Антибиотики при пародонтозе

Пародонтоз – воспаление околозубных мягких тканей, связанное с омертвлением альвеолярных участков. По рентгену у больных выявляется дегенерация костных тканей и сужение мелкоячеистых структур челюсти. Терапия патологии зависит от симптоматики и степени выраженности патологического процесса.

Причины заболевания

К факторам, провоцирующим пародонтоз, относят:

• наследственность;
• твердый налет на зубах;
• размножение патогенной флоры в ротовой полости;
• сахарный диабет;
• заболевания почек;
• аномалии прикуса;
• высокое расположение уздечки во рту;
• иммунодефицит;
• недостаток витаминов;
• патологии органов ЖКТ;
• вегетативные расстройства.

Лечение пародонтоза также зависит от причин, вызвавших заболевание. Выявить провоцирующий фактор помогают диагностические мероприятия, назначенные стоматологом.

Симптомы

К первым признакам пародонтоза относят кровоточивость десен и их болезненность при пальпации. Степень распространения патологического процесса врачи определяют по глубине поражения альвеолярных отростков.

Среди характерных признаков пародонтоза отмечают:

• шаткость элементов зубного ряда;
• обнажение шейки зубов;
• окрашивание десен в бледные оттенки;
• сужение альвеолярного участка;
• поражение зубной эмали эрозийными проявлениями;
• клиновидные дефекты отдельных единиц;
• рыхлость десен;
• неприятный запах изо рта;
• болезненные ощущения при приеме пищи.

Все эти симптомы – повод для обращения к стоматологу. При несвоевременной медицинской помощи пародонтоз приводит к выпадению зубов и дегенеративным процессам костной ткани.

Причиной пародонтоза являются патогенные микроорганизмы в ротовой полости. Поэтому основным провоцирующим фактором заболевания специалисты считают твердые отложения на зубах.

Важно! При генетической предрасположенности к пародонтозу люди должны тщательно следить за гигиеной ротовой полости и регулярно проходит осмотр врача. Своевременная профессиональная чистка зубов позволяет минимизировать риск воспаления десен.

Чтобы предупредить развитие заболевания, необходимо регулярно проходить осмотр у стоматолога

Показания к назначению антибиотиков

Не всегда при лечении пародонтоза в стоматологии применяются антибактериальные препараты. Стоматолог назначает пациенту антибиотикотерапию, если имеются показания:

• Воспаление десен, осложненное бактериальной инфекцией.
• Дистрофическое поражение костных структур.
• Возникновение пародонтальных карманов.
• Абсцессы в ротовой полости.

Неконтролируемый прием противомикробных средств приводит к:

• нарушению микрофлоры кишечника;
• снижению защитных сил организма;
• развитию грибковых заболеваний в ротовой полости.

Перед назначением антибиотиков стоматолог назначает больному ряд обследований:

• рентген;
• аллергические пробы;
• определение чувствительности к антибиотикам.

Последний вид исследования позволяет выявить вид возбудителя пародонтоза. Лечение пародонтоза антибиотиками не рассматривается в качестве единственного способа борьбы с проблемой. Борьбу с патологией дополняют приемом:

• витаминов;
• стероидных гормонов;
• противогрибковых препаратов;
• антигистаминных средств;
• преолитических ферментов.

Антибиотики при пародонтозе

Чаще всего при воспалении десен применяются антибиотики широкого спектра действия. Препараты производятся в виде:

• таблеток;
• мазей и гелей;
• антисептических растворов для местной обработки пораженных зон;
• растров для уколов в десну.

Лучший эффект дают препараты в таблетированной форме, поскольку они оказывают противомикробное действие на весь организм. Результат от их применения наблюдается гораздо быстрее, чем от других форм лекарств.

Часто при воспалении десен врачи выписывают антибиотики в таблетированной форме

Таблетированные формы

Какие антибиотики принимать для борьбы с проблемой? Наиболее популярны при пародонтозе следующие виды препаратов:

Антибиотик от зубного флюса

1. Метронидазол. Уничтожает простейшие микроорганизмы и патогенную флору инфекционной природы. Терапевтический эффект от приема лекарства достигается за счет пагубного воздействия на ДНК микробов.
2. Доксициклин. Предотвращает размножение бактерий в ротовой полости. Уничтожает грамположительные микроорганизмы.
3. Эрициклин. Считается препаратом широкого спектра действия. В состав средства входит эритромицин, хлортетрациклин и окситетрациклин. Борется с грамположительными инфекционными возбудителями, имеющими устойчивость к препаратам пенициллинового ряда.
4. Азитромицин – полусинтетическое средство широкого спектра действия. Уничтожает вне- и внутриклеточных возбудителей пародонтоза.
5. Рондомицин – относится к антибиотикам тетрациклинового ряда. Борется с разными видами грамотрицательных бактерий благодаря нарушению синтеза их белка.
6. Линкомицин. Борется с грамположительными и некоторыми видами грамотрицательных инфекционных возбудителей.

Мази

Основной эффект от применения мазей при пародонтозе – восстановление кровотока в пораженных областях и снижение интенсивности воспаления. При заболевании пациентам назначают:

• Гепариновую мазь. Обладает противомикробным действием и улучшает состояние мягких тканей рта. Во время терапии уменьшается количество тромбоцитов в стенках сосудов и нормализуется микроциркуляция в тканях десен. Средство имеет в составе растительные и минеральные компоненты, которые способствуют активации местного иммунитета.
• Холисал. Обладает обезболивающим, противовоспалительным и противовирусным эффектом. Не имеет противопоказаний к применению.
• Левомиколь. Приписывается при запущенных стадиях пародонтоза. Мазь используют для выполнения аппликаций. Активные компоненты препарата способствуют регенерации поврежденных мягких тканей и уничтожению болезнетворной флоры.
• Солкосерил. Снижает интенсивность воспаления пораженных зон и насыщает мягкие ткани кислородом.
• Левосин. Препарат имеет в составе левомицетин. Используется для облегчения болевых симптомов при пародонтозе.

Эффективные мази от пародонтоза

Дезинфицирующие растворы

Дезинфицирующие растворы используются в стадии обострения, когда проблема сопровождается выраженным воспалением мягких тканей. Для обработки пародонтальных карманов назначается:

• Хлоргексидин 0,2-0,6%;
• Раствор марганцовки – 0,02-1%;
• Диоксидин – 0,5-1%;
• Мирамистин;
• Йодинол – 1%.

Растворы предотвращают размножение патогенных микроорганизмов в ротовой полости.

Один из способов борьбы с пародонтозом – полоскание ротовой полости Хлоргексидином

Растворы для инъекций

При обостренных формах пародонтоза стоматологи рекомендуют больным инъекции антибиотиков в десну. Для уколов обычно используют препарат Линкомицин 30% курсом до 7 дней. Процедуру выполняет стоматолог. Перед инъекцией пациенту обезболивают обрабатываемый участок, поскольку введение Линкомицина доставляет неприятные ощущения.

Эффект от инъекций в десну наблюдается быстро: снижается болезненность десен, исчезает кровоточивость и воспаление пораженных участков. Среди минусов процедуры в отдаленном будущем отмечают расшатывание зубов. Дело в том, что при инъекциях в очаге воспаления возникает большая концентрация антибиотика в отличие от перорального приема средств. Одновременно погибает большое количество бактерий, которые при разложении выделяют токсины. Вредные вещества губительно воздействуют на пародонт и участки соединительной ткани. По этой причине курс инъекций антибиотиками назначается только в крайнем случае.

Антибиотики при пародонтозе для инъекций:

• Клиндамицин. Выпускается в капсулах по 150 мг. Для терапии пародонтоза средство принимают трижды в день по 2 капсулы. Курс лечения – 10 дней. Препарат также производится в виде инъекций. Для терапии патологии лекарство используют 2 раза в день с интервалом 12 часов.
• Противомикробные средства группы фторхинолонов. Эти препараты назначают для лечения пародонтоза пациентам, страдающим от сахарного диабета или в ситуации, если другие средства не дают результата. К препаратам фторхинолоновой группы относят: Номицин, Сифлокс, Таривид.
• В среднем курс терапии длится 7 дней, но при необходимости ввод антибиотиков фторхинолоновой группы может быть продлен до 10 дней. Эти средства отпускаются только по рецепту врача.

Правила использования антибиотиков

Антибиотики относятся к группе самых опасных лекарств, поэтому при их приеме необходимо придерживаться основных правил:

• принимать препараты только после консультации стоматолога, который оценит степень тяжести пародонтоза;
• не увеличивать и не уменьшать самостоятельно дозировку антибиотиков;
• не заканчивать лечение при улучшении состояния;
• отказаться от приема лекарств при нарушении функции печени или почек;
• принимать медикаменты за час до еды или после;
• не использовать противомикробные средства для монотерапии;
• перед началом лечения удалить с зубов все отложения.

Антибиотики при пародонтозе у взрослых и детей назначаются не всегда. Специалист составляет схему терапии с учетом тяжести воспалительного процесса и общего состояния здоровья пациента. Препараты могут использоваться как для перорального приема, так и для местного применения.