Информативным исследование на онкологию желудка и кишечника является анализ крови на онкомаркеры. Анализ позволяет выявить заболевание на ранних стадиях, что повышает шансы на выздоровление. Однако многие люди мало что знают об онкомаркерах, оттого и сомневаются в их эффективности при проведении диагностики.
Что это такое?
Онкологические заболевания – это одна из наиболее серьезных проблем, стоящих перед человечеством. Это касается и органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Несмотря на развитие медицины, с каждым годом число раковых патологий неуклонно растет. Причем касается это не только взрослых, но и детей.
Причины, ведущие к увеличению онкологических больных, разнообразны. Во многом рак связан с экологической обстановкой, малоподвижным образом жизни, курением, алкоголизмом, употреблением пищи с канцерогенами. Онкологические заболевания на ранних стадиях успешно поддаются лечению, поэтому специалисты уделяют особое внимание ранней диагностике.
Выявить опухоль нужно как можно раньше, пока еще нет «синдрома малых признаков». Сюда включается резкое снижение веса, необъяснимая утомляемость, отсутствие аппетита. Часто пациенты относят все эти симптомы к авитаминозу, стрессу или банальной простуде. Чаще всего пациенты обращаются к врачу при острой боли. На этом этапе опухоль может значительно прогрессировать, давая метастазы.
Начало опухолевого процесса можно определить по онкомаркерам. Что это такое? Это специфические белки или субстанции, которые выделяются раковыми клетками. Они обнаруживаются в крови и моче еще до появления клинических симптомов рака. Онкомаркеры, подобно маякам, указывают, в какой именно области нужно более тщательно искать рак.
Они бывают двух видов:
- высокоспецифичные. Их обнаружение говорит о конкретном типе опухоли;
- неспецифичные. В целом указывают на наличие онкологических патологий.
По величине значений этих показателей можно судить не только о наличии опухолевого процесса, но и эффективности проводимого лечения. И также анализ позволяет выявить метастазы задолго до клинических проявлений. На сегодняшний день насчитывается около двухсот онкомаркеров.
Однако лишь некоторые из них указывают на наличие рака в пищеварительном тракте. Стоит отметить, что незначительное увеличение количества онкомаркеров может указывать и о заболеваниях неонкологической природы. Поэтому поставить точный диагноз на основании одного исследования нельзя. Необходимо пройти целый комплекс тестов.
Во время лечения происходит распад опухоли, поэтому продукты жизнедеятельности ив больших количествах попадают в кровеносное русло. Это указывает на успешное проведение терапии. Однако после ремиссии увеличение этого показателя может указывать на развитие рецидива. Анализ крови на онкомаркеры ЖКТ сдается в утреннее время на голодный желудок.
За три дня до исследования необходимо отказаться от богатой жирами пищи, а также копченого и маринованного. И также под запрет попадают алкогольные напитки и курение. Пациенту рекомендуется накануне обследования не изнурять себя физическими тренировками.
Перед сдачей анализа нужно отказаться от приема медикаментозных средств. Исключением являются препараты, которые принимают по жизненным показаниям. Однако этот момент нужно обсудить с врачом. Для некоторых исследований важно соблюдать половой покой. При необходимости врач сообщит об этом дополнительно.
Выставлять диагноз только лишь на основании информации о повышенном показателе онкомаркера недопустимо
Анализ на онкомаркеры
Необходимость проведения анализа на онкомаркеры желудочно-кишечного тракта возникает не так уж и часто. Он лишь подтверждает или опровергает информацию, которая была получена специалистом во время проведения лабораторных или аппаратных исследований.
Выделим основные показания к проведению анализа на онкомаркеры желудочно-кишечного тракта:
МРТ желудочно-кишечного тракта- наличие предракового состояния, например, формирование полипов в желудке, кишечнике или желчном пузыре;
- подозрение на опухолевые процессы в органах ЖКТ;
- контроль эффективности проводимого лечения;
- выявление метастаз;
- уточнение исхода операции по поводу удаления новообразования;
- определение степени развития рака и возможности проведения оперативного вмешательства;
- контроль течения онкологического процесса.
