Колоноскопия кишечника при геморрое

Колоноскопия – это информативный метод диагностики, который позволяет выявить всевозможные заболевания кишечника. Это один из наиболее достоверных способов его исследования. С помощью колоноскопии можно диагностировать такие опасные заболевания, как воспаление толстой кишки, онкологические образования в просвете кишки, болезнь Крона.

Часто колоноскопию назначают во время геморроя. Это необходимо, когда на ранней стадии проктологических заболеваний симптомы смазаны, поэтому требуется подтвердить диагноз. Колоноскопия при геморрое позволяет детально изучить внутренние оболочки кишечника и обнаружить малейшие отклонения на начальной стадии патологии.

Колоноскопия во время геморроя

Если у врача возникли подозрения, что у пациента геморрой, то он назначает колоноскопию. На начальных этапах это заболевание не имеет характерных признаков.

Колоносокопия при геморрое позволяет уточнить диагноз

Поэтому колоноскопия показана при наличии следующих симптомов:

• Зуд, жжение, боль во время опорожнения кишечника.
• Каловые массы с примесью крови (так проявляется геморрой и многие другие заболевания кишечника).
• Расстройства стула (запор или понос).
• Общее отравление организма, которое проявляется снижением аппетита, слабостью и снижением веса.
• Кишечные заболевания в прошлом.
• Доброкачественные образования в толстой кишке.

Подобная симптоматика наблюдается и при других патологиях кишечника. Данное исследование позволяет уточнить диагноз. Ещё один несомненный плюс этой процедуры в том, что не заметить геморрой при колоноскопии невозможно.

Благодаря специальному осветительному прибору, врач может обнаружить даже наметившиеся геморроидальные образования.

Во время процедуры обследуемый испытывает дискомфорт, так как из-за нагнетания воздуха кишечник растягивается. Именно поэтому пациенты часто задаются вопросом о том, делают ли колоноскопию при геморрое с использованием анестезии. Обычно исследования проходит безболезненно, но если заболевание провоцирует боль, то врач допускает применение местного наркоза. При необходимости (за доплату) процедуру проводят под общей анестезией.

Проведение колоноскопии

Длительность колоноскопии кишечника при геморрое составляет 30 минут. За это время врач проведёт полный осмотр кишечника, произведёт забор тканей для биопсии и выявит аномальные процессы.

Если проктолог подозревает, что у пациента геморрой, то перед исследованием он оценит проходимость анального канала, наличие или отсутствие рубцов после операции и другие патологии. Если геморроидальные узлы выпали, то доктор определит тяжесть заболевания и при возможности вправит их назад.

Колоноскоп позволяет распознать любые аномалии на слизистой толстого кишечника

Во время диагностики используют специальный прибор под названием колоноскоп. На вид это длинная оптоволоконная трубка. Качественная оптика позволяет видеть слизистую оболочку кишки до мелких деталей.

Гибкий зонд, оснащённый окуляром, вводят в заднепроходной канал и двигают дальше по кишечнику. Продвигаясь по кишке, колоноскоп нагнетает воздух, расширяя её просвет, чтобы избежать повреждений слизистой во время исследования. Прибор доводят до илеоцекального клапана (баугиниевая заслонка), который находится возле слепой кишки. Дойдя до этой глубины, врач осматривает всю толстую кишку.

Читайте также:
Как лечить геморрой с кровью
Микроклизмы при геморрое

Затем колоноскоп аккуратно выводят из кишечника, во время движения проводится осмотр его внутренней оболочки по всей окружности. С помощью прибора можно распознать любые аномалии на слизистой толстого кишечника: воспалительные процессы, онкологические образования, любые повреждения. Как упоминалось ранее, проктолог во время процедуры берёт фрагменты изменённых тканей, чтобы провести биопсию. Таким образом можно выявить злокачественные опухоли и специфическое воспаление.

Если нужно, медперсонал помогает пациенту поменять положение, чтобы облегчить прохождение колоноскопа по кишке. Если обследуемый соблюдает все рекомендации врача, то исследование не вызывает болезненных ощущений. Хотя некий дискомфорт присутствует из-за того, что колоноскоп растягивает кишку воздухом.

После колоносокопии пациент отправляется домой.

Колоноскопия – это высокоинформативное и малотравматичное исследование, которое позволяет выявить опасные заболевания кишечника на ранних стадиях

Преимущества метода

Если сравнивать колоноскопию с другими способами диагностики кишечника, то она обладает следующими плюсами:

• Достоверное исследование. Ошибки во время процедуры практически невозможны, так как колоноскоп оснащён качественной оптикой и осветительным прибором, которые позволяют визуально исследовать слизистую и оценить состояние кишки.
• Малотравматичная процедура. Несмотря на то что дискомфорт во время диагностики присутствует, слизистая в этот момент не травмируется. В большинстве случаев пациенты нормально переносят процедуру без применения местного наркоза. Неприятные ощущения возникают из-за того, что из трубки колоноскопа подаётся воздух, который расправляет кишку, облегчая продвижение прибора. Однако благодаря этому свойству, колоноскоп не повреждает слизистую и не вызывает боли.
• Многофункциональное исследование. Колоноскопия позволяет не только оценить состояние внутренних оболочек, но и провести небольшие вмешательства с терапевтической целью, которые избавляют от необходимости прибегать к полноценному хирургическому вмешательству. Например, при подозрении на доброкачественные образования, стеноз кишечника. При геморрое можно прижечь незначительные кровотечения, если они присутствуют на слизистой.
• Скорая помощь в экстренных случаях. Диагностику проводят при подозрении на непроходимость кишечника, внутреннее кровотечение, присутствие в просвете кишки чужеродного предмета и при других опасных осложнениях.
• Точный диагноз. Делать колоноскопию рекомендуется в тех случаях, если доктор хочет уточнить диагноз. Во время процедуры берётся кусочек ткани со слизистой кишечника для биопсии. В таком случае врач может провести лабораторные исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Таким образом, преимуществ у данной процедуры больше, чем недостатков.

Подготовка к исследованию

Чтобы результаты были достоверными, пациент должен правильно подготовиться к процедуре. Важно максимально очистить стенки кишечника, чтобы врач заметил любые изменения внутренней оболочки. Если подготовка будет некачественной, то некоторые участки слизистой останутся скрытыми для осмотра.

Перед колоноскопией необходимо очистить кишечник

А ведь с помощью колоноскопии можно выявить опасные заболевания кишечника на ранней стадии, когда они ещё поддаются консервативному лечению.

Начинать готовиться к обследованию нужно за 3 – 4 дня до назначенного времени.

Этапы подготовки:

1. За 4 дня до колоноскопии рекомендуется включить в рацион мягкую пищу. Стоит отказаться от волокнистых продуктов, таких, как мучные изделия, овощи и фрукты.
2. Далее необходимо приступить к очистке кишечника. Если у пациента запор, то нужно принять слабительное средство. Сделать это необходимо за день до процедуры. Врачи советуют проводить очистку с помощью касторового масла. Подробнее о приёме слабительного средства проконсультирует доктор.
3. После опорожнения кишечника, которое должно произойти примерно вечером после приёма слабительного, делают клизмы. Объём каждой клизмы – 1,5 л воды (температура должна находиться в диапазоне от 18 до 22°). Нужно поставить 2 такие клизмы, вечером одну, а утром (в 7 – 8 часов) вторую.

Как уже упоминалось, за 3–4 дня до диагностики пациент должен соблюдать бесшлаковую диету. Следует отказаться от фруктов, овощей, ограничить потребление мяса, творога. Разрешено употреблять кисломолочные продукты, манную кашу, бульоны, отварное перетёртое мясо. За сутки до обследования лучше употреблять только жидкие блюда, например, бульоны, вода, чай и т. д.

Для очистки кишечника можно использовать сильное слабительное средство под названием Фортранс. Дозировка средства зависит от веса пациента – 1 пакетик на 15–20 кг общего веса. Например, при массе около 50 кг понадобиться 2 пакетика, от 50 до 80 кг – 3 пакета, от 80 кг и более – 4 пакетика. Каждый пакет разводят в 1 л фильтрованной воды.

Как упоминалось, в качестве слабительного можно использовать касторовое масло. Для этого за сутки до обследования нужно выпить от 30 до 50 мл средства примерно в 13–14 часов. Вечером после опорожнения кишечника ставят 2 клизмы в 20–21 час. Если после второй клизмы вышли чистые воды, то подготовка прошла правильно.

Утром в день процедуры кишку вновь ополаскивают с помощью клизм. После второй должна выйти чистая вода, если этого не произошло, то поставьте третью.

Противопоказания

Несмотря на то что колоноскопия считается малоинвазивной процедурой, в некоторых случаях выполнять её запрещено:

• Болезни, которые сопровождаются лихорадкой.
• Общее отравление организма.
• Гипотония.
• Тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Функциональная недостаточность лёгких.
• Грыжа в области пупка или в паху.
• Воспаление брюшины.
• Грыжевидные выпячивания кишечных стенок.
• Хроническое воспаление толстого кишечника.
• Кровоизлияние из кишечника.
• Пониженная свёртываемость крови.
• Беременность.

В некоторых случаях колоноскопия противопоказана

При вышеописанных патологиях и состояниях не рекомендуется проводить колоноскопию, так как повышается вероятность осложнений.

Во время процедуры пациент должен чётко выполнять указания доктора. В противном случае повышается вероятность прокола кишечных стенок.

Если процедуру проводят в поликлинике, то после её окончания рекомендуется остаться под контролем доктора ещё на пару часов. Это необходимо, чтобы врачи оказались рядом при возникновении боли в животе или кровоизлияния. Хотя такие случаи встречаются очень редко.
Пациентам за 50 лет рекомендуется проходить колоноскопию 1 раз за 12 месяцев для предотвращения опасных заболеваний.

Таким образом, колоноскопия при геморрое – это полезная и высокоинформативная процедура, которая позволяет выявить патологии кишечника даже на ранних стадиях. Пациент должен провести качественную подготовку к обследованию, чтобы его результаты были достоверными. При наличии противопоказаний лучше провести МРТ.