружных средств.

При лечении торакалгии применяются следующие препараты:

• НПВС: Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Нимесулид, Найз, Вольтарен. Эти средства применяют при воспалении и боли. Достаточно актуален вопрос о том, сколько длится лечение с применением НПВС. Максимальная длительность курса – 7 дней.
• Миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд, Сибазон, Баклофен. Эти препараты помогают расслабить скелетную мускулатуру.
• Анальгетики: Анальгин, Баралгин, Седальгин, Мовалис. Эти медикаменты помогут быстро избавиться от боли, уменьшают отек, снижают чувствительность болевых рецепторов.
• Спазмолитики: Но-шпа, Папазол, Бесалол. Они расслабляют спазмированные мышцы, уменьшая болевой синдром.
• Витамины группы В уменьшают воспаление, повышают иммунитет, нормализуют работу нервной системы.

Местные анестетики дополняют медикаментозную терапию, позволяя ослабить боль и воспаление. Седативные средства помогут усилить действие обезболивающих препаратов, снять нервное напряжение, нормализовать сон.

Справка. Если сильный болевой синдром долго не проходит, то проводятся блокады с применением Новокаина, Лидокаина, а иногда гормональных препаратов. Укол делают в очаг поражения, чтобы снять острую боль. Однако часто проводить внутримышечные инъекции запрещено, так как они содержат высокотоксичные соединения.

Массаж при торакалгии

Очень эффективен при поражении межреберных нервов массаж. Вылечить патологию он не поможет, но отлично дополнит комплексное лечение.
Массаж назначается, если болезнь вызвана травмами или заболеваниями позвоночника. Доверить процедуру стоит дипломированному специалисту, так как существует риск осложнений.

За курс нужно провести 10–15 сеансов.

Во время процедуры специалист прорабатывает спину с помощью следующих приемов: поглаживание, похлопывание, потряхивание, вибрации, надавливание. Двигаться нужно от позвоночного столба в стороны. Сначала движения легкие, постепенно сила нажима увеличивается.

Потом массажист переходит к грудной клетке. Сначала он выполняет дугообразные движения, потом выжимания, разминания, поглаживания, вибрация.

Длительность сеанса – около 20 минут.

Лечебная физкультура

Торакалгия лечится с помощью лечебной гимнастики. Она помогает восстановить подвижность ребер, суставов, расслабляет мышцы, дарит бодрость, снимает психоэмоциональное напряжение.

ЛФК при торакалгии улучшает подвижность, расслабляет мускулатуру, помогает снять нервное напряжение

Во время занятий нужно соблюдать такие правила:

• Перед тренировкой проводите разминку: вращайте головой, встряхивайте руками и ногами, наклоняйтесь.
• Постепенно повышайте нагрузку.
• Во время выполнения упражнений напрягайте мышечный корсет, растягивайте позвоночник.
• Двигайтесь плавно.
• При возникновении острой боли остановите тренировку.
• Откажитесь от тяжелых упражнений.
• Занимайтесь ежедневно.

Упражнения при торакалгии:

• Сделайте глубокий вдох, задержитесь на 3–5 секунд, потом постепенно выпускайте воздух через сжатые губы.
• Встаньте, ноги на уровне плеч, плавно наклоняйте корпус в стороны.
• Поднимите руки к груди, поворачивайтесь в стороны верхней частью тела, при этом таз не двигается.
• Возьмитесь руками за спинку стула, плавно приседайте с ровной спиной.
• Сядьте на стул, руки сцепите на затылке, прогнитесь назад, а потом опять выпрямитесь.
• Лягте, согните ноги в коленях, потом поочередно подтягивайте колени к лицу.
• Перевернитесь на живот, руки вытяните вверх, оторвите ноги (до коленей) и верхнюю часть тела от пола.

Физиотерапия

В составе комплексной терапии применяются физиотерапевтические процедуры:

Лечение межреберной невралгии справа в домашних условиях

• Транскраниальная электроаналгезия – влияние на поврежденный участок импульсными токами. Помогает ослабить боль, снять нервное напряжение.
• Диадинамотерапия – ослабление болевой чувствительности электрическим током.
• Флюктуоризация – на пораженную область воздействуют флюктуирующие токи, которые помогают ослабить боль, ускорить заживление тканей, стимулировать мышцы.
• Ультравысокочастотная терапия – на пораженный нерв влияет электрическое поле высокой частоты, как следствие, улучшается трофика тканей, повышается иммунитет.
• Лечение ультразвуком помогает нормализовать кровообращение, улучшить питание пораженных тканей, снизить боль.
• Дарсонвализация – влияние на нерв импульсных токов переменной силы, что позволяет нормализовать кровоснабжение на больном участке, улучшить трофику.
• Магнитотерапия – лечение магнитным полем, которое ускоряет процессы регенерации.
• Лазерное лечение помогает снизить болевой синдром, улучшить питание, ускорить заживление поврежденных тканей.
• Электрофорез с применением анестетиков и анальгетиков позволяет справиться с болью.
• Парафиново-озокеритовые аппликации стимулирую кровообращение, улучшают трофику, метаболические процессы, ускоряют регенерацию.

Все вышеописанные процедуры имеют противопоказания, поэтому их можно проводить только по медицинским показаниям.

Альтернативные методы лечения

Избавляться от патологии можно разными способами (конечно, после согласования с врачом), но существуют альтернативные методы, которые помогут облегчить состояние при торакалгии:

• Иглорефлексотерапия – введение тонких стерильных игл в определенные точки на теле. Этот способ позволяет облегчить дыхание, ослабить воспаление, снять отек на пораженном участке.
• Точечный массаж – сильные нажатия на биоактивные точки на спине с целью расслабления мышц, восстановления тока крови.
• Моксотерапия – прижигание полынной сигарой или тлеющими угольными конусами. Эта методика позволяет усилить приток крови, активировать метаболические процессы на пораженной зоне, ускорить восстановление тканей, повысить местный иммунитет.
• Стоунтерапия – воздействие на пораженный участок нагретыми камнями (вулканический базальт). Происходит усиление кровообращения, расслабление мышц.
• Гирудотерапия – лечение медицинскими пиявками. Эта процедура ускоряет кровоток, снимает боль, воспаление, повышает иммунитет.
• Вакуум-терапия – массаж банками. Этот метод улучшает кровообращение, ускоряет вывод токсинов и шлаков, снимает спазм мышц.

Иглоукалывание снижает боль, воспаление, нормализует дыхание

Существует еще множество методов, которые можно использовать при лечении межреберной невралгии.

Народная медицина

Дополнить традиционное лечение можно народными методами:

• Выжмите сок из редьки или хрена, втирайте его в пораженный участок.
• Залейте 2 ст. л. руты 250 мл кипятка, настаивайте 2 недели. При появлении боли смачивайте бинт или марлю в настое, и делайте компресс.
• Распарьте в кипятке полынь, перетрите ее, чтобы получилась кашица, залейте облепиховым маслом. Прикладывайте смесь к больному месту.
• Отбейте свежий лист герани, приложите к больному участку, сверху покройте пленкой и теплой тканью.
• Измельчите почки осины, добавьте вазелин (4:1), перемешайте. Втирайте на участок, где болит, дважды или трижды за сутки.

И также в домашних условиях можно использовать перцовый пластырь. Перед его использованием кожу на пораженной области нужно протереть спиртом и просушить. Если через некоторое время пластырь сильно жжет, то снимите его, так как возможен ожог.

Отзывы

Обычно пациенты справляются с болезнью, если вовремя начинают лечение после выяснения причин ее возникновения. Но есть и такие, кому не удалось избежать рецидивов.

Самое важное

Как видите, межреберная невралгия скрывает за собой другие заболевания. Поэтому при появлении резкой боли на участке от позвоночника до грудной клетки, обращайтесь к врачу. Специалист выяснит причину и составит схему лечения. Терапия должна быть комплексной: медикаменты, ЛФК, физиотерапия, массаж, мануальная терапия и т. д. Врач принимает решение о выборе методик с учетом симптоматики, степени тяжести патологии, общего состояния пациента. В большинстве случаев вылечить торакалгию вполне возможно, главное – строго соблюдать рекомендации медиков.