Врачи рекомендуют сдавать кровь на антигены всем пациентам после 50 лет. Более молодым пациентам советуют проведение анализа при диагностировании опухолевого процесса у ближайших родственников. Для исследования понадобится венозная кровь. На результате могут повлиять воспалительные и инфекционные процессы. Если человек болеет, то лучше всего перенести исследование на более поздний срок.
С помощью анализа на онкомаркеры врач может получить большое количество информации:
- определение степени вероятности появления рака у пациентов, находящихся в группе риска;
- ориентировочное определение стадии рака и вероятность наличия вторичных очагов;
- определение риска рецидива после проведения успешной операции;
- оценка эффективности проведенного лечения;
- определение источника опухоли;
- прогноз исхода болезни.
Анализ могут назначить перед проведением химиотерапии для установления концентрации антигенов. В дальнейшем оценка динамики будет проводиться с учетом максимальных показателей. В конце лечения диагностика требуется для определения исходного уровня белков после проведения терапии. На протяжении двух лет анализ проводится каждые три месяца. И в дальнейшем – два раза в год.
Разновидности
Многие заболевания пищеварительного тракта имеют склонность к переходу в хроническую форму. Отследить границу между воспалительным очагом и малигнизацией, то есть озлокачествлением клеток, бывает достаточно трудно. Вот почему врачи и рекомендуют сдать кровь на онкологические маркеры.
СА 242
Применение данного анализа в сочетании с другими онкомаркерами позволяет определить точную локализацию опухолевого процесса и провести лечение на ранних стадиях. Что же означает аббривеатура, которая стоит перед маркировкой? Буквально она переводится как раковый антиген.
Данный анализ не является высокоспецифичным, так как СА 242 вырабатывается слизистой оболочкой всех пищеварительных органов. Преимущество этого антигена заключается в высокой чувствительности к опухолевым процессам. Исследование назначается при подозрениях на опухолевый процесс в кишечнике, а также в качестве диагностики метастаз при наличии раковых заболеваний в анамнезе.
Показаниями к проведению анализа могут быть следующие симптомы:
- зуд;
- боли в правом подреберье с иррадиацией в плечо и спину;
- желтый цвет лица.
Онкомаркер СА 242 чаще всего назначается при диагностике кишечных и поджелудочных карцином
Для максимальной достоверности результатов за сутки до проведения исследования запрещается пить сладкий крепкий чай и кофе. При сомнительных результатах анализ повторяют через полгода.
СА 19-9
В норме антиген вырабатывается в процессе формирования ЖКТ плода. У взрослых людей белок присутствует в незначительных количествах. Обнаружить вещество можно при помощи очень чувствительных тестов. СА 19-9 является одним из основных диагностических признаков опухолевого процесса поджелудочной железы. Исследование позволяет выявить карциному.
Исследование может быть назначено пациентам с такими симптомами:
- боли в левом боку, которые отдают в плечо и поясницу;
- ухудшение аппетита;
- потеря веса;
- тошнота;
- желтушность кожных покровов.
Его повышение может указывать на опухолевые процессы прямой кишки, тканей желудка, поджелудочной железы, толстого кишечника, пищевода, печени и желчного пузыря. Незначительное увеличение его значения также наблюдается при гепатите циррозе, панкреатите, а также желчнокаменной болезни. Чаще всего анализа на онкомаркер СА 19-9 проводится с целью отслеживания метастаз рака кишечника и поджелудочной железы.
И также анализ позволяет контролировать эффективность лечебного процесса. С помощью исследования невозможно спрогнозировать результаты операции и планировать хирургическую тактику. А вот определить успешность оперативного вмешательства и спрогнозировать продолжительность жизни пациента можно благодаря анализу.
И также возможно получение ложноположительных результатов. Показатели антигена могут быть повышены при таких заболеваниях:
- муковисцидоз;
- колит;
- холангит;
- эндокринные нарушения.
СА 72-4
Этот белок считается основным онкологическим маркером желудка. Повышение его концентрации с большей степенью вероятности указывает на опухоль желудочного эпителия. И также увеличение уровня протеина может говорить о наличии рака репродуктивной системы у женщин.
К подозрительным признакам, которые считают основанием для проведения исследования, относят следующее:
- нарушение цвета и консистенции стула;
- увеличение живота в объеме;
- желудочные расстройства;
- лихорадка;
- тошнота;
- рвота, напоминающая кофейную гущу;
- отвращение к мясным блюдам.
Антиген СА 72-4 может говорить о раке кишечника или поджелудочной железы, карциноме яичников, метастазах в печень. Ложноположительные результаты могут давать такие патологии:
- язвенная болезнь;
- полипы, кисты;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
- панкреатит;
- колит, болезнь Крона;
- цирроз;
- бронхит, пневмония.
СА 125
С помощью этого белка диагностируют онкопатию яичников, поджелудочной железы, печени, желудка, прямой кишки. Ложноположительные результаты наблюдаются при панкреатите, циррозе, гепатите, эндометриозе.
Значительное превышение показателя может наблюдаться также при раке бронхов и молочной железы. У беременных женщин его незначительное превышение происходит в первом триместре, а также при наличии аутоиммунных процессов.
СА 50
Это онкомаркер поджелудочной железы. Его используют для контроля динами патологического процесса, а также оценки эффективности лечебной терапии. Увеличение этого показателя также может говорить о гепатите и печеночном циррозе.
СА 50 читается наиболее информативным при раке поджелудочной железы
Забор крови необходим в таких ситуациях:
- подозрение на опухоль поджелудочной железы или кишечника;
- получение информации об эффективности лечения;
- выявление рецидива или вторичных очагов.
АФП
Альфа-фетопротеин – это двухкомпонентный протеин, который производится в печени, желчном пузыре и эпителии кишечника эмбриона. АФП является критерием при диагностике рака молочной железы, печени и поджелудочной железы. Отклонение антигена от нормы является поводом для проведения масштабной диагностики пациента.
В норме могут обнаруживаться следы альфа-фетопротеина. Незначителньое увеличение уровня антигена может говорить о патологических изменениях в некоторых органах. Значительное превышение нормы указывает на развитие онкологического заболевания.
Анализ на АФП может назначаться врачом в следующих целях:
- выявление аномалий у плода;
- контроль течения беременности;
- диагностика рака печени и поджелудочной железы;
- анализ эффективности выбранной лечебной тактики;
- определение распространения метастаз.
Увеличение концентрации альфа-фетопротеина на девяносто процентов говорит об онкологическом поражении печени. У беременной женщины превышение этого показателя чаще всего указывает на аномалии в закладки нервной трубки плода.
Значительное снижение АПФ наблюдается при хромосомных мутациях, например, синдроме Дауна, а также замершей беременности. И также такие показатели характерны при значительном превышении массы тела беременной женщины. Недопустима самостоятельная расшифровка анализов. Сроки исследования варьируются от 1 до 3 суток.
Ключевые мысли
Онкомаркеры – это белки, которые выделяют клетки организма в ответ на развитие раковой опухоли. Анализ крови позволяет выявить патологию еще до появления первых клинических признаков. Исследование дает информацию о стадии развития новообразования, наличии метастаз, а также эффективности проводимого лечения.
Невозможно поставить диагноз лишь на основании одного этого анализа. Расшифровкой результатов занимается врач. Некоторые заболевания могут давать ложноположительные результаты. Забор венозной крови проводится натощак. За несколько дней из рациона исключают жирную, маринованную, острую пищу. Нельзя курить и принимать алкогольные напитки.
Видео по теме:
