Зубная боль – симптом, с которым хотя бы раз в жизни сталкивался каждый человек. Бывает, что болит зуб под коронкой при надавливании – подобное явление вызывает не только физический, но и моральный дискомфорт, является поводом для посещения врача-стоматолога.
Почему возникает проблема
Причины боли в данной ситуации могут быть самыми разнообразными. Первая – зуб был предварительно некачественно подготовлен к установке коронки. Так, зубная единица должна быть депульпирована (удален нерв, прочищены, запломбированы каналы). В итоге зуб лишается кровоснабжения, по сути, становится мертвым и нечувствительным, при этом может выполнять свою жевательную функцию.
Некачественная пломбировка каналов приводит к развитию периодонтита – воспалительного процесса с сопутствующим нагноением. При такой аномалии пациенту больно жевать, зуб «реагирует» при нажатии на него. Подтвердить соответствующий диагноз помогает рентгеновский снимок.
Если пациенту поставили коронку и на пролеченный зуб больно накусывать, такой симптом может указывать на пульпит – воспаление зубного нерва. Как правило, патологический процесс развивается при неполной (некачественной) пломбировке зубных каналов.
Периодонтит – острый гнойно-воспалительный процесс, затрагивающий верхушку зубного корня, приводит к сильной ноющей и пульсирующей боли под установленной коронкой
Перфорация – повреждение (отверстие) целостности зуба или его корня вследствие неаккуратных манипуляций стоматолога – еще одна причина появления болевого синдрома. Это явление может возникнуть при чистке, пломбировании, использовании некачественного инструмента. Осколки последнего могут остаться (застрять) в зубном канале и спровоцировать развитие гнойно-воспалительного процесса.
Классические признаки перфорации:
Болит зуб без нерва при накусывании- неприятный гнилостный запах из-под зуба, на который была поставлена коронка;
- флюс;
- нагноение.
Еще один фактор, который может привести к острой зубной боли, – плохое прилегание установленной коронки к «отремонтированному» зубу. Плохая подгонка коронки приходит к тому, что в образовавшейся между ней и зубной единицей полости скапливаются частички пищи, туда попадает воздух, стремятся болезнетворные бактерии – все это рано или поздно оборачивается воспалением, нагноением и, соответственно, зуб начинает болеть при накусывании.
Решение проблемы
Приступать к лечению можно лишь определив, почему болит накрытый коронкой зуб. С этой целью после появления дискомфортных ощущений рекомендуется обратиться за помощью к стоматологу. Перелечивание уже запломбированного и накрытого коронкой зуба – непростой и продолжительный процесс, поэтому необходимо запастись терпением. Как правило, болезненно в таком случае бывает из-за периодонтита (выше говорилось, что это воспалительный процесс, затрагивающий верхушку зубного корня).
Последовательность действий стоматолога при периодонтите и других патологических процессах такая:
- Распломбировка закрытого канала, очищение его от некротических масс, постановка новой пломбы. Когда качество проведенного лечения подтверждено рентгеновским снимком, врач приступает к следующему этапу – необходимо изготавливать и ставить новую коронку.
- Если в полости зуба присутствует киста, присутствует гнойное отделяемое, стоматолог проводит резекцию верхушки корня. Преимуществом такого лечения является отсутствие необходимости нарушать целостность уже установленной коронки.
- В запущенных, крайне тяжелых случаях требуется удаление (экстракция) пострадавшего зуба. К примеру, коронка была установлена много лет назад, боль и другие симптомы воспаления беспокоили пациента уже давно, но за медицинской помощью все это время он так и не обращался.
В плохо запломбированных зубных каналах могут оставаться элементы стоматологических инструментов – это, в свою очередь, приводит к перфорации корня зуба и возникновению острого болевого синдрома
Купировать боль в домашних условиях можно несколькими способами. Прежде всего, необходимо принять таблетку нестероидного противовоспалительного средства (по рекомендации врача). Примеры: Нурофен, Анальгин, Дексалгин, при сильной боли – Кетанов.
Дополнительно используют лечебные полоскания:
- 1 ч. л. пищевой соды растворяют в стакане теплой воды;
- полстакана 10-процентного новокаина, 1 свежий яичный белок, 5 г соли;
- можно прикладывать ватный тампон, предварительно смоченный в 3-процентном растворе перекиси водорода, непосредственно к больному зубу;
- полоскать рот рекомендуется также растворами местных антисептиков – Хлоргексидина, Фурацилина.
Корень аира снимает отечность и гиперемию, помогает снять боль, купирует воспалительный процесс. Применяют его так: 20 г сухого молотого сырья заливают спиртом (40–70-процентным), оставляют на несколько часов. После этого небольшое количество настойки набирают в рот, держат возле больного зуба 5–10 минут.
Предварительно вымывают листья каланхоэ, разрезают пополам, влажной частью прикладывают к больному зубу (те же манипуляции можно проделывать и с листьями алоэ). Ватный тампон смачивают в гвоздичном масле, закладывают за больной зуб на 10–15 минут.
Регулярные профилактические осмотры у врача и устранение любых стоматологических проблем позволяет предотвратить зубную боль любого происхождения. Альтернативный домашний способ борьбы с болью в зубе под коронкой – массаж биологически активных точек (между кончиком носа и верхней губой, в уголке нижней челюсти со стороны пострадавшего зуба). Манипуляции проводят в течение 40–80 секунд.
Запрещенные меры
Если неожиданно заболел накрытый коронкой зуб, без посещения врача нельзя:
- принимать антибактериальные и другие сильнодействующие системные препараты;
- греть щеку со стороны больного зуба (это приведет к дальнейшему развитию воспалительного процесса и нагноению);
- постараться не усиливать приток крови и «пострадавшей» единицы (не стоит опускать голову вниз).
Профилактика
Чтобы избежать возникновения неприятных ощущений, необходимо регулярно и тщательно ухаживать за ротовой полостью – ежедневно (дважды) чистить зубы, использовать зубные нити и ополаскиватели для рта (их подбирают исходя из того, с какими проблемами в области стоматологии столкнулся конкретный пациент).
Стоматологи утверждают, что, в среднем, эксплуатационный срок коронки составляет 5 лет – в связи с этим по окончании данного периода рекомендуется посетить врача и оценить степень ее изношенности
Рекомендуется тщательно выбирать и клинику, и самого врача, который будет устанавливать коронку. Грамотный специалист всегда контролирует каждый этап своей работы (чистка и пломбировка каналов и т. д.) рентгеновскими снимками. Принято полагать, что, в среднем, одна коронка может прослужить около 5 лет.
Следует хотя бы 1 раз в 6–9 месяцев посещать стоматолога, контролировать состояние «накрытого» и окружающих зубов. По завершении пятилетнего срока эксплуатации коронки необходимо обязательно оценить степень изношенности (сделать снимок) и при наличии показаний заменить новой единицей.
Категорически запрещается грызть зубами, на которые были установлены коронки, семечки, орехи и т. п. – это может привести к нарушению ее целостности и снизить продолжительность срока эксплуатации. Итак, боль в зубе, накрытом коронкой, – симптом, который возникает по разным причинам. Как правило, такое патологическое явление указывает на развитие воспалительного процесса (в том числе, с нагноением) или может быть результатом непрофессионализма стоматолога (перфорация корня, остатки инструмента в канале).
Устранение боли осуществляется исходя из причины ее появления – иногда достаточно принять таблетку анальгетика или воспользоваться домашними полосканиями (отвары, настои трав, содовый раствор), но в большинстве случаев пациентам с зубной болью необходима незамедлительная врачебная помощь.
Видео по теме:
