Колоноскопия – метод исследования толстого кишечника и дистального отдела тонкой кишки. На сегодняшний день считается «золотым стандартом» диагностики и позволяет выявить на ранней стадии возможные воспалительные процессы и новообразования, которые у многих людей могут протекать бессимптомно. Правильная подготовка к процедуре колоноскопии кишечника – залог получения достоверных результатов.
Основные правила подготовки к проведению колоноскопии
Подготовка к колоноскопии кишечника в домашних условиях включает в себя два этапа:
- Специальная бесшлаковая диета.
- Пероральный лаваж.
За 3 дня до колоноскопии отменяют приём препаратов, содержащих:
- железо (Фенюльс, Феррум-лек и пр.);
- висмут (Де-нол, Новобисмол, Улькавис);
- активированный уголь (Лактофильтрум), полифепам.
Диета перед проведением колоноскопии
Бесшлаковая диета – это образ питания, который позволяет вывести из организма всевозможные нежелательные соединения и эффективно очистить кишечник. В повседневной жизни она обеспечивает своеобразную чистку тела и улучшает состояние здоровья.
Бесшлаковая диета для подготовки к колоноскопии отличается от стандартного варианта этой диеты тем, что рассчитана на довольно непродолжительный срок – всего на 3-5 дней. Это низкокалорийная диета, предусматривающая полное исключение их питания жирных рыбных и мясных продуктов, копченых изделий, бобовых, жирных кисломолочных продуктов, круп, зерновых продуктов.
Вместо свежих овощных и фруктовых продуктов, следует употреблять продукты с низким содержанием клетчатки (отвары из овощей, напитки из фруктов и ягод). Из рациона надо изъять напитки с газом, красителями и спиртом, приправы с перцем и соусы.
При этом вечером накануне диагностики от ужина следует отказаться совсем (разрешено потребление лишь воды, чая или кисломолочных напитков). В день процедуры до ее проведения также исключается прием пищи. Диета перед колоноскопией кишечника включает в себя список разрешённых и запрещённых продуктов.
Из рациона рекомендуется исключить:
- Свежие овощи (особенно картофель, капуста, редис, редька, свекла, морковь, репа, чеснок, лук).
- Фрукты и ягоды (особенно те, что содержат мелкие семечки и косточки, плотную кожицу: абрикосы, сливы, персики, груши, финики, апельсины, мандарины, изюм, виноград), а также, например, йогурты с кусочками фруктов.
- Зелень (щавель, шпинат).
- Злаковые и бобовые (чечевица, горох, фасоль).
- Орехи и семена, а также содержащие их продукты – зерновой хлеб, печенье, йогурты.
- Грибы.
- Грубые сорта хлеба (ржаной и ржано-пшеничный), свежевыпеченный дрожжевой хлеб.
- Цельное молоко, творог.
- Сосиски и колбасные изделия.
- Газированные напитки, особенно содержащие красители.
- Сладости.
Что можно есть?
В пище должны превалировать белки, поэтому приветствуется нежирное мясо – курица, говядина, телятина. Также яйца (отварные и всмятку, а также в виде омлета), сыр, макароны, полужидкие каши (манная и овсяная). В первые и вторые сутки можно употреблять в небольшом количестве мягкий творог, кисломолочные продукты (кефир, йогурт без добавок, сметану).
На столе могут присутствовать прозрачные бульоны (лучше из мяса птицы, телятины, рыбные, овощные). Из напитков разрешены чистая вода, некрепкий чай, жидкости без красителей (особенно без красных, синих и фиолетовых).
Из сладостей можно есть сахар, мёд, мармелад, зефир, шоколад. В день непосредственно перед процедурой можно выпить чаю с сахаром. Последний прием пищи должен быть за 18-20 часов до исследования. Пить допускается зеленый чай или негазированную воду.
Многие пациенты страдают от таких резких ограничений в питании. Они начинают предъявлять жалобы на тошноту и головные боли. В подобных случаях лучше удлинить время подготовки до 1-2 недель.
Запрещенные продукты | Разрешенные продукты |
Свежие овощи: капуста, свекла, редис, чеснок, морковь, лук, редька, горох, фасоль | Овощи в отварном виде |
Свежие фрукты: виноград, яблоки, персики, апельсины, абрикосы, бананы, мандарины | Кисломолочная продукция: простокваша, ряженка, сметана, йогурт, творог, кефир |
Черный хлеб | Супы овощные жидкие |
Зеленые овощи – шпинат и щавель | Сухарики из белого хлеба, вчерашний белый хлеб, крекеры |
Копчености (колбаса, сыр, мясо, рыба) | Отварные яйца |
Соленья и маринады | Нежирные мясо и рыба в отварном, паровом виде (курица, телятина, кролик, говядина, хек, судак) |
Перловая, геркулесовая и пшенная каши | Масло, сыр |
Шоколад, арахис, чипсы, семечки | Желе, мед |
Молоко, кофе, алкоголь, газировка | Компоты, слабый чай, негазированная вода и разбавленные соки |
Примерное меню на 3 дня перед процедурой
День 1:
- Завтрак: омлет из двух яиц с тостом из белого хлеба с маслом, компот из сухофруктов без мякоти.
- Обед: отварной картофель и запеченной курицей, чай с зефиром или мармеладом.
- Ужин: отварная рыба с белым рисом, несладкий кисель без кусочков ягод и фруктов.
- Между приемами пищи: стакан кефира.
День 2:
- Завтрак: рисовая каша, бутерброд с сыром, зеленый чай с мёдом.
- Обед: макароны с куриной котлетой, чай с кусочком шоколада.
- Ужин: нежирный творог – можно с ложкой меда, стакан кефира.
- Между приемами пищи: кефир или нежирный йогурт без добавок.
День 3 (если колоноскопия назначена на завтра, 8.00-10.00):
- Завтрак: манная каша, бутерброд из белого хлеба с сыром/маслом, некрепкий чай с кусочком шоколада.
- Обед и ужин: только разрешенные прозрачные жидкости – куриный или овощной бульон, чай, осветленные соки.
День 3 (если колоноскопия назначена на завтра, 10.00 – 14.00):
- Завтрак: овсяная каша с кусочком белого хлеба и сыром, некрепкий чай с мармеладом или мёдом.
- Обед: не позднее 13:00, можно выпить бульон и чай с сахаром.
- Ужин: только разрешенные прозрачные жидкости – куриный или овощной бульон, чай, осветленные соки.
День 3 (если колоноскопия назначена на завтра, 14.00 – 19.00):
- Завтрак: пара вареных яиц, немного творога, некрепкий чай с шоколадом или зефиром.
- Обед: макароны с вареной/запеченной курицей без соуса, бутерброд из белого хлеба с сыром, стакан осветленного яблочного сока.
- Ужин: до 18:00, куриный бульон.
Лаваж кишечника
Для успешного обследования нужно постараться максимально очистить толстую кишку от каловых масс. Лаваж кишечника – это его промывание – еще один этап подготовки к колоноскопии. Для промывания врачи рекомендуют принимать изоосмотические растворы, которые проходят через кишечник, не всасываясь и не нарушая водно-электролитного баланса.
Их употребляют накануне процедуры – как именно, зависит от выбранного средства (Фортранс, Эндофальк и др.). В идеале его назначает именно врач, ведь он знает историю болезни пациента, сопутствующие системные заболевания и может учесть противопоказания и возможные побочные эффекты.
Препарат применяется либо в день перед исследованием, если оно назначено на утро, либо по двухдневной схеме – накануне исследования и утром в день колоноскопии за 4-5 часов, если исследование проводится в районе полудня, либо только утром в день исследования, если оно назначено на послеобеденное время.
Дополнительные средства
Вместе с упомянутыми изоосмотическими растворами иногда применяют:
- Пеногасители (например, Эспумизан, Дисфлатил) – средства против газообразования в кишечнике. Они обеспечивают отсутствие пенистого кишечного секрета, поэтому рассмотреть состояние слизистой становится проще.
- Прокинетики (Реглан, Церукал, Перинорм и др.) они «заставляют» кишечник сокращаться, ускоряют перистальтику и помогают снизить вздутие в животе.
- Слабительные препараты (Регулакс, Глаксенна, Пурсеннид и пр.) в сочетании с изоосмотическим раствором также позволяют лучше подготовить кишечник к осмотру.
- Спазмолитики (Но-шпа, Децител, Метеоспазмил) рекомендованы для уменьшения вероятности неприятных ощущений.
В подготовке к колоноскопии нет ничего сложного, нужно только придерживаться определённых правил и рекомендаций врача. Важную роль также играет психологический настрой пациента.
Видео по теме